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항고혈압제 치료를 받는 고혈압 환자에서 관상동맥경련의 유병률

2013년 8월 23일 업데이트: Hong Seog Seo, Korea University

혈압강하제를 투여받은 고혈압 환자에서 아세틸콜린에 의한 관상동맥경련과 혈압의 연관성

자율신경 기능은 혈압(BP) 조절과 관상동맥 경련(CAS)의 병인에 모두 관여하지만 고혈압 환자에서 CAS와 혈압 강하제의 효과 사이의 관계에 대한 연구는 거의 발표되지 않았다. 본 연구의 목적은 혈압강하제를 투여받은 고혈압 환자에서 CAS, 방실차단의 발생률 및 혈압강하제가 CAS에 미치는 영향을 조사하는 것이다. 조사관은 아세틸콜린(Ach) 유도 유발 검사로 관상동맥 조영술을 받은 연속 환자를 등록할 예정입니다. 조사자는 항고혈압제를 복용하고 있는 고혈압 환자를 포함하고 심혈관 질환의 병력이 있거나 항고혈압제로 치료받지 않은 환자는 제외합니다. CAS는 Ach 유발 및/또는 동시에 발생하는 흉통에서 >70% 내강 협착으로 정의됩니다. 연구 모집단은 상승하는 수축기 혈압과 이완기 혈압의 사분위수로 나뉩니다. 각각의 수축기 혈압/이완기 혈압 사분위수에 따른 Ach 유발 CAS의 발생률을 평가할 것이다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

2004년 11월부터 5월까지 관상동맥 조영술 중 유의한 관상동맥 병변(내강 협착 <50%) 없이 안정시 흉통을 호소하는 고려대학교 구로병원 심장혈관센터 CAS 등록부 연속 환자 총 10명을 대상으로 관상동맥 조영술 시 Ach 주입 유발검사를 시행하였다. 2012년을 검토합니다. 이 중에서 심혈관 질환 및/또는 혈청 크레아티닌 수치 증가(>2mg/dl)와 같은 기타 심각한 의학적 상태가 기록된 환자는 제외됩니다. 데이터가 불완전하여 환자는 제외됩니다. 조사관은 현재 항고혈압제를 사용하고 있는 고혈압 환자를 등록할 것입니다. 연구 모집단은 상승하는 수축기 혈압, 이완기 혈압 및 맥압에 따라 사분위수로 나뉩니다. CAS+흉통(CP)은 Ach 유발 검사에서 >70% 내강 협착을 의미합니다. 및/또는 동시 전형적인 흉통.

혈압은 5분 휴식 후 혈관 조영 테이블에 환자를 눕힌 상태에서 비침습적 혈압 모니터링 장치로 측정했습니다(Patient monitoring system, NP 30:Philips, Amsterdam, The Netherlands). 첫 번째 판독값은 폐기하고 다음 두 연속 판독값의 평균을 사용했습니다. 다음으로 관상동맥조영술을 시행하였다. 고혈압은 외래 진료소에서 최소 2회 연속 측정 시 수축기 혈압 ≥140mmHg 및/또는 이완기 혈압 ≥90mmHg로 정의됩니다. 항고혈압제를 복용하는 환자도 고혈압으로 분류됩니다. 이 연구에서 조사된 CAS의 다른 위험 인자로는 고지혈증(총 콜레스테롤 수치 ≥200mg/dl 또는 현재 지질 강하제를 사용하는 약물), 당뇨병(공복 혈당 ≥126mg/dl 및/또는 당화혈색소 A1c 수치가 6.5% 이상)이 있습니다. 또는 현재 약물 사용), 현재 흡연자(지난 12개월 이내에 적극적으로 흡연), 현재 알코올 사용자(주당 최소 1회 음주).

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1933

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Seoul, 대한민국
        • Korea Institute of Science and Technology
      • Seoul, 대한민국, 152-703
        • Cardiovascular Center, Korea University Guro Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Gunpo, Gyeonggi-do, 대한민국
        • Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, Sanbon Hospital, Wonkwang University College of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • OLDER_ADULT
  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

고려대학교 구로병원 심혈관센터 CAS 등록 총 5,304명의 연속 환자

설명

포함 기준:

  • 항고혈압제 치료를 받고 있는 고혈압 환자가 심각한 관상동맥 병변 없이 안정시 흉통(내강 협착 <50%)을 보이는 경우 관상동맥조영술을 시행하는 동안 Ach 주입으로 유발검사를 시행하였다.

제외 기준:

  • 문서화된 심혈관 질환 및/또는 혈청 크레아티닌 수치 증가(>2mg/dl)와 같은 기타 심각한 의학적 상태가 있는 환자, 불완전한 데이터를 가진 환자 또는 항고혈압제로 치료받지 않은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중요한 CAS 개발
기간: 기준선
Ach 유도 시험 동안, 존재하는 경우 유의미한 CAS가 기록되었고 조사관은 다음 기준 중 하나와 관련이 있는지 여부를 기록했습니다. 1) 관상 동맥 조영술에서 >70% 내강 협착; 2) 관상동맥 조영술에서 70% 이상의 내강 협착과 동시 흉통;3) 관상동맥 조영술에서 >70% 내강 협착, 동시 흉통 및 EKG 변화(ST 분절 상승 또는 함몰 ≥1mm); 4) 관상 동맥 조영술에서 A3 용량에 의해 유도된 >90% 내강 협착 및 동시 흉통.
기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
트랜지언트 고급 AV 블록
기간: 기준선
Ach 주입에 대한 반응으로 발생하는 일시적 고급 방실차단은 전도되어야 하는 여러 개의 순차적인 P파로 구성되었지만 전도되지 않은 경우로 정의됩니다.
기준선

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 항고혈압제에서 CAS의 발생률.
기간: : 기준선
항고혈압제별 CAS 발생률 비교
: 기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 6월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 6월 18일

처음 게시됨 (추정)

2013년 6월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 8월 23일

마지막으로 확인됨

2013년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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