Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A koszorúér-görcs előfordulása vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezelt hipertóniás betegeknél

2013. augusztus 23. frissítette: Hong Seog Seo, Korea University

Az acetilkolin által kiváltott koszorúér-görcs és a vérnyomás társulása a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezelt hipertóniás betegeknél

Az autonóm idegfunkció mind a vérnyomás (BP) szabályozásában, mind a koszorúér-görcs (CAS) patogenezisében szerepet játszik, de kevés tanulmányt publikáltak a CAS és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatása közötti összefüggésről magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. A tanulmány célja a CAS, az atrioventricularis (AV) blokk előfordulási gyakoriságának és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek CAS-ra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata vérnyomáscsökkentő szerekkel kezelt hipertóniás betegeknél. A kutatók acetilkolin (Ach) által kiváltott provokációs teszttel regisztrálják azokat a betegeket, akiknél koszorúér-angiográfiát végeztek. A vizsgálók körébe tartoznak a magas vérnyomású betegek, akik vérnyomáscsökkentő szereket szedtek, és kizárják azokat a betegeket, akiknek dokumentált szív- és érrendszeri betegségük volt, vagy akiket nem kezeltek vérnyomáscsökkentő szerekkel. A CAS-t a luminalis >70%-os szűkületként határozzák meg Ach provokáció és/vagy egyidejű mellkasi fájdalom esetén. A vizsgált populációt emelkedő szisztolés és diasztolés vérnyomás kvartiliseire osztják. Minden egyes szisztolés vérnyomás/diasztolés vérnyomás kvartilis szerint értékelni kell az Ach-indukált CAS előfordulását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A Koreai Guro Egyetemi Kórház Cardiovascularis Központjának CAS-nyilvántartásában szereplő, nyugalmi mellkasi fájdalmakkal rendelkező, jelentős koszorúér-elváltozások nélküli (luminális szűkület <50%) egymást követő betegen 2004 novembere és májusa között koszorúér angiográfia során provokációs tesztet végeztek Ach infúzióval. 2012 felülvizsgálatra kerül. Közülük a dokumentált szív- és érrendszeri betegségben és/vagy bármilyen más súlyos egészségügyi állapotban, például megnövekedett szérum kreatininszinttel (>2 mg/dl) szenvedő betegek kizárásra kerülnek. A betegeket a hiányos adatok miatt kizárjuk. A vizsgálók nyilvántartásba veszik azokat a hipertóniás betegeket, akik jelenleg vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szednek. A vizsgált populációt kvartilisekre osztják a növekvő szisztolés vérnyomás, diasztolés vérnyomás és pulzusnyomás alapján. A CAS+mellkasi fájdalom(CP) >70%-os luminalis szűkületet jelent az Ach provokációs teszten. és/vagy egyidejű tipikus mellkasi fájdalom.

A vérnyomást noninvazív vérnyomásmérő készülékkel mértük, a páciens az angiográfiás asztalon feküdt öt perces pihenő után (Patient Monitoring System, NP 30:Philips, Amszterdam, Hollandia). Az első leolvasást elvetettük, és a következő két egymást követő leolvasás átlagát használtuk. Ezt követően koszorúér angiográfiát végeztek. Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a szisztolés vérnyomás ≥140 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás ≥90 Hgmm, legalább két egymást követő leolvasás során a járóbeteg-szakrendelésen. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedő betegek szintén a hipertóniás betegek kategóriába tartoznak. A tanulmányban vizsgált egyéb CAS-kockázati tényezők közé tartozik a hiperlipidémia (összkoleszterinszint ≥200 mg/dl vagy a jelenleg alkalmazott lipidcsökkentő gyógyszerekkel), a cukorbetegség (éhomi vércukorszint ≥126 mg/dl és/vagy a glikált hemoglobin A1c szintje több mint 6,5% vagy jelenlegi gyógyszerhasználat), jelenlegi dohányzó (aktív dohányzás az elmúlt 12 hónapban) és jelenlegi alkoholfogyasztó (legalább 1 alkoholfogyasztás hetente).

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

1933

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Korea Institute of Science and Technology
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 152-703
        • Cardiovascular Center, Korea University Guro Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Gunpo, Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság
        • Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, Sanbon Hospital, Wonkwang University College of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • FELNŐTT
  • OLDER_ADULT
  • GYERMEK

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Összesen 5304 egymást követő beteg a Koreai Egyetemi Guro Kórház Cardiovascularis Központjának CAS-nyilvántartásában

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezelt hipertóniás betegek nyugalmi mellkasi fájdalmaik vannak jelentős koszorúér-elváltozások nélkül (luminalis szűkület <50%), koszorúér angiográfia során provokációs tesztet végeztek Ach infúzióval.

Kizárási kritériumok:

  • Dokumentált szív- és érrendszeri betegségben szenvedő és/vagy bármilyen más súlyos egészségügyi állapot, például megnövekedett szérum kreatininszint (>2 mg/dl), hiányos adatokkal rendelkező betegek vagy olyan betegek, akiket nem kezeltek vérnyomáscsökkentő szerekkel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jelentős CAS fejlesztése
Időkeret: alapvonal
Az Ach provokációs teszt során szignifikáns CAS-t rögzítettek, ha jelen volt, és a vizsgálók feljegyezték, hogy ez összefüggésben áll-e az alábbi kritériumok bármelyikével: 1) >70%-os luminális szűkület a koszorúér angiográfián; 2) >70%-os luminalis szűkület koszorúér-angiográfián és egyidejű mellkasi fájdalom;3) >70%-os luminális szűkület koszorúér-angiográfián, egyidejű mellkasi fájdalom és EKG-változások (ST-szegmens eleváció vagy depresszió ≥1 mm); 4) A3 dózis által kiváltott >90%-os luminális szűkület koszorúér-angiográfián és egyidejű mellkasi fájdalom.
alapvonal

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átmeneti, kiváló minőségű AV blokk
Időkeret: alapvonal
Az Ach injekció hatására fellépő tranziens, jó minőségű AV-blokk akkor minősül ilyennek, ha több egymást követő P-hullámból állt, amelyeknek vezetniük kellene, de nem.
alapvonal

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a CAS előfordulása az egyes vérnyomáscsökkentő szereknél.
Időkeret: : alapvonal
az egyes vérnyomáscsökkentő szerek CAS előfordulásának összehasonlítása
: alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. május 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2013. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2013. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. június 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. június 18.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. június 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2013. augusztus 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. augusztus 23.

Utolsó ellenőrzés

2013. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel