고혈압성 다리 궤양 환자에서 지속적인 좌골 신경 차단에 의해 제공되는 진통을 평가하기 위해 (ANGIOCATH)

Martorell 궤양이라고도 하는 고혈압성 다리 궤양은 병원에서 발생하는 다리 궤양의 1~15%를 차지합니다. 이 궤양은 고통스럽고 치유하는 데 오래 걸리며 때때로 괴사 조직의 진통 및 괴사 조직 제거를 위해 입원이 필요합니다. 강력한 오피오이드는 종종 필요하며 많은 부작용의 원인이 됩니다. Martorell 궤양은 혈관 질환의 병력이 있는 60세 이상의 여성에서 주로 발생하므로 이상 반응의 위험이 더 높습니다. 통증은 또한 궤양 확장 및 허혈을 증가시키는 혈관 경련을 유발하는 생리 병리학의 일부입니다.

이것이 통증 관리가 이러한 궤양 치료의 주요 과제 중 하나인 이유입니다.

하지의 지속적인 신경차단은 수술 전 및 수술 후 정형외과 수술 시 자주 사용됩니다. 국소 마취제와 관련된 부작용 및 드물게 심각한 부작용이 보고되었으며(각각 <1% 및 <1/1000) 카테터와 관련된 부작용은 거의 보고되지 않았습니다(<1%). 수술 후 통증 관리 및 재교육에 대한 이점이 입증되었습니다.

본 연구의 목적은 고혈압성 하지궤양 환자의 입원기간 동안 지속적인 좌골신경차단에 의한 진통효과를 평가하는 것이다.

30명의 환자가 3년 동안 등록될 것입니다. 그들은 7일 동안 ropivacaine 0,2%로 지속적인 좌골 신경 차단을 받게 됩니다.

통증 강도는 4개의 데이터에 의해 평가될 것입니다: 안정시, 상처 치료 동안, 최대 및 평균 수치 등급 척도(NRS). 이 데이터는 3일 동안 2번에 걸쳐 수집됩니다. 입원 첫 3일, 환자의 통증 강도에 따라 통증 치료가 처방됩니다. 및 로피바카인 치료의 첫 3일.

주요 평가 기준은 로피바카인 투여 시 통증 NRS 중 하나가 50% 이상 감소하는 것입니다.

치유까지의 시간, 경피적 산소압(TcPO2)으로 측정된 미세순환 진화 및 환자의 삶의 질은 6개월 추적 관찰을 통해 수집됩니다.