CAS 및 TKA 후 입원 기간

슬관절 전치환술(TKA)을 받는 환자가 꾸준히 증가하고 있으며, 이 시술의 신뢰도와 결과는 우수하지만 만족스러운 가동범위를 얻기 위해서는 수술 후 집중적인 기능 재활이 필요하다. 현재 저희 병원의 표준 재원 기간은 TKA 환자의 경우 8일에서 10일 사이입니다.

체류 기간은 조기 동원, 통증 관리, 주요 또는 경미한 합병증, 병참 또는 조직 문제(1)(2)와 같은 요인에만 의존하지 않습니다. 또한 환자를 적절한 시설로 이송해야 하는 경우 적절한 서비스의 가용성에 따라 달라집니다. 이러한 각 단계는 환자 치료의 질을 개선하고 병원 비용을 줄이며 병상 가용성을 높이기 위해 더욱 발전될 수 있습니다(3). 결과적으로 평균 재원일수 감소는 비용 절감뿐만 아니라 환자 수의 이직률을 높이는 결과를 가져옵니다. 여러 연구에 따르면 수술 후 신속 전략을 적용하면 환자와 병원에 이익이 되는 매우 중요한 방식으로 입원 기간을 줄일 수 있습니다(3). 따라서 환자의 상태가 허락한다면 환자는 빠른 수술 후 재활, D0(수술일)에 조기 관절 동원 및 D1(수술 후 첫 번째 날)부터 걷기.

누적 보행 점수(CAS)(4)는 고관절 수술 후 입원 환자의 입원 기간을 초기 예측하기 위해 개발되고 테스트된 도구입니다. CAS는 3가지 기본 일상 활동(앉아서 일어서기, 침대에서 일어나기 및 이동)을 수행하는 동안 환자의 능력과 독립성을 문서화하는 것으로 구성됩니다. 각 매개변수에 대해 0-2의 점수를 사용하여 계산되며, 수술 후 첫 3일 동안의 총 일일 점수는 0-6이고 점수는 0-18입니다. CAS는 수술 후 처음 3일의 점수 합계입니다. 이 점수는 근위부 대퇴골 수술 후 생존율 및 귀가와 같은 조사된 기타 매개변수 및 체류 기간을 예측하는 데 효과적인 도구임이 입증되었습니다.