18F-FDOPA 위치 방출 단층 촬영(PET)에 의한 종양학적 대뇌 영상 기여에 대한 전향적 연구 (IMOTEP)

1차 또는 2차(전이) 뇌종양 진단을 받은 환자를 위한 표준 치료에서 현재 클리닉과 자기공명영상(MRI)으로는 의료진이 결정적인 진단을 내릴 수 없는 복잡한 임상 상황이 있습니다. 치료적 제안은 상황을 명확히 하기 위해 적어도 3개월의 추가 추적을 지연할 것을 요구하며, 진단 및 그에 따른 치료적 치료의 잠재적 지연이 있습니다. 대뇌 분자 이미지의 기여는 다학제 간 회의(MM)에서 제안된 치료 집단적 태도를 위로하기 위해 새로운 추가 정보를 가져오거나 진단의 신뢰 지수를 증가시킬 수 있습니다.

3.4-디하이드록시-6-18F-플루오로-L-페닐알라닌(18F-FD0PA), 도파민 전구체 아미노산, 위치 방출 단층 촬영(PET)은 신경아교종 조직에서 단백질 막횡단 수송의 생체 내 연구를 가능하게 합니다. 능동 수송은 sodic-independent canal을 통해 발생하며 악의적인 변형이 증가하고 동역학이 원발성 종양의 발달에 관한 지표를 제공할 수 있습니다.

MRI에서 조영제 주입 후 종양 조직 성장은 BBB(Blood-Brain Barrier)의 파열로 해석되는 반면 방사성 의약품에서 종양 추출은 BBB의 무결성 상태와 무관하며 유일한 기능은 대사 조직 활동입니다. 따라서 이 이미지 방법은 기존 이미지에 대한 유망한 기여로 나타납니다.

또한, 18F-FDG(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose fluorodeoxyglucose)와 달리 종양 분자 이미지에서 주로 사용되는 포도당과 유사하며 18F-FDOPA에서 유해한 신경교종 탐색은 배경 잡음에 의해 손상되지 않습니다. 기준 수준으로 사용되는 선조체의 생리적 고정을 제외하고는 건강한 대뇌 피질에서는 거의 쓸모가 없습니다. 양성 및 음성 예측치 측면에서 최고의 성과는 문헌에서 종양/선조체 역치 1로 정의되었습니다.

최신 및 현재 유럽 권고에 따르면, 높은 수준의 신경아교종 환자를 돌볼 때 PET로 전환하는 것이 치료 반응 평가에서 제안될 수 있습니다. 그러나 PET의 실제 임상적 기여도를 평가하고 이를 고전적인 임상 방사선학적 데이터와 함께 관점에 둔 연구는 거의 없습니다.