- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02022800
Prospektivní studie o příspěvku onkologického zobrazování mozku pomocí 18F-FDOPA polohové emisní tomografie (PET) (IMOTEP)
Prospektivní studie o přínosu onkologického zobrazování mozku pomocí poziční emisní tomografie (PET) 18F-FDOPA na multidisciplinárním setkání Terapeutický návrh při péči o pacienty s diagnostikovanými primárními nebo sekundárními mozkovými nádory
Ve standardní péči o pacienty s diagnostikovaným primárním nebo sekundárním (metastázovým) mozkovým nádorem v současné době dochází ke složitým klinickým situacím, kdy klinika a zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) neumožňují lékařskému týmu dospět ke konečné diagnóze. Terapeutický návrh pak vyžaduje odložení dalšího sledování o minimálně 3 měsíce za účelem vyjasnění situace s možným zpožděním diagnózy a tím i terapeutické péče. Příspěvek cerebrálních molekulárních zobrazení by mohl umožnit vnesení nových dodatečných informací nebo zvýšení indexu spolehlivosti v diagnóze, aby se uklidnil terapeutický kolektivní postoj navržený na multidisciplinárním setkání (MM).
3,4-dihydroxy-6-18F-fluor-L-fenylalanin (18F-FD0PA), prekurzorová aminokyselina dopaminu, poziční emisní tomografie (PET), umožňuje in vivo studium proteinového transmembránového transportu v gliomatózní tkáni; aktivní transport se děje kanálem nezávislým na sodíku, zvýšeným v zlomyslných transformacích a ve kterém kinetika může poskytnout indikaci týkající se vývoje primárního nádoru.
U MRI se růst nádorové tkáně po injekci kontrastního produktu převádí do ruptury hematoencefalické bariéry (BBB), zatímco extrakce nádoru z radiofarmaka je nezávislá na stavu integrity BBB a její jedinou funkcí je metabolická aktivita tkáně. Tento způsob zobrazování se tak jeví jako slibný příspěvek ke konvenčnímu zobrazování.
Kromě toho, na rozdíl od 18F-FDG (18F-2-fluor-2-deoxy-D-glukóza fluordeoxyglukóza), podobně jako široce používaná glukóza v onkologických molekulárních snímcích, průzkum škodlivého gliomu u 18F-FDOPA není kompromitován hlukem na pozadí. aktivity a je ve zdravé kůře mozkové téměř nepoužitelný, s výjimkou striatální fyziologické fixace používané jako referenční hladina. Nejlepší výkony z hlediska pozitivní a negativní prediktivní hodnoty byly v literatuře definovány s prahem tumor/striatum 1.
Podle nejnovějších a současných evropských doporučení lze při hodnocení léčebných odpovědí navrhnout přechod na PET při péči o pacienty s vysokými gliomy. Jen velmi málo studií však zhodnotilo v praxi současné klinické přínosy PET a uvedlo je do perspektivy s klasickými klinickými radiologickými daty.
Přehled studie
Detailní popis
Primární hypotéza spočívá na skutečnosti, že 18F-FDOPA PET snímky mohou změnit rozhodnutí týkající se léčby pacientů během onkologického neurologického MDM. Jde o měření frekvence změn postojů a situací, ve kterých se tyto změny nejčastěji vyskytují.
Za druhé, studie bude mít za cíl během sledování pacienta vyhodnotit relevantnost těchto změn v rozhodování a také použití PET ve vztahu ke klinickým situacím:
- Diferenciální diagnóza mezi radionekrózou nebo pseudoprogresí a recidivou před nově objevenými kontrastními zónami u pacientů s diagnostikovanou vysokou hladinou gliomu nebo metastáz a léčených radioterapií; buď s chemoterapií nebo bez ní.
- Hodnocení na konci léčby zaváděcím temozolomidem (TMZ) (6. cyklus) po adjuvantní radiochemoterapii vysokoenergetického primárního mozkového nádoru.
- Hodnocení odezvy při antiangeogenní léčbě
Očekávaným přínosem této studie je zlepšení péče o pacienta. Dodatečné informace poskytované poziční emisní tomografií (PET) by skutečně mohly umožnit zdravotnickým pracovníkům předčasně testovat recidivu a zkrátit tak zpoždění v terapeutické péči. Naopak PET by mohl zdravotníkům umožnit vyhnout se přeléčení pacientů, u kterých by MRI nesprávně indikovala recidivu. Kromě toho by zobrazení pomocí PET mělo přinést novou úroveň dalších informací umožňujících zvýšení indexu spolehlivosti při diagnostikování, čímž by se uklidnil kolektivní terapeutický přístup navrhovaný v MM.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nice, Francie, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s historicky prokázanou vysokou hladinou glimoa nebo mozkových metastáz
Pacienti, kteří mají své soubory prezentovány na neurologickém onkologickém CMM v jedné z následujících situací:
- Pochybnost diagnózy mezi radionekrózou a progresí nádoru
- Vyhodnocení na konci období radioterapie a chemoterapie
- Hodnocení v rámci antiangiogenních pacientů ve věku 18 let nebo starších, kteří byli informováni a podepsali formulář souhlasu uvedený ve studii Pacienti s pojistným krytím
Kritéria vyloučení:
Pacienti, u kterých by vyšetření magnetickou rezonancí nebo PET 18F-FDOPA bylo kontraindikováno s ohledem na jakékoli komorbidity nebo alergie, které odhalí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: PET 18FDOPA
|
přínos PET 18FDOPA zobrazení v diagnostice gliomů vysoké úrovně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
úroveň spolehlivosti v terapeutickém rozhodnutí ohledně výsledků ze zobrazení PET 18F-FDOPA ve srovnání se samotnou MRI.
Časové okno: 1 rok až 2 roky
|
1 rok až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Validace rozhodnutí přijatého se znalostí výsledků PET 18F-FDOPA pro pacienty po operaci
Časové okno: 1 rok až 2 roky
|
1 rok až 2 roky
|
|
hodnocení příspěvku PET 18F-FDOPA podle klinických situací
Časové okno: 1 rok až 2 roky
|
1 rok až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacques DARCOURT, phd, Centre Antoine Lacassagne
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2012/56
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gliom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumNáborDětská rakovina | Gliom nízkého stupně | Gliom mozku nízkého stupně | Opakující se gliom nízkého stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom nízkého stupně | Gliom, maligní | Gliom mozku nízkého stupně | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupněSpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborGliom 3. stupně WHO | Recidivující maligní gliom | Gliom 2. stupně WHO | Recidivující gliom 3. stupně WHO | Recidivující gliom 4. stupně WHO | Gliom 4. stupně WHOSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Difuzní gliom | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
ChimerixOncoceutics, Inc.UkončenoGlioblastom | Difuzní gliom střední linie | Gliom H3 K27M | Thalamický gliom | Infratentoriální gliom | Gliom bazálního gangliaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom III. stupně WHO | Mutace genu IDH2 | Mutace genu IDH1 | Gliom nízkého stupně | Recidivující gliom II. stupně WHO | Gliom II. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom | Refrakterní gliomSpojené státy
-
Sabine Mueller, MD, PhDZatím nenabírámeGlioblastom | Difuzní gliom střední linie, H3 K27M-Mutant | Vysoce kvalitní gliom | Vysoce kvalitní gliom (WHO III-IV) | Difuzní hemisférický gliom s mutací H3G34Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)PozastavenoGliom | Gliom vysokého stupně | Maligní gliom | Gliomy | Gliom nízkého stupněSpojené státy
Klinické studie na PET 18FDOPA
-
Vanderbilt University Medical CenterUnited States Department of DefenseNáborDegenerace krční páteře | Operace ACDFSpojené státy
-
Promontory Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborUrogenitální novotvary | Novotvary podle místa | Genitální novotvary, muži | Novotvary prostaty | Pokročilé pevné nádory | mCRPC | Metastatický karcinom prostaty odolný vůči kastraci | CRPC | PT-112Spojené státy, Francie
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoPlantární fasciitidaSpojené státy
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoOsteoartróza kolenaSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Texas Southwestern Medical Center; United States Army Institute... a další spolupracovníciDokončenoSvalová slabost | Sval; Únava, srdce | Pozdní účinek popálenin | Rehabilitace popáleninSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončenoSYNDROM HORNÍHO KŘÍŽEPákistán
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoIschiatická radikulopatiePákistán
-
Riphah International UniversityDokončenoNespecifická bolest dolní části zadPákistán