망막분지정맥폐쇄에서 유리체강내 Ant-VEGF의 장기 치료 효과

망막 정맥 폐색(RVO)은 50세 이상의 환자에서 망막 혈관 질환의 두 번째 주요 원인입니다. 유병률은 문헌에서 0.7%에서 1.6%까지 다양합니다.

시력 회복은 망막의 허혈성 손상, 황반 부종(ME)의 발생 및 신생혈관 녹내장 발생에 달려 있습니다. ME의 발생은 시력 손실의 주요 원인이며 중추 또는 분지 RVO 환자의 시력 회복을 방해합니다.

수년에 걸쳐 사용되고 논의된 치료 옵션은 항응고제, 섬유소용해제, 코르티코스테로이드, 아세타졸아미드 및 등용성 혈액희석을 사용한 치료입니다. 또한, 유리체 절제술 및 방사형 시신경 절제술과 같은 수술 옵션이 사용되었습니다. 범망막 광응고술과 그리드 패턴 광응고술은 맥락망막 문합을 유도하는 추가 도구로 확립되었습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 다양한 치료 옵션의 효과와 증거는 검증되지 않았으며 대부분 알려지지 않았습니다.

오늘날, 유리체강내 항-VEGF 적용은 RVO에 이차적인 ME에 대한 선택 치료법이 되었습니다. 다기관 연구에서는 이미 항-VEGF 치료가 망막내액 및 망막출혈(BRAVO, CRUISE)을 감소시키는 효과를 보여주었습니다. 불행하게도, 종종 수년에 걸쳐 많은 수의 재치료가 필요하게 됩니다. 우리가 아는 한, BRVO 환자에서 항혈관신생 약물의 3년 이상의 치료 효과를 보여주는 보고는 없습니다. 그러나 BRVO 발병의 평균 연령이 70세 미만인 경우가 전체 사례의 약 60%로 추정되기 때문에 3년 이상의 치료 효과 결과가 중요합니다. 또한 대부분의 환자들이 실제 임상에서 항-VEGF 치료를 적용하는 것과 관련하여 진료과에서 추적관찰을 위한 최적의 시간이 필요하다는 경험은 거의 없다. 따라서 본 연구는 BRVO에 이차적인 ME 환자에서 유리체강내 항-VEGF 요법의 유연한 투여 요법의 장기 임상 결과, 안전성 및 치료적 이점을 평가하는 것을 목표로 합니다.