진행성 질환 환자를 위한 지역사회 기반 사전 의료 계획 프로그램
2016년 8월 18일 업데이트: Dr. Helen YL Chan, Food and Health Bureau, Hong Kong
진행성 질환 환자의 임종 간호를 개선하기 위한 지역사회 기반 사전 의료 계획 프로그램: 혼합 방법 접근법
사전 치료 계획은 생명을 제한하는 질병이 있는 환자를 위한 치료의 필수적인 부분으로 권장되었지만 홍콩에서의 관련 개발은 아직 초기 단계에 있습니다.
이 제안된 연구는 진행된 질병을 가진 환자에게 사전 치료 계획을 촉진함으로써 이러한 서비스 격차를 해결하려고 시도합니다.
실험군에서 임종간호 선호도를 알고 있는 환자의 비율이 대조군보다 유의하게 높을 것이라는 가설을 세웠다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 지역사회 기반 사전 의료 계획 프로그램이 진행성 질환 환자의 임종 간호에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다.
무작위 대조 시험과 질적 인터뷰를 포함한 혼합 방법 접근법이 사용됩니다.
실험 그룹의 참가자는 훈련된 촉진자가 제공하는 구조화된 사전 치료 계획 프로그램을 받게 됩니다.
여기에는 교육적 요소, 성찰 및 가족 모임이 포함됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
239
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Hong Kong, 홍콩
- Haven of Hope Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- Gold Standards Framework에서 제안한 지지/완화 치료의 세 가지 트리거 중 하나를 충족합니다.
- 집에서 생활
- 전염성이 있는
제외 기준:
- 정신적으로 무능한
- 가족 간병인을 지명할 수 없습니다.
- 이미 사전 지시서에 서명했습니다.
- 완화의료 서비스를 받았다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 사전 케어 계획 프로그램
실험 그룹의 참가자는 숙련된 간호사 조력자가 제공하는 구조화된 사전 치료 계획 프로그램인 Let Me Talk를 받게 됩니다.
프로그램은 매주 1회, 1시간씩 3번의 가정방문을 통해 개인별로 진행된다.
참가자의 가족 보호자는 모든 세션에 초대됩니다.
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이 프로그램은 멀티미디어 자료 지원, 개인적 가치에 대한 성찰, 미래 치료에 대한 환자와 가족 간병인 간의 원활한 토론이 포함된 교육적 요소를 포함하는 다각적인 프로그램입니다.
참가자 및 가족 간병인 1쌍에게 개별적으로 전달됩니다.
프로그램이 끝날 때까지 각 참가자는 기록을 위해 사전 치료 계획 프로세스를 요약한 개인 워크북을 갖게 됩니다.
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간섭 없음: 평소 케어
통제 그룹의 참가자는 훈련된 간호사 조력자가 제공하는 기본 건강 평가 및 교육과 함께 매주 3번의 가정 방문을 받게 됩니다.
그들이 사전 치료 계획 정보 또는 지원을 요청하는 경우, 대중이 접근할 수 있도록 인터넷에서 제공되는 사전 지시서 양식이 정보 제공을 위해 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임종 간호 선호도
기간: 6 개월
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이 연구에서 임종 간호 선호도에는 임종 간호에 대한 목표와 개인의 예상되는 건강 변화와 관련된 연명 치료 사용에 대한 결정이 포함됩니다.
따라서 환자의 임종간호 선호도가 다른 시점에서 알려져 있는지 여부는 (1) 환자의 임종간호 선호도와 가족 간병인의 예측된 임종간호 선호도 간의 일치성에 따라 결정됩니다. 환자를 위해; (2) 환자의 임종 선호 사항이 의료 기록에 문서화되어 있는지 여부.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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향후 치료에 대한 확실성 수준
기간: 6 개월
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SURE 테스트(Legare, Kearing, Clay, Gagnon, D'Amours, Rousseau & O'Connor, 2010)는 향후 치료와 관련된 결정을 내릴 때 환자의 의사 결정 갈등 수준을 측정하는 데 사용됩니다.
환자는 이분형 응답 형식(예 또는 아니오)을 사용하여 네 가지 항목에 대한 향후 치료에 대한 확신을 평가하도록 요청받습니다.
좋은 구조 타당성과 신뢰성이 입증되었습니다.
그것은 이전에 중국어로 번역되어 현지 노인들 사이에서 테스트되었습니다.
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6 개월
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건강 관리 활용
기간: 6 개월
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환자의 의료 기록은 응급실 방문 횟수, 계획되지 않은 입원, 입원 기간, 받은 조사, 절차 및 치료를 포함하여 연구 기간 동안 의료 이용을 검토하기 위해 등록 후 6개월 후 소급적으로 검색됩니다. .
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Helen Chan, RN PhD, The Nethersole School of Nursing, The Chinese University of Hong Kong
- 수석 연구원: Diana Lee, RN PhD, The Nethersole School of Nursing, The Chinese University of Hong Kong
- 수석 연구원: Carmen Chan, RN PhD, The Nethersole School of Nursing, The Chinese University of Hong Kong
- 수석 연구원: Iris Lee, RN PhD, The Nethersole School of Nursing, The Chinese University of Hong Kong
- 수석 연구원: Doris Leung, PhD, The Nethersole School of Nursing, The Chinese University of Hong Kong
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2014년 3월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 3월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 2월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 2월 19일
처음 게시됨 (추정)
2014년 2월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 8월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 8월 18일
마지막으로 확인됨
2016년 8월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .