- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02112331
미숙아에서 모유의 물리적 치료가 위 지방 분해의 동역학에 미치는 영향 (ARCHILACT)
신생아 영양의 최적화는 특히 영양이 대뇌 및 전반적인 발달에 중요한 역할을 하는 미숙아에게 어려운 과제입니다. 모유는 신생아에게 가장 좋은 음식으로 여겨집니다. 몇 가지 단기 및 장기적으로 유익한 건강 효과는 모유 수유에 기인했으며 미숙아 영양에서 모유의 증가를 유도했습니다.
유아용 조제분유의 화학적 조성이 모유를 모방하도록 최적화된 반면, 모유와 상업용 유아용 조제유의 구조에는 여전히 큰 차이가 있습니다. 에멀젼의 구조가 가수분해에 대한 감수성에 영향을 미친다는 것은 성인 영양학에서 잘 알려져 있으며, 그러한 결과는 시험관 내 또는 생체 내 연구에서 얻어졌습니다.
모유는 천연 유제(수중유)입니다. 지질 방울은 유지방 소구체(평균 직경 4μm, 폭 0.1~20μm)라는 실체 형태로 분산되어 있습니다. 소구체는 주로 극성 지질(인지질, 스핑고지질 및 강글리오사이드), 단백질, 중성 지질 및 기타 미량 화합물로 구성된 삼중막에 의해 안정화됩니다.
물리적 처리는 우유를 저온 살균하거나 안정화하기 위해 모유 또는 더 일반적으로 소 우유에 적용되어 천연 에멀젼의 구조를 수정합니다. 예를 들어 열처리는 유청 단백질 변성을 유도하고 유지방 소구 표면에 단백질 응집체를 흡착시킵니다. 열처리는 또한 담즙염 자극 리파아제의 변성을 유도합니다. 이러한 효과는 미숙아에서 위내 지방분해를 제한합니다.
반대로, 우유의 균질화에 의한 우유 소구체 크기의 감소는 리파아제 흡착에 사용할 수 있는 비표면적을 증가시키고 우유의 장내 투여 동안 지방 손실을 제한합니다. 따라서 이러한 치료는 위 지방 분해를 향상시키고 미숙아의 지방 흡수를 향상시킬 수 있습니다.
이 실험의 목적은 모유에 적용되는 물리적 처리(저온살균 및 초음파 균질화)가 위 지방 분해 및 모유 파괴에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 이 실험은 미숙아를 대상으로 생체 내에서 수행됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Rennes, 프랑스, 35000
- Rennes University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 임신 32주 이전에 태어난 미숙아
- Rennes 근처에 태어난 신생아
- 경장 영양량 > 120 mL/kg/j(0일)
- 연구에 대한 부모의 서면 동의서
제외 기준:
- 소화기 선천성 기형
- 장염의 선행
- 다른 연구에 포함된 환자
- 0일째 복부 팽만
- 0일에 모르핀 또는 카테콜아민에 의한 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 생 모유 / 저온 살균 모유
생 모유와 저온 살균 모유 비교. 6일 동안 1일 2식(20mL/kg)을 무작위 순서로 위내관으로 투여(원유 1회, 살균우유 1회). 섭취 후 다양한 식후 시간에 위 배출물을 특성화하고 위 지방분해 및 단백질 분해를 측정하기 위해 각 투여 시 위내 튜브를 사용하여 두 개의 위 샘플을 수집합니다.
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실험적: 저온살균 모유 / 저온살균 균질 모유
저온살균 균질 모유와 비교한 저온살균 모유. 6일 동안 무작위 순서로 1일 2식(20mL/kg)을 위내관으로 투여: 하나는 살균 우유, 하나는 저온 살균 균질 우유. 섭취 후 다양한 식후 시간에 위 배출물을 특성화하고 위 지방분해 및 단백질 분해를 측정하기 위해 각 투여 시 위내 튜브를 사용하여 두 개의 위 샘플을 수집합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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트리아실글리세롤 가수분해 백분율
기간: 35분
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크로마토그래피 방법을 사용한 지방 분해 동역학 모니터링
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35분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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레이저 광산란에 의한 유지방구의 크기분포 및 비표면적
기간: 35분, 60분, 90분
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35분, 60분, 90분
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지방 구성
기간: 35분, 60분, 90분
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크로마토그래피 기법에 의한 지방 조성 : 고성능액체크로마토그래피(HPLC), 가스크로마토그래피(GC)
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35분, 60분, 90분
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지방 분해 제품
기간: 35분, 60분, 90분
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박층 크로마토그래피(TLC), 가스 크로마토그래피(GC) 및 IATROSCAN에 의한 지방 분해 제품
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35분, 60분, 90분
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단백질 분해 제품
기간: 35분, 60분, 90분
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전기영동(SDS-Page)에 의한 단백질 분해 생성물 및 크로마토그래피(HPLC)에 의한 유리 아미노산
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35분, 60분, 90분
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위 배출 운동
기간: 35분, 60분, 90분
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위에 남아있는 부피를 측정하여 위배출의 동역학 평가
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35분, 60분, 90분
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지방 분해 수준
기간: 35분, 60분, 90분
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시험관 내 또는 생체 내 연구에서 얻은 지방 분해 수준의 비교
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35분, 60분, 90분
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트리아실글리세롤 가수분해 백분율
기간: 60분, 90분
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60분, 90분
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나타나는 유리 지방산의 백분율
기간: 35분, 60분, 90분
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크로마토그래피 방법을 사용한 지방 분해 동역학 모니터링
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35분, 60분, 90분
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Patrick Pladys, MD, PhD, Pôle de pédiatrie, CHU de Rennes, FRANCE
- 연구 의자: Didier Dupont, Agrocampus Ouest - Département AgroAlimentaire UMR 1253 INRA " Science et Technologie du Lait et de l'Oeuf ", Rennes, FRANCE
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- de Oliveira SC, Bellanger A, Menard O, Pladys P, Le Gouar Y, Henry G, Dirson E, Rousseau F, Carriere F, Dupont D, Bourlieu C, Deglaire A. Impact of homogenization of pasteurized human milk on gastric digestion in the preterm infant: A randomized controlled trial. Clin Nutr ESPEN. 2017 Aug;20:1-11. doi: 10.1016/j.clnesp.2017.05.001. Epub 2017 May 15.
- de Oliveira SC, Bellanger A, Menard O, Pladys P, Le Gouar Y, Dirson E, Kroell F, Dupont D, Deglaire A, Bourlieu C. Impact of human milk pasteurization on gastric digestion in preterm infants: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2017 Feb;105(2):379-390. doi: 10.3945/ajcn.116.142539. Epub 2017 Jan 4.
- de Oliveira SC, Bourlieu C, Menard O, Bellanger A, Henry G, Rousseau F, Dirson E, Carriere F, Dupont D, Deglaire A. Impact of pasteurization of human milk on preterm newborn in vitro digestion: Gastrointestinal disintegration, lipolysis and proteolysis. Food Chem. 2016 Nov 15;211:171-9. doi: 10.1016/j.foodchem.2016.05.028. Epub 2016 May 6.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
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생 모유에 대한 임상 시험
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