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부분 또는 전체 금속 스텐트를 이용한 EUS 유도 담도 배액술의 임상적 결과

2014년 12월 2일 업데이트: Do Hyun Park, Asan Medical Center

부분적으로 전용 유도관을 덮거나 완전히 덮는 금속 스텐트를 이용한 EUS 유도 담즙 배액술에 대한 다기관 연구

내시경적 역행 담췌관조영술(ERCP)은 악성 담도 폐쇄 환자에서 거의 항상 성공하지만 선택적 담도 삽관은 경우에 따라 실패하고 기존 ERCP는 십이지장 또는 주요 유두의 종양 침범, 수술로 변형된 해부학적 구조(예: Roux-en-Y 문합) 또는 복잡한 담도 협착. 이러한 경우 경피 경간 담도 배액술(PTBD)이 유용한 대안입니다. 그러나 PTBD는 다양한 합병증이 있었고 외부 배액 카테터의 존재는 외부 배액과 관련된 미용상의 문제와 말기 환자의 삶의 질(QOL)에 악영향을 미쳤습니다.

1996년 내시경적 초음파유도 담도천자술이 소개된 이후, EUS유도 담도배액술(EUS-BD)의 산발적 증례 보고를 통해 기존의 ERCP 스텐트 시술에 실패한 환자에서 실현 가능하고 효과적인 대안이 될 수 있음을 시사했다. EUS-BD의 잠재적인 이점은 ERCP 단위의 1단계 절차 및 외부 PTBD 배액 카테터를 내재화할 수 없는 경우 장기 외부 배액을 피하기 위한 내부 배액을 포함하여 말기 환자의 QOL을 크게 개선하고 낮출 수 있습니다. PTBD 또는 수술보다 이환율.

현재까지 소수의 환자를 대상으로 한 EUS-BD 증례 시리즈만 발표되었으며, 시술 관련 임상 결과 발생률 측면에서 실현 가능성과 안전성이 알려져 있다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

전향적 다기관 연구로서 기존의 ERCP에 실패한 후 EUS-BD 전용 유도관이 있는 부분적으로 덮힌(하이브리드) 금속 스텐트 또는 악성 담도 폐쇄에서 완전히 덮힌 항이동 금속 스텐트를 사용하여 EUS-BD의 효능과 안전성을 조사했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

32

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cheonan, 대한민국, 330-721
        • Tae Hoon Lee
      • Ilsan, 대한민국
        • Woo Hyun Paik

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 악성 담도 폐쇄
  • 작동 불능 상태
  • 나이 > 18세
  • 실패한 기본 ERCP

제외 기준:

  • 조절되지 않는 응고병증
  • 이 연구 등록을 거부합니다

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: EUS-BD-1
EUS-BD-1은 EUS-BD 전용 도입기가 있는 부분적으로 덮인 자체 확장 금속(하이브리드) 스텐트를 삽입합니다.
EUS 유도 간위절개술(EUS-HG)은 폐문 협착 또는 Roux-en-Y 문합과 같은 변형된 해부학적 구조를 가진 환자에서 시행하고, EUS 유도 담즙십이지장절개술(EUS-CD)은 중원위 간외 담즙 환자에서 시행할 예정이다. 덕트 협착. EUS 유도 랑데부 기법은 내시경적으로 유두에 접근할 수 있는 환자에서만 시도할 수 있기 때문이다. 19게이지 미세 바늘을 사용한 담관 천자 후 1단계 또는 단계적 관 확장이 수행됩니다. 그런 다음 마지막으로 부분적으로 또는 완전히 덮인 금속 스텐트를 삽입합니다.
다른 이름들:
  • EUS-BD-1: EUS-BD 전용 삽입기가 있는 부분적으로 덮힌 자체 확장 금속(하이브리드) 스텐트
  • EUS-BD-2: 완전히 덮힌 자체 확장 금속 스텐트
실험적: EUS-BD-2
EUS-BD-2는 완전히 덮힌 자체 확장 금속 스텐트를 삽입합니다.
EUS 유도 간위절개술(EUS-HG)은 폐문 협착 또는 Roux-en-Y 문합과 같은 변형된 해부학적 구조를 가진 환자에서 시행하고, EUS 유도 담즙십이지장절개술(EUS-CD)은 중원위 간외 담즙 환자에서 시행할 예정이다. 덕트 협착. EUS 유도 랑데부 기법은 내시경적으로 유두에 접근할 수 있는 환자에서만 시도할 수 있기 때문이다. 19게이지 미세 바늘을 사용한 담관 천자 후 1단계 또는 단계적 관 확장이 수행됩니다. 그런 다음 마지막으로 부분적으로 또는 완전히 덮인 금속 스텐트를 삽입합니다.
다른 이름들:
  • EUS-BD-1: EUS-BD 전용 삽입기가 있는 부분적으로 덮힌 자체 확장 금속(하이브리드) 스텐트
  • EUS-BD-2: 완전히 덮힌 자체 확장 금속 스텐트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
금속 스텐트를 이용한 EUS-BD의 기술적 성공률과 시술시간
기간: 6개월
금속 스텐트를 이용한 담즙 배액 성공률 및 시술 시간 측정
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
금속 스텐트를 이용한 EUS-BD의 합병증 발생률
기간: 6개월
금속 스텐트를 이용한 EUS-BD의 합병증 발생률 측정
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Do Hyun Park, MD, PhD, Asan Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 12일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2014년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

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