- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02118623
양극성 장애에 대한 인터넷 기반 개입(MoodSwings 2)
양극성 장애에 대한 인터넷 기반 개입의 1/2-A 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
이 연구는 MoodSwings 2.0 개입의 세 가지 다른 구성 요소에 대한 노출이 Montgomery Asberg Depression Rating Scale(MADRS)로 측정한 우울 증상 감소와 Young Mania Rating Scale(YMRS)로 측정한 조증 증상 감소 여부를 조사할 것입니다. MoodSwings 2.0 개입의 세 가지 구성 요소는 다음과 같습니다.
- 조정된 동료 토론 게시판
- 심리 교육 학습 모듈
- 대화형 심리사회적 도구
이 연구는 또한 점진적 참여 수준과 그로 인한 개선 사이에 연관성이 있는지 여부를 조사할 것입니다. 이러한 등급은 다음과 같습니다.
- 중재된 동료 토론 게시판만 해당(레벨 1)
- 조정된 동료 토론 게시판 및 심리 교육 학습 모듈(레벨 2)
- 조정된 동료 토론 게시판, 심리 교육 학습 모듈 및 대화형 심리사회적 도구(레벨 3).
제어 조건(수준 1)에 할당된 참가자는 수준 2 또는 수준 3 조건에 있는 참가자보다 긍정적인 결과가 적을 것으로 예상합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Victoria
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Geelong, Victoria, 호주, 3220
- University of Melbourne - Barwon Health
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정신 장애 진단 매뉴얼을 위한 구조화된 임상 인터뷰(SCID) 기분 장애 모듈로 확인된 양극성 I 장애, 양극성 II 장애 또는 달리 지정되지 않은 양극성 장애(NOS)의 현재 진단.
- 21세~65세
- 인터넷 접속이 가능한 컴퓨터에 액세스합니다. 프린터에 대한 액세스가 바람직하지만 필수는 아닙니다.
- 영어를 능숙하게 말하고 읽을 수 있습니다.
- 양극성 장애에 대한 어느 정도의 의학적 감독(증상 및 치료 요구 사항에 대해 논의하기 위해 최소 1년에 두 번 의료 전문가를 방문).
- 응급 치료에 대한 지역 접근.
제외 기준:
- SCID 정신병 선별 모듈과의 선별 전화 인터뷰에서 평가된 현재 정신병.
- 급성 자살(Hamilton Rating Scale for Depression[HAM-D] 항목 3 점수 ≥ 3인 것으로 정의됨)
- SCID 기분 장애 모듈을 사용하여 평가된 현재 조증.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 레벨 1
중재 토론 게시판만
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모든 그룹은 비동기식 중재 토론 게시판에 액세스할 수 있습니다. 토론 게시판에 대한 배정은 무작위 그룹(레벨 1, 2 또는 3)으로 계층화됩니다. 토론 게시판에 대한 레벨 1 액세스는 "동료 지원" 제어 조건으로 사용되지만 이 개입만으로 약간의 이점을 기대합니다. 토론 게시판은 훈련된 임상의(마스터 레벨 이상)가 감독하는 연구 직원이 조정합니다. 토론 게시판은 모든 게시물이 그룹에 표시되기 전에 중재자가 검토하는 비동기식입니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 2 단계
중재 토론 게시판과 심리 교육
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모든 그룹은 비동기식 중재 토론 게시판에 액세스할 수 있습니다. 토론 게시판에 대한 배정은 무작위 그룹(레벨 1, 2 또는 3)으로 계층화됩니다. 토론 게시판에 대한 레벨 1 액세스는 "동료 지원" 제어 조건으로 사용되지만 이 개입만으로 약간의 이점을 기대합니다. 토론 게시판은 훈련된 임상의(마스터 레벨 이상)가 감독하는 연구 직원이 조정합니다. 토론 게시판은 모든 게시물이 그룹에 표시되기 전에 중재자가 검토하는 비동기식입니다.
다른 이름들:
온라인 심리 교육은 2단계와 3단계로 무작위 배정된 사람들에게만 제공됩니다. MoodSwings 2.0의 핵심 모듈은 이전 파일럿 작업의 피드백을 기반으로 비디오 및 향상된 콘텐츠 구성을 사용합니다. 모듈 주제 영역은 다음과 같습니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 레벨 3
조정된 토론 게시판과 심리 교육 및 대화형 심리 사회적 도구.
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모든 그룹은 비동기식 중재 토론 게시판에 액세스할 수 있습니다. 토론 게시판에 대한 배정은 무작위 그룹(레벨 1, 2 또는 3)으로 계층화됩니다. 토론 게시판에 대한 레벨 1 액세스는 "동료 지원" 제어 조건으로 사용되지만 이 개입만으로 약간의 이점을 기대합니다. 토론 게시판은 훈련된 임상의(마스터 레벨 이상)가 감독하는 연구 직원이 조정합니다. 토론 게시판은 모든 게시물이 그룹에 표시되기 전에 중재자가 검토하는 비동기식입니다.
다른 이름들:
온라인 심리 교육은 2단계와 3단계로 무작위 배정된 사람들에게만 제공됩니다. MoodSwings 2.0의 핵심 모듈은 이전 파일럿 작업의 피드백을 기반으로 비디오 및 향상된 콘텐츠 구성을 사용합니다. 모듈 주제 영역은 다음과 같습니다.
다른 이름들:
온라인 심리사회적 도구는 3단계로 무작위 배정된 사람들에게만 제공됩니다.
여기에는 구조화된 기분 모니터링, 약물 모니터링 및 수명 차트 시각적 도구가 포함됩니다.
또한 부정적인 생각에 대한 인식과 이에 도전하는 전략을 장려하고 참가자가 다양한 행동, 문제 해결 및 목표 설정의 비용과 이점을 평가하고 자기 확인을 강화하는 데 도움이 되는 대화형 워크시트도 있습니다.
참가자는 개인의 "재발 예방 계획"뿐만 아니라 조기 경고 징후 및 질병의 에피소드 동안 일반적으로 경험하는 증상을 포함하여 질병 및 질병 프로필의 개인 트리거 기록을 작성할 수 있습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Montgomery-Asberg 우울증 평가 척도(MADRS)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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MADRS는 우울증의 증상을 평가하기 위해 임상의가 완성한 10개 항목 척도입니다.
시간 경과에 따른 우울증의 변화에 특히 민감합니다.
여러 연구에서 총점의 합동 신뢰도 범위는 0.76에서 0.95로 우울증 증상의 신뢰할 수 있고 타당한 척도로 간주됩니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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영 매니아 등급 척도(YMRS)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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YMRS는 조증의 증상을 평가하기 위해 임상의가 완성한 11개 항목 척도입니다.
이 척도는 조증 증상의 신뢰할 수 있고 타당한 척도로 간주되며 시간 경과에 따른 조증의 변화에 민감합니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기분 에피소드에 대한 개입 시간(TIME)
기간: 3개월에서 6개월, 9개월, 12개월로 변경
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재발 또는 발명까지의 시간은 치료의 시작, 중단 또는 용량 조정, 정신 요법 또는 ECT의 시작, 응급 서비스 제공자 방문 또는 새로운 기분 증상에 대한 입원으로 정의된 중재와 함께 TIME 척도를 사용하여 평가됩니다.
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3개월에서 6개월, 9개월, 12개월로 변경
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SF-12
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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SF-12는 건강 문제로 인해 인지된 손상에 대한 짧고 다목적 측정입니다.
SF-36의 짧은 버전으로 널리 사용되고 있으며 실효성도 좋다.
SF-12는 두 가지 위험 조정 요약 점수, 신체적 질병으로 인한 손상 및 정서적 문제로 인한 손상을 산출합니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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코넬 서비스 지수(CSI)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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일반 의료 및 정신 건강 서비스 이용은 Cornell Service Index(CSI)를 통해 수집됩니다.
CSI는 의료 서비스 이용에 대한 간략한 평가입니다.
평가자 간 및 테스트 재테스트 신뢰도가 우수하고 외래 환자 정신과 또는 심리적 서비스(예:
향정신성 약물 방문 또는 정신 요법), 외래 환자 의료 서비스(예:
의료 제공자 방문), 전문 지원 서비스(예: 가정 건강 간호사 방문, 식사 배달) 및 집중 서비스(예:
응급실 방문 또는 입원).
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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삶의 질 즐거움 및 만족도 설문지(Q-LES-Q)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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삶의 질, 즐거움 및 만족도 설문지(Q-LES-Q)는 주관적인 삶의 질(즉,
신체 건강, 주관적 감정, 여가 활동 및 사회적 관계).
16개 항목의 짧은 양식은 사회적 관계, 주거/주거, 신체 건강, 약물 치료 및 전반적인 만족도와 같은 일상 기능의 다양한 영역에 대한 만족도를 측정하도록 설계되었습니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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약물 순응도 평가 척도(MARS)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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해당되는 경우, 처방약에 대한 순응도는 약물 순응도 평가 척도(MARS)로 평가됩니다.
이 10문항 척도는 Cronbach's alpha 0.75, 검사 재검사 신뢰도 0.72로 허용 가능한 신뢰도를 가지고 있습니다.
다른 약물 순응도 측정치(p<.01) 및 p<.05의 혈청 혈액 수치와 유의한 상관관계가 있는 타당한 측정치로 보입니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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환자 만족도 설문지 18(PSQ-18)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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환자 만족도 설문지 18(PSQ-18)은 현재 의료 서비스에 대한 각 참가자의 전반적인 만족도를 평가합니다.
이 18개 항목 척도는 50개 항목 환자 만족도 설문지의 약식 버전입니다.
PSQ 하위 척도는 허용 가능한 내부 일관성 신뢰도를 보여줍니다.
또한 해당 PSQ-18 및 PSQ-III 하위 척도는 서로 실질적으로 상관 관계가 있습니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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치료 만족도 설문지-수정됨
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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이 연구의 목적을 위해 양극성 장애 및 MoodSwings 2.0 프로그램에 맞게 수정된 치료 만족도 설문지를 수정했습니다.
이 설문지는 원래 치료 만족도 설문지의 수정된 버전이었습니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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의학적 결과 연구 사회적 지원 설문 조사(MOS-SSS)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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사회적 지원은 Medical Outcomes Study Social Support Survey로 평가됩니다.
이 18개 항목 척도는 허용 가능한 신뢰도(알파 >0.91)와 구성 타당성을 가지며 만성 질환이 있는 사람들을 위해 특별히 개발되었습니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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낙인 경험 목록
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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이 척도는 낙인에 대한 자기보고 경험과 낙인의 영향을 모두 측정하는 데 사용됩니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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치료동기 설문지 - 8항목(MTQ-8)
기간: 기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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치료 동기 질문서(MTQ-8)는 치료를 원하는 동기를 평가하기 위한 8개의 질문으로 구성되어 있습니다.
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기준선에서 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월로 변경
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Michael Berk, FFPsych, PhD, Deakin University and University of Melbourne
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gliddon E, Cosgrove V, Berk L, Lauder S, Mohebbi M, Grimm D, Dodd S, Coulson C, Raju K, Suppes T, Berk M. A randomized controlled trial of MoodSwings 2.0: An internet-based self-management program for bipolar disorder. Bipolar Disord. 2019 Feb;21(1):28-39. doi: 10.1111/bdi.12669. Epub 2018 Jun 21.
- Gliddon E, Lauder S, Berk L, Cosgrove V, Grimm D, Dodd S, Suppes T, Berk M. Evaluating discussion board engagement in the MoodSwings online self-help program for bipolar disorder: protocol for an observational prospective cohort study. BMC Psychiatry. 2015 Oct 14;15:243. doi: 10.1186/s12888-015-0630-7.
유용한 링크
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