스웨덴의 불안 및 우울증에 대한 학교 기반 보편적 예방: 클러스터 무작위 시험
스웨덴의 불안 및 우울증에 대한 학교 기반 보편적 예방: FRIENDS for Life 매뉴얼을 사용한 클러스터 무작위 시험
정신 질환은 어린이와 청소년의 주요 건강 문제이며 인구 중 청소년 사이에서 정신 질환이 증가하고 있다는 증거가 있습니다. 스웨덴 아동의 정신 질환이 사회에 미치는 비용의 80% 이상이 치료 및 관리 비용입니다.
불안과 우울증은 어린이와 청소년에게 가장 흔한 정신과적 문제입니다.
정신질환의 치료에 비해 예방에 대한 지식은 상대적으로 제한적이다. 불안과 우울증에 대한 추가 예방 개입을 조사해야 하는 두 가지 이상의 매우 중요한 이유가 있습니다. (1) 불안이나 우울증이 있는 아동 및 청소년의 약 20%만이 의료 서비스를 이용합니다. (2) 일부 소아는 치료를 중단하고 거의 40%는 치료 후에도 여전히 장애 기준을 충족합니다.
FRIENDS for life는 국제적으로 가장 평가받는 예방 프로그램 중 하나입니다. 이 프로그램은 연구에서 유망한 결과를 보여주었습니다. 본 연구의 전반적인 목표는 FRIENDS for Life in Sweden을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
정신 질환은 어린이와 청소년의 주요 건강 문제이며 인구 중 청소년 사이에서 정신 질환이 증가하고 있다는 증거가 있습니다. 스웨덴 아동의 정신 질환이 사회에 미치는 비용의 80% 이상이 치료 및 관리 비용입니다. 따라서 작은 부분만이 예방 개입으로 구성됩니다. 스웨덴 국가 기술 평가 위원회(SBU)의 "아동의 정신 질환 예방 프로그램 - 체계적 문헌 검토"(2010) 보고서에서는 어떤 예방 프로그램도 스웨덴 조건에서 효과가 있다는 증거가 없다고 결론지었습니다. 미래 예방 작업의 목표는 사용되는 프로그램이 스웨덴에서 과학적 지원을 받고 평가된다는 저자의 SBU 보고서에 따른 것입니다. 검토를 기반으로 보고서 작성자는 추가 평가를 위해 5개 프로그램의 우선 순위를 지정해야 한다고 권장합니다. 다섯 가지 프로그램 중 하나인 FRIENDS for life는 불안을 예방하기 위한 예방 프로그램입니다.
불안과 우울증은 어린이와 청소년에게 가장 흔한 정신과적 문제입니다. 치료받지 않은 불안 장애는 종종 만성 경과를 보이거나 다시 발생할 수 있으며 청소년의 우울증은 종종 성인기까지 계속됩니다. 어린이와 청소년의 불안과 우울증은 나중에 다양한 정신과 진단을 예측하여 학교 및 친구와의 어려움으로 이어지고 위험 증가로 이어집니다 자살 행위, 알코올 및 약물 남용.
정신질환의 치료에 비해 예방에 대한 지식은 상대적으로 제한적이다. 불안과 우울증에 대한 추가 예방 개입을 조사해야 하는 두 가지 이상의 매우 중요한 이유가 있습니다. (1) 불안이나 우울증이 있는 아동 및 청소년의 약 20%만이 의료 서비스를 이용합니다. (2) 일부 소아는 치료를 중단하고 거의 40%는 치료 후에도 여전히 장애 기준을 충족합니다.
FRIENDS for life는 국제적으로 가장 평가받는 예방 프로그램 중 하나입니다. 이 프로그램은 연구에서 유망한 결과를 보여주었습니다. 스웨덴에서는 불안과 우울증을 대상으로 하는 예방 프로그램에 대한 고품질 평가가 없습니다. 불안과 우울증의 높은 발병률과 그 심각한 결과를 바탕으로 예방 프로그램이 스웨덴 상황에서 작동하는지 여부를 조사하는 것이 가장 중요합니다. 본 연구의 전반적인 목표는 FRIENDS for Life in Sweden을 평가하는 것입니다. 다음 연구 질문은 연구를 안내합니다.
- FRIEND for life는 아동의 불안 및 우울증 증상 추정치와 부모의 아동 불안 증상 추정치에 Spence 아동 불안 척도에 영향을 미칩니까? 12개월 후에도 가능한 영향이 여전히 가시적입니까?
FRIEND for life는 ADIS-C/P 인터뷰에 따라 12개월에 불안 진단 및 무증상 불안의 존재에 영향을 줍니까?
추가 연구 질문은 다음과 같습니다.
- 자녀의 불안 증상에 대한 부모와 자녀의 추정치 사이에 일치하는 부분이 있습니까?
- FRIEND for life는 어린이의 일반적인 정신 건강에 대한 부모와 교사의 평가에 영향을 줍니까?
- 성별, 증상 수준, 매뉴얼에 대한 충실도, 부정적인 생각 감소, 행동 억제가 FRIEND의 평생 효과에 영향을 미칩니까?
국제 연구에서는 평생 동안 FRIEND의 유망한 결과를 보여주었습니다. 그러나 이전 연구는 품질이 다양했습니다. 본 연구의 강점은 부모, 교사, 아동을 응답자로 하고 다양한 배경 특성과 실행요인이 효과에 영향을 미치는지 조사하였다.
어린 나이에 불안과 우울증의 유병률이 높고 불안과 우울증이 있는 아동이 소수만이 의료 서비스를 이용한다는 사실을 고려할 때, 이 연구가 생성하는 지식은 매우 중요합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Uppsala, 스웨덴, 75142
- Department of Psychology, Uppsala University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 부모 동의서
제외 기준:
- 보편적 예방 이후 다른 제외 기준 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 대기자 명단
대기자 명단에 있는 학교는 12개월 후속 조치 후에 개입이 제공됩니다.
대기자 명단은 학교가 정신 건강 문제에 대해 평소와 같이 일한다는 것을 의미합니다.
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실험적: 인생의 친구들
개입은 세션당 60분씩 연속 10주 동안 제공됩니다.
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평생 친구 (FFL).
FFL은 호주 브리즈번의 Paula Barrett 교수가 만든 예방 프로그램입니다.
인지 행동 치료 전략, 예를 들어 생각과 감정 사이의 연결, 부정적인 생각과 긍정적인 생각, 호흡 및 긴장 완화 운동, 다른 사람의 지원, 작은 단계로 도전적인 상황 깨기, 문제 해결 기술을 기반으로 합니다.
어린이 워크북은 수업 중에 사용할 연습 시트와 숙제로 구성되어 있습니다.
그룹 리더 매뉴얼은 모든 연습에 대한 자세한 지침으로 구성되어 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SCAS(스펜스 아동 불안 척도)의 변화
기간: 참가자는 개입 전, 개입 후 및 최대 12개월 동안 평가됩니다.
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SCAS의 짧은 버전(44개 중 12개 항목)을 사용하여 추가 평가가 개입 중 두 차례(2013년 10월 및 11월) 이루어집니다.
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참가자는 개입 전, 개입 후 및 최대 12개월 동안 평가됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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소아청소년을 위한 미니 국제 신경정신과 인터뷰(MINI-KID)
기간: 12개월까지 평가
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12개월까지 평가
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아동 우울증 척도(CDI)의 변화
기간: 개입 전, 개입 후 및 최대 12개월 평가
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개입 전, 개입 후 및 최대 12개월 평가
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강점 및 어려움 설문지(SDQ)의 변화
기간: 개입 전, 개입 후 평가 및 최대 12개월 추적
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SDQ는 참가자의 부모와 교사가 평가합니다.
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개입 전, 개입 후 평가 및 최대 12개월 추적
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ata Ghaderi, Dr., Karolinska Institutet
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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