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관상 동맥 질환이 의심되는 종합 심장 CT 대 운동 검사(2) (CRESCENT2)

2016년 8월 3일 업데이트: Koen Nieman, Erasmus Medical Center
안정적인 흉통을 호소하는 환자를 대상으로 포괄적인 심장 CT 프로토콜과 표준 스트레스 검사를 비교하는 다기관 무작위 통제 시험.

연구 개요

상세 설명

근거: CT 칼슘 및 관상 내강 영상은 관상 동맥 질환(CAD)을 효율적으로 배제할 수 있지만 폐쇄 소견의 혈역학적 중요성을 평가할 수 없습니다. 관상 협착의 기능적 관련성을 평가하는 스트레스 심근 관류 영상을 추가하면 비침습적 심장 평가가 완료됩니다.

가설: 포괄적인 심장 CT 검사를 통해 의심되는 CAD를 빠르고 정확하며 완벽하게 평가할 수 있습니다.

목표: 의심되는 CAD에 대한 포괄적인 심장 CT 검사의 효과와 효율성을 평가합니다.

연구 설계: CAD가 의심되는 환자에서 CT 안내 관리와 현재 치료 표준(촉진 가능한 심근 허혈의 기능적 검사를 기반으로 함) 간의 진단 의도 접근 방식을 사용한 개방형, 무작위 통제, 임상 효율성 시험 .

연구 모집단: 안정적인 흉부 불만이 있는 환자 250명(>18세), 검사 전 CAD 확률 >10%, 가능한 CAD 평가를 위해 의뢰됨.

중재: 일반적인 진단적 접근 대신 중재 그룹의 환자는 결과에 따라 완료되는 관상동맥 칼슘 스캔, 관상동맥 CT 혈관조영술 및 CT 심근 관류 영상과 같은 CT 검사를 순차적으로 받게 됩니다. CT에 대한 조사 결과는 추가 관리를 지시할 것입니다.

주요 연구 매개변수/엔드포인트:

1차: 음성 침습 혈관조영상 비율(전체 모집단의 백분율) 2차: 6개월 시점의 진단 결과, 흉부 불만, 삶의 질, 진단 및 치료 절차, 전체 비용 및 부작용.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

250

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Dordrecht, 네덜란드, 3318 AT
        • Albert Schweizerzieknhuis
      • Maastricht, 네덜란드, 6229 HX
        • Maastricht University Medical Center
      • Rotterdam, 네덜란드, 3015CE
        • Erasmus MC
      • Rotterdam, 네덜란드
        • Maasstadziekenhuis

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 남녀.
  • 관상 동맥 심장 질환을 의심하는 가슴 통증 증상.
  • 관상 동맥 질환의 사전 테스트 확률> 10%

제외 기준:

  • CAD 병력: 이전의 심근경색 또는 혈관재생술
  • 방사선 노출에 대한 금기증(CT/SPECT): 임신
  • 요오드 조영제에 대한 금기증: 신부전, 요오드 알레르기
  • 아데노신에 대한 금기 사항
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 제공하지 않으려는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 종합 심장 CT

계층화된 심장 CT 프로토콜:

  1. CT 칼슘 스캔
  2. CT 혈관조영술(칼슘 스캔이 양성이거나 검사 전 확률이 높은 경우)
  3. CT 관류(CTA에서 >50% 협착증이거나 배제할 수 없는 경우)
CT 안내 관리
간섭 없음: 스탠다드 케어
스트레스 테스트를 이용한 의심 CAD의 표준 진단 관리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
음성 침습적 혈관 조영술 비율(전체 인구의 백분율)
기간: 6 개월
중재가 필요한 CAD 없이 수행된 침습적 혈관 조영술의 수
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
가슴 통증 불만
기간: 6 개월
흉통 증상을 경험하는 환자의 비율
6 개월
삶의 질
기간: 6 개월
설문지 기반 삶의 질 점수
6 개월
주요 부작용 비율
기간: 6 개월
사망, 심근경색, 불안정 협심증, 긴급 혈관재생술, CVA
6 개월
방사선 노출
기간: 6 개월
진단 및 치료 개입으로 인한 누적 방사선량
6 개월
진단 및 치료 절차의 수
기간: 6 개월
진단 및 치료 절차의 수
6 개월
의료 비용
기간: 6 개월
의심되는 CAD의 진단 및 치료와 관련된 모든 의료비
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Koen Nieman, MD, PhD, Erasmus Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 11월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 11월 13일

처음 게시됨 (추정)

2014년 11월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 8월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2016년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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