흉강경 식도절제술 환자의 깊은 신경근 이완 (DEPTH)

근거: 내시경(흉강-복강경) 식도 수술은 심부 신경근 차단(NMB)의 사용이 시야 가시성과 마취 상태를 증가시킬 수 있는 고위험 절차입니다. 이러한 조건에서 근육 이완제의 볼루스는 적응증에 따라 또는 지속적으로 주입할 수 있습니다. 우리는 주문형 볼루스 투여와 비교하여 rocuronium의 지속적인 주입에 의한 깊은 NMB가 흉강-복강경 식도 절제술 동안 수술 및 마취 조건을 용이하게 하지만 수술이 끝날 때 NMB를 역전시키기 위해 더 많은 용량의 sugammadex가 필요하다는 가설을 세웁니다.

목적: 1차 목적은 내시경 식도 절제술을 받는 환자의 수술 및 마취 조건에서만 적응증에 비해 심부 근육 이완의 사용을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 경제적인 관점에서 두 그룹에 필요한 슈가마덱스의 (가상) 용량을 평가하고 두 그룹의 수술 중 심장 및 호흡기 사고와 수술 후 합병증 비율을 비교하는 것입니다.

연구 설계: 단일 센터 무작위 통제 이중 맹검 개입 연구.

연구 모집단: 흉강경 식도 절제술을 받아야 하는 18세 이상의 모든 환자.I 개입: 환자는 무작위로 로쿠로늄 0.6 mg/kg/hr(그룹 1)의 연속 주입 또는 NaCl 0.9% 0.06 ml/kg/의 연속 주입을 받도록 배정됩니다. 시간 (그룹 2). 필요에 따라 Rocuronium 0.3mg/kg을 두 그룹 모두에 투여할 수 있습니다.

주요 연구 매개변수/종료점: 이 연구의 주요 결과 매개변수는 흉강경 식도 수술의 복부 단계 동안의 SRS입니다. 측정된 2차 결과는 흉부 단계 동안의 SRS, 주입된 주문형 볼루스의 수, > 90%의 TOF에 도달하기 위해 두 그룹에 필요한 Sugammadex 용량, 수술 기간, 비용 분석, 수술 중 발생률입니다. 심장 및 호흡기 질환, 외과의사가 환자에게 어떤 신경근 차단 요법을 적용했는지 추정할 수 있는 능력.