TBI 환자의 만성 NHO 치료제로서의 ESWT

간섭 없음: 제어

기준 기간 및 후속 조치 기간 동안에는 일반적인 치료만 제공됩니다.

실험적: ESWT - 체외 충격파 치료

참가자는 8주 동안 영향을 받은 엉덩이 및/또는 무릎에 체외 충격파 요법을 4회 적용합니다(2주마다 1회 투여).

장치: ESWT - 체외 충격파 치료

환자는 다음을 받게 됩니다.

• 8주 동안 영향을 받는 고관절 및/또는 무릎에 EWST를 4회 적용: 기준선에서 8\52주부터 시작하여 14\52주까지, 2주마다 1회 ± 3일) 수석 수사관.
• 복용량은 X-레이에 기록된 NHO의 크기에 따라 제조업체에서 각 참가자에 대해 계산됩니다.
• 에너지 플럭스 밀도(EFD)는 '높은 수준'이 됩니다.
• 모든 참가자에게는 기계에서 방출되는 소음 수준을 줄이기 위해 헤드폰이 제공됩니다.

다른 이름들:

• Minispec™ 체외충격파 치료

기준선에서 최종 평가까지 시각적 아날로그 척도(VAS)의 변화

VAS(Visual Analogue Pain Scale)는 FRS(Faces Rating Scale) 형식으로 사용됩니다. FRS는 다양한 통증 강도를 암시하는 6가지 표정의 형식입니다. 환자는 자신의 기분을 가장 잘 나타내는 얼굴을 선택하라는 요청을 받습니다. 맨 왼쪽 얼굴은 '아프지 않음'을 나타내고 맨 오른쪽 얼굴은 '가장 아프다'를 나타냅니다. 선택한 얼굴 아래의 숫자가 문서화됩니다.

기준선에서 10미터 걷기에서 변경(환자가 걸을 수 있는 경우)

시간 및 거리 측정(속도, 보폭, 케이던스)은 10미터 걷기 테스트를 사용하여 측정됩니다.

기준선에서 6분 걷기에서 변경(환자가 걸을 수 있는 경우)

환자는 보행 트랙의 시작 부분에 위치하며 표준화된 지침을 받습니다. "가능한 한 많은 땅을 덮을 수 있도록 6분 동안 최대한 빨리 걸으세요. 필요하면 중단할 수 있지만 가능한 한 빨리 다시 계속하십시오." 시작하라는 지시에 따라 치료사는 스톱워치를 시작합니다. 6분에 환자에게 정지하도록 지시하고 이동한 거리를 계산합니다. 환자가 멈춰야 하는 경우 휴식 시간이 측정 시간에 포함됩니다.

기준선에서 기능 도달 범위에서 변경(환자가 서 있을 수 있는 경우)

환자는 벽 옆에 서되 벽에 닿지 않게 하고 벽에 더 가까운 팔을 주먹을 쥐고 어깨를 90도 굽힌 상태로 두도록 지시합니다. 평가자는 척도의 세 번째 중수골두에서 시작 위치를 기록합니다. 환자에게 "한 발짝도 떼지 않고 최대한 앞으로 뻗으십시오"라고 지시합니다. 세 번째 중수골의 위치가 기록됩니다. 시작 위치와 종료 위치의 차이는 일반적으로 센티미터로 측정되는 도달 거리입니다.

3번의 시도가 수행되고 마지막 2번의 평균이 기록됩니다.

기준선에서 수정된 기능 범위에서 변경(FR이 불가능한 경우)

Modified Functional Reach(MFR)는 서 있을 수 없는 환자를 위한 앉은 자세의 균형에 대한 신뢰할 수 있는 측정입니다. 이 테스트는 의자에 앉은 상태에서 환자의 견봉 높이의 벽에 수평 잣대를 설치하여 수행합니다. 고관절, 무릎 및 발목은 90도 굽힘 상태로 발은 바닥에 평평하게 놓습니다. 초기 도달 범위는 팔을 90도로 구부린 상태로 의자 등받이에 앉은 상태에서 측정됩니다. 척도를 따라 세 번째 중수골의 말단부에서 측정합니다. 3번의 시행에 걸쳐 3가지 조건이 있습니다.

• 벽 근처에 팔을 대고 앉아서 앞으로 몸을 기울입니다.
• 벽에 등을 대고 앉은 자세에서 오른쪽으로 기댄 자세
• 등을 벽에 기대고 왼쪽으로 기대어 앉습니다. 지침은 벽에 닿지 않고 회전하지 않고 각 방향으로 최대한 기울입니다. 각 방향으로 이동한 거리(센티미터)가 기록됩니다.

기준선에서 기능적 독립 측정(FIM)으로부터의 변화

FIM(Functional Independence Measure)은 신체 및 인지 장애를 평가합니다. 총 18개의 평가 가능한 항목이 있는 두 가지 하위 척도인 운동 및 사회인지로 구성됩니다. 도구는 성능을 관찰하여 완성됩니다. 본 시험에서 평가하는 부분인 운동 하위 척도는 식사, 몸단장 목욕, 상지 드레싱, 하지 드레싱, 장 관리, 방광 관리, 침대, 의자 또는 휠체어로 옮기기, 욕조로 옮기기, 화장실로 옮기기 등 13개 항목을 포함합니다. 샤워, 걷기 또는 휠체어 추진 및 계단 오르기. 각 항목은 1점(완전한 의존)에서 7점(완전한 독립)까지의 7점 순서 척도로 점수가 매겨집니다. 모터 FIM 점수 범위는 13(완전 의존)에서 91(완전 독립)입니다. 신뢰성과 타당성이 잘 확립되어 있습니다. FIM은 본 연구에서 사용할 언어인 영어와 히브리어를 포함하여 10개 언어로 번역되었습니다.

동작 범위

영향을 받은 엉덩이와 무릎의 가동 범위(ROM)는 Clarkson(2005)에 의해 설명된 프로토콜을 사용하여 범용 고니오미터를 사용하여 측정됩니다.

기준선에서 유럽 삶의 질 -차원 설문지(EQ-5D)로부터의 변화

유럽 ​​삶의 질 -차원 설문지(EQ-5D)는 개인의 선호도를 정량화하여 개인의 전반적인 건강 관련 삶의 질을 나타내는 단일 요약 지수 값을 제공함으로써 건강을 설명하고 가치를 평가하기 위해 고안된 표준화된 일반 도구입니다. 그녀의 건강 상태. EQ-5D 도구는 응답자 자신의 건강을 이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울의 5가지 차원으로 설명하는 자가 분류/설명 시스템으로 구성됩니다. 응답자는 문제 없음, 일부 또는 보통 문제, 심각하거나 극심한 문제의 세 가지 순서 수준에서 각 차원에서 자신의 건강을 평가할 수 있습니다. EQ-5D의 두 번째 측정 구성 요소는 응답자 자신의 건강을 평가하는 20cm 수직 시각적 아날로그 척도(EQ VAS)입니다. EQ-5D의 세 번째 구성 요소는 병력을 포함한 응답자의 배경에 대한 설문지입니다.

기준선에서 일반 X-ray에서 변경

신경성 이소성 골화(NHO)는 임상 진단 후 약 2~6주 후에 일반 방사선 촬영에서 분명해집니다(Freed, Hahn, Menter, & Dillon, 1982; Orzel & Rudd, 1985). 각 환자에 대해 X-ray 보기를 설정하고 반복할 수 있도록 기록합니다. 보기가 표준 보기일 필요는 없습니다. 중요하고 재현 가능한 것은 환자의 특정한 견해입니다. 해당 환자에 대해 설정된 좌표를 따라 측정이 이루어집니다. 가장 큰 지름과 가장 짧은 지름. 일반 X-레이는 개입 전과 개입 후 6개월에 촬영됩니다. NHO 크기의 변화는 UTHSCSA ImageTool(2002)을 사용하여 계산됩니다. 방사선 촬영 .

기준선에서 혈청 알칼리성 포스파타제 수치(SAP)로부터의 변화

개요 Alkaline Phosphatase 사용 준비 절차 위험 결과 Healthline에 대한 추가 정보

7부 중 1부: 개요 알칼리 포스파타제 수치 검사란 무엇입니까?

알칼리성 포스파타제 수치 검사(ALP 검사)는 혈류 내 알칼리성 포스파타제 효소의 양을 측정합니다. 이 검사는 간단한 채혈이 필요하며 종종 다른 혈액 검사의 일상적인 부분입니다.