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재발성 또는 불응성 급성 골수성 백혈병 환자 치료에 있어 빈크리스틴 설페이트 리포좀

2019년 7월 31일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences

재발성 또는 불응성 급성 골수성 백혈병(AML) 환자를 대상으로 한 Vincristine Sulfate Liposome 주사의 타당성 및 효능에 대한 오픈 라벨, 제2상 연구

이 파일럿 2상 시험은 빈크리스틴 설페이트 리포좀이 일정 기간 개선 후 재발했거나 이전 치료에 반응하지 않은 급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 데 얼마나 잘 작용하는지 연구합니다. 빈크리스틴 설페이트 리포솜과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나, 분열을 막거나, 퍼지는 것을 막는 등 암세포의 성장을 막는 다양한 방식으로 작용합니다. 리포솜 캡슐화는 빈크리스틴 설페이트의 생체이용률(신체에 도입될 때 순환계로 들어가는 약물의 비율)을 연장하고 부작용이 적은 암 세포로의 전달을 증가시킬 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 적어도 하나의 화학요법 구제 요법에 대한 후보를 실패, 거부 또는 거부한 재발성 또는 불응성 급성 골수성 백혈병(AML) 환자에게 빈크리스틴 설페이트 리포좀 주사(VSLI)를 투여하는 가능성을 결정하기 위해.

II. 이 환자 집단에서 VSLI의 혈액학적 개선율을 관찰하기 위함.

2차 목표:

I. VSLI로 치료받은 환자의 전체 생존을 관찰하기 위함. II. 이 환자 모집단에서 VSLI의 반응률(완전관해[CR], 불완전회복을 동반한 완전관해[CRi], 부분반응[PR] 및 형태학적 백혈병이 없는 상태[MLFS])을 관찰합니다.

개요:

환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 주사를 통해 빈크리스틴 설페이트 리포솜을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 최대 6개월 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 기록된 재발성 및/또는 불응성 급성 골수성 백혈병이 있어야 합니다.
  • 환자는 적어도 하나의 이전 구제 요법에 대해 부적격하거나 거부하거나 실패한 적이 있어야 합니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 =< 3
  • 가임 여성(즉, 폐경 전이거나 외과적으로 불임이 아닌 여성)은 허용되는 피임 방법(금욕, 자궁 내 장치[IUD], 경구 피임 또는 이중 장벽 장치)을 사용해야 하며 혈청 또는 소변에서 음성이어야 합니다. 치료 시작 전 1주일 이내 임신 테스트
  • 가임 남성은 불임에 대한 문서가 없는 한 연구 기간 동안 효과적인 피임법을 시행해야 합니다.
  • 정신적 능력, 이해 능력 및 정보에 입각한 동의서에 서명하려는 의지
  • 잠재적으로 환자의 독성 위험을 증가시킬 수 있는 심각한 의학적 질병이 없음
  • 활동성 중추신경계(CNS) 질환 없음
  • 활성 조절되지 않는 출혈/출혈 체질 없음
  • 연구자의 의견으로 환자의 안전을 위협할 수 있는 상태 또는 이상이 없음
  • 프로토콜 요구 사항을 따르지 않으려는 의지나 무능력 없음
  • 진행 중인 통제되지 않은 감염의 증거 없음
  • 수술을 포함한 모든 종류의 즉각적인 완화 치료에 대한 요구 사항 없음
  • 환자가 이 요법을 거부하지 않는 한 즉각적인 골수 이식 옵션 없음
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)/혈청 글루탐산 옥살로아세트산 전이효소(SGOT) =< 3 x 정상 상한치(UNL), 알라닌 아미노전이효소(ALT)/혈청 글루타메이트 피루베이트 전이효소(SGPT) =< 3 x UNL
  • 빌리루빈 =< 3 x UNL
  • 사구체여과율(GFR) > 50 ml/min/1.72 m^2 또는 크레아티닌 < 2g/dL

제외 기준:

  • 잠재적으로 환자의 독성 위험을 증가시킬 수 있는 심각한 의학적 질병 또는 심각한 쇠약을 유발하는 폐 질환
  • 빈크리스틴(VCR)(빈크리스틴 설페이트) 관련 신경병증 이전에 3등급 이상의 지속적인 환자
  • 활동성 중추신경계(CNS) 질환 환자
  • 조절되지 않는 활동성 출혈 및 출혈 체질(예: 활동성 소화성 궤양 질환)이 있는 모든 환자
  • 신뢰할 수 있는 피임 수단을 사용하지 않는 임산부 또는 가임 여성
  • 수유 암컷
  • 연구 기간 동안 피임 방법을 실천하지 않으려는 가임 남성
  • 연구자의 의견으로 환자의 안전을 위협할 수 있는 모든 상태 또는 이상
  • 프로토콜 요구 사항을 따르지 않거나 따르지 않음
  • 통제되지 않은 지속적인 감염의 증거
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염이 알려진 환자
  • 수술을 포함한 모든 종류의 즉각적인 완화 치료에 대한 요구 사항
  • 부적절한 간 기능의 증거(아스파르테이트 아미노전이효소[AST/SGOT] =< 3 x 정상 상한치[UNL], 알라닌 아미노전이효소[ALT/SGPT] =< 3 x UNL[=< 5 x ULN 간 전이가 있는 경우], 빌리루빈 = < 1.5 x UNL)
  • 부적절한 신장 기능의 증거(크레아티닌 > 2g/dL)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트리트먼트(빈크리스틴 설페이트 리포좀)
환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 주사를 통해 빈크리스틴 설페이트 리포솜을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
주사를 통해 제공
다른 이름들:
  • 리포솜 빈크리스틴
  • 마르키보
  • 빈크리스틴 리포솜
  • 빈크리스틴 설페이트 리포솜 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
용량 수정에 관계없이 2개 이상의 치료 과정을 완료할 수 있는 참가자 수
기간: 최대 56일
최대 56일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답률(CR, CRi, PR 및 MLFS)
기간: 연구 치료 완료 후 최대 6개월

신뢰 구간은 VSLI의 응답률(CR, CRi, PR 및 MLFS) 추정치를 중심으로 계산됩니다. 응답률이 0.1이고 참가자가 39명이라고 가정하면 응답률 0.5에 대해 오차 한계가 0.09(0.01, 0.19)이거나 오차 한계가 0.16인 95% 신뢰 구간이 생성됩니다.

(완전 관해(CR) 골수 모세포 <5%, Auer 막대 모세포 부재, 골수외 질환 부재, 절대 호중구 수 >1,000, 혈소판 수 >100,000, 적혈구 수혈의 독립성; 불완전 회복을 동반한 완전 관해(CRi) 잔류 호중구감소증 또는 혈소판감소증을 제외한 모든 완전 관해, 부분 관해(PR), 골수 모세포가 5-25%로 감소, 치료 전 골수 모세포가 최소 50% 감소, 형태학적 백혈병이 없는 상태(MLFS) 뼈 골수모세포 <5%, Aeur 막대의 부재, 골수외 질환의 부재, 혈액학적 회복이 필요하지 않음).

연구 치료 완료 후 최대 6개월
전반적인 생존
기간: 치료 완료 후 최대 6개월
Kaplan-Meier 추정을 사용하여 전체 생존을 분석합니다.
치료 완료 후 최대 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Timothy Pardee, Wake Forest University Health Sciences

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 6월 5일

기본 완료 (실제)

2016년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 1월 9일

처음 게시됨 (추정)

2015년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 31일

마지막으로 확인됨

2019년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB00030674
  • P30CA012197 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2014-02535 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CCCWFU 22214 (기타 식별자: Wake Forest University Health Sciences)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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