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Lipossoma de sulfato de vincristina no tratamento de pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária

31 de julho de 2019 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Um estudo aberto de fase II da viabilidade e eficácia da injeção de lipossomas de sulfato de vincristina em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária (LMA)

Este estudo piloto de fase II estuda o quão bem o lipossoma de sulfato de vincristina funciona no tratamento de pacientes com leucemia mielóide aguda que retornou após um período de melhora ou não respondeu ao tratamento anterior. Drogas usadas na quimioterapia, como o lipossoma de sulfato de vincristina, funcionam de maneiras diferentes para impedir o crescimento de células cancerígenas, seja matando as células, impedindo-as de se dividir ou impedindo-as de se espalhar. O encapsulamento lipossômico prolonga a biodisponibilidade (proporção da droga que entra na circulação quando introduzida no corpo) do sulfato de vincristina e pode aumentar sua entrega às células cancerígenas com menos efeitos colaterais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Determinar a viabilidade de administrar injeção de lipossomas de sulfato de vincristina (VSLI) a pacientes com leucemia mielóide aguda (AML) recidivante ou refratária que falharam, recusaram ou não são candidatos a pelo menos um regime de resgate de quimioterapia.

II. Observar a taxa de melhora hematológica de VSLI nesta população de pacientes.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Observar a sobrevida global dos pacientes tratados com VSLI. II. Observar a taxa de resposta (remissão completa [CR], remissão completa com recuperação de contagem incompleta [CRi], resposta parcial [PR] e estado livre de leucemia morfológica [MLFS]) de VSLI nesta população de pacientes.

CONTORNO:

Os pacientes recebem lipossomas de sulfato de vincristina por injeção nos dias 1, 8, 15 e 22. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por até 6 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter leucemia mielóide aguda recidivante e/ou refratária documentada histologicamente ou citologicamente
  • Os pacientes devem ser inelegíveis, recusados ​​ou terem falhado em pelo menos um regime de resgate anterior
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de =< 3
  • Mulheres com potencial para engravidar (ou seja, mulheres na pré-menopausa ou não cirurgicamente estéreis) devem usar métodos contraceptivos aceitos (abstinência, dispositivo intrauterino [DIU], contraceptivo oral ou dispositivo de dupla barreira) e devem ter soro ou urina negativos teste de gravidez dentro de 1 semana antes do início do tratamento
  • Homens férteis devem praticar métodos contraceptivos eficazes durante o período do estudo, a menos que exista documentação de infertilidade
  • Mentalmente competente, capacidade de compreender e vontade de assinar o termo de consentimento informado
  • Nenhuma doença médica grave que poderia potencialmente aumentar o risco de toxicidade dos pacientes
  • Nenhuma doença ativa do sistema nervoso central (SNC)
  • Nenhum sangramento/diátese hemorrágica ativa descontrolada
  • Nenhuma condição ou anormalidade que possa, na opinião do investigador, comprometer a segurança do paciente
  • Sem falta de vontade ou incapacidade de seguir os requisitos do protocolo
  • Nenhuma evidência de infecção contínua e descontrolada
  • Sem necessidade de tratamento paliativo imediato de qualquer tipo, incluindo cirurgia
  • Nenhuma opção para transplante imediato de medula óssea, a menos que o paciente recuse esta terapia
  • Aspartato aminotransferase (AST)/transaminase oxaloacética glutâmica sérica (SGOT) =< 3 x limite superior normal (UNL), alanina aminotransferase (ALT)/transaminase glutamato piruvato sérica (SGPT) =< 3 x UNL
  • Bilirrubina = < 3 x UNL
  • Taxa de filtração glomerular (TFG) > 50 ml/min/1,72 m^2 ou creatinina < 2 g/dL

Critério de exclusão:

  • Doença médica grave ou doença pulmonar debilitante grave que poderia potencialmente aumentar o risco de toxicidade dos pacientes
  • Pacientes com neuropatia persistente grau 3 ou superior relacionada à vincristina prévia (VCR) (sulfato de vincristina)
  • Pacientes com doença ativa do sistema nervoso central (SNC)
  • Qualquer sangramento ativo descontrolado e qualquer paciente com diátese hemorrágica (por exemplo, úlcera péptica ativa)
  • Mulheres grávidas ou mulheres com potencial para engravidar que não usam métodos contraceptivos confiáveis
  • fêmeas lactantes
  • Homens férteis sem vontade de praticar métodos contraceptivos durante o período do estudo
  • Qualquer condição ou anormalidade que possa, na opinião do investigador, comprometer a segurança dos pacientes
  • Não quer ou não consegue seguir os requisitos do protocolo
  • Evidência de infecção contínua e descontrolada
  • Pacientes com infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Requisito de tratamento paliativo imediato de qualquer tipo, incluindo cirurgia
  • Evidência de função hepática inadequada (aspartato aminotransferase [AST/SGOT] =< 3 x limite superior normal [UNL], alanina aminotransferase [ALT/SGPT] =< 3 x UNL [=< 5 x LSN se houver metástases hepáticas], bilirrubina = < 1,5 x UNL)
  • Evidência de função renal inadequada (creatinina > 2 g/dL)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (lipossoma de sulfato de vincristina)
Os pacientes recebem lipossomas de sulfato de vincristina por injeção nos dias 1, 8, 15 e 22. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos correlativos
Dado via injeção
Outros nomes:
  • vincristina lipossomal
  • Marquibo
  • injeção de lipossomas de sulfato de vincristina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de participantes capazes de concluir dois ou mais cursos de terapia, independentemente das modificações de dose
Prazo: Até 56 dias
Até 56 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta (CR, CRi, PR e MLFS)
Prazo: Até 6 meses após a conclusão do tratamento do estudo

Os intervalos de confiança serão calculados em torno das estimativas da taxa de resposta (CR, CRi, PR e MLFS) do VSLI. Assumindo uma taxa de resposta de 0,1, com 39 participantes, serão criados intervalos de confiança de 95% com uma margem de erro de 0,09 (0,01, 0,19) ou uma margem de erro de 0,16 em torno de uma taxa de resposta de 0,5.

(Remissão completa (CR) blastos de medula óssea <5%, ausência de blastos com bastões de Auer; ausência de doença extramedular, contagem absoluta de neutrófilos >1.000, contagem de plaquetas >100.000, independência de transfusões de hemácias; remissão completa com recuperação incompleta (CRi) todas as remissões completas, exceto para neutropenia residual ou trombocitopenia; remissão parcial (PR), diminuição do blasto da medula óssea para 5-25%, diminuição do blasto da medula óssea pré-tratamento em pelo menos 50%; estado livre de leucemia morfológica (MLFS) Osso blastos na medula <5%, ausência de bastonetes de Aeur, ausência de doença extramedular, sem necessidade de recuperação hematológica).

Até 6 meses após a conclusão do tratamento do estudo
Sobrevivência geral
Prazo: Até 6 meses após o término da terapia
A estimativa de Kaplan-Meier será utilizada para analisar a sobrevida global.
Até 6 meses após o término da terapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Timothy Pardee, Wake Forest University Health Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de junho de 2015

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

4 de setembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

13 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00030674
  • P30CA012197 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • NCI-2014-02535 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CCCWFU 22214 (Outro identificador: Wake Forest University Health Sciences)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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