난치성 암 통증에 대한 척수 절개술

기본 테스트:

이 연구에 참여하는 데 동의하면 다음 테스트 및 절차를 받게 됩니다.

• 신체검사를 받게 됩니다.
• 당신이 가질 수 있는 증상과 통증에 대해 묻는 2개의 설문지를 작성하게 됩니다. 설문지 작성에는 약 10분이 소요됩니다.
• 감각 테스트를 받게 됩니다. 발, 손바닥, 통증이 가장 심한 부위의 통증 정도와 뜨겁고 차가운 느낌을 측정하는 검사입니다.

스터디 그룹:

2개 그룹 중 1개 그룹에 배정됩니다. 당신은 어느 그룹에 속할 동등한 기회를 갖게 될 것입니다.

• 그룹 1에 속한 경우 기준선 테스트 다음 날에 자궁절개술을 받게 됩니다.
• 2군에 속하신다면 1주일 동안 최상의 지지적 치료를 받게 됩니다. 첫 주 이후의 통증 정도에 따라 그 때 제대절개술을 받을 수 있습니다.

척수 절개술 절차:

그룹 2에 속한 경우 제대 절개 당일 신체 검사를 받게 됩니다.

Cordotomy 절차는 CT 스캔 영역에서 이루어집니다. 시술 전에 방사선 전문의는 척수 천자를 수행하여 조영제를 척수액에 주입합니다. 이를 통해 연구원은 CT 스캔에서 척수를 잘 볼 수 있습니다. 진단용 CT 스캐너로 이동하여 편안함을 느낄 수 있도록 정맥을 통해 국소 마취제 및 표준 약물을 투여합니다. 통증이 있는 반대쪽 목에 CT 스캔 안내를 사용하여 바늘을 삽입합니다. 고주파 전극이 바늘을 통해 척수로 전달되고 움직임과 감각에 대한 신경 반응이 확인됩니다. 이러한 반응이 만족스럽지 않으면 바늘을 조정하거나 시술을 중단합니다.

바늘의 최적 위치를 찾으면 외과의는 고주파 전극을 사용하여 해당 지점에서 척수의 통증 경로를 가열하여 환자의 통증 감각을 줄입니다. 이 과정에서 약점의 징후가 있는지 확인합니다.

절차는 1-2 시간이 소요됩니다. 이 절차에 대한 별도의 동의서에 서명하게 됩니다.

시술 후 1일에서 1주일 후에 척수 신경에 대한 척수 절개술의 효과를 확인하는 데 도움이 되는 MRI를 찍게 됩니다.

학습 테스트 및 전화 통화:

모든 참가자는 제대 절개술 다음날과 1주일 후에 다시 진료소로 돌아가거나 병원에서 보게 됩니다. 이 방문 시 신체 검사와 감각 검사를 받게 됩니다.

스터디 첫 주에 1번 전화를 드립니다. 전화로 통증 및 증상 설문지를 작성하라는 요청을 받게 됩니다. 제대혈 절제술 후 일주일이 지나도 병원에 다시 오실 수 없는 경우에도 그때 연락을 드립니다.

후속 통화:

여전히 통증이 있는 한 매월 1회 클리닉으로 돌아가거나 전화를 받게 됩니다. 통증 및 증상 설문지를 작성해야 합니다.

연구 참여 기간:

이 연구에 적극적으로 참여하는 경우, 자궁절제술 후 6개월이 넘습니다.

이것은 조사 연구입니다. 관리할 수 없는 암 통증이 있는 환자의 통증을 감소시키는지 알아보기 위해 척수 절개술을 수행하는 것이 조사 대상입니다.

최대 60명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.