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B세포 악성종양 환자의 이브루티닙과 사이토크롬 P450(CYP) 3A 억제제의 상호작용 연구

2017년 6월 23일 업데이트: Janssen Research & Development, LLC

B 세포 악성종양 환자에서 중등도 및 강력한 CYP3A 억제제와 이브루티닙의 약물-약물 상호작용 연구

이 연구의 목적은 정상 상태의 약동학(PK[약물이 들어가고 나가는 방식에 대한 연구] 시간 경과에 따른 혈액 및 조직]) B 세포 악성종양(암 또는 기타 점진적으로 확대되고 확산되는 종양)이 있는 참가자에서 이브루티닙의 반복 경구 투여.

연구 개요

상세 설명

이것은 공개 라벨(참가자와 연구원이 참가자가 받고 있는 치료에 대해 알고 있음), 다기관(1개 이상의 병원 또는 의대 팀이 의학 연구에 참여하는 경우), 약물-약물 상호작용(DDI) 연구입니다. B세포 악성종양(만성 림프구성 백혈병/소림프구성 림프종[CLL/SLL], 여포성 림프종[FL], 변연부 림프종[MZL] 포함) 참가자에서 중등도 및 강력한 CYP3A 억제제(각각 에리스로마이신 및 보리코나졸)와 함께 이브루티닙, 발덴스트롬 마크로글로불린혈증(WM) 또는 맨틀 세포 림프종(MCL)). 이 연구는 스크리닝 단계(28일), 치료 단계(6개의 28일 주기로 구성됨) 및 치료 종료(EoT) 방문(연구 약물의 마지막 투여 후 30일 이내)으로 구성됩니다. 이 연구는 2개의 파트로 구성됩니다. 1부에서는 140mg 용량 수준의 이브루티닙과 CYP3A 억제제 간의 DDI 범위를 평가합니다. 연구의 파트 1 완료 후, 이용 가능한 모든 PK 및 안전성 데이터의 중간 분석이 수행되고 파트 2는 관찰된 약물 상호작용이 현재 정보를 기반으로 예상한 것보다 적은 경우에만 수행됩니다. 파트 2에서는 CYP3A 억제제와 함께 투여되는 이브루티닙 560mg의 용량 수준에서 안전성 및 PK를 평가할 것입니다. 이 연구가 끝날 때까지 이브루티닙 치료로부터 임상적 혜택을 계속 얻고 PCI-32765CAN3001 연구(NCT01804686)를 계속할 자격이 있는 참가자는 이 시험 참여를 종료하고 EoT 방문을 완료하며 계속해서 치료를 받게 됩니다. PCI-32765CAN3001 프로토콜의 일부인 ibrutinib. 참가자의 안전은 연구 전반에 걸쳐 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Moscow, 러시아 연방
      • Petrozavodsk, 러시아 연방
      • St. Petersburg, 러시아 연방
      • Madrid, 스페인
      • Pamplona, 스페인
      • N/a N/a, 캐나다

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 만성 림프구성 백혈병/소림프구성 림프종(CLL/SLL), 변연부 림프종(MZL), 맨틀 세포 림프종(MCL), 여포성 림프종(FL) 또는 발덴스트롬 마크로글로불린혈증(WM)
  • 최소 1회 이상의 이전 전신 요법 후 재발 또는 불응성 질환(FL 또는 MZL 환자는 항-CD20 단일클론 항체 함유 화학 요법 요법에 실패해야 함)
  • Eastern Cooperative Oncology Group 성과 상태 점수 0 또는 1
  • 다음 한계 내의 혈액학 값: a) 리터당(L) 1.0*10^9 이상(>=) 절대 호중구 수(ANC); b) 7일 이내에 수혈 지원 없이 혈소판 >=50*10^9/L; c) 7일 이내에 수혈 지원 없이 헤모글로빈 >= 8 g/dL; d) 프로트롬빈 시간/국제 정상화 비율(PT/INR)이 1.5*정상 상한치(ULN) 이하이고 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) <=1.5*ULN
  • 다음 한계 내의 생화학적 값: a) ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) <=3.0*ULN; b) 총 빌리루빈 <=1.5*ULN(길버트 증후군으로 인한 경우 제외); c) 혈청 크레아티닌 <=1.5*ULN 또는 >=50밀리리터/분/1.73제곱미터의 계산된 크레아티닌 청소율

제외 기준:

  • 이브루티닙 첫 투여 후 4주 이내 대수술
  • 다음을 제외하고 연구 중인 적응증 이외의 악성 종양으로 진단 또는 치료됨: a) 적절하게 치료된 비흑색종 피부암 또는 악성 흑점, 질병의 증거 없이 근치적으로 치료된 원위치 암; b) 치료 목적으로 치료되고 이브루티닙의 첫 번째 투여 전 >=3년 동안 존재하는 알려진 활성 질병이 없는 악성 종양
  • 이브루티닙의 첫 번째 투여 전 6개월 이내에 뇌졸중 또는 두개내 출혈의 병력
  • 갈락토스 불내증의 역사
  • 와파린 또는 동등한 비타민 K 길항제(예: 펜프로쿠몬)를 사용한 항응고제 필요

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파트 1: 이브루티닙 + 에리스로마이신 + 보리코나졸
참가자는 28일 주기로 6회 구강 치료를 받게 됩니다. 주기 1에서 참가자는 1일부터 4일까지 이브루티닙 560mg(mg)(4*140mg 캡슐)을 1일 1회(QD) 복용합니다. 5-11일째 이브루티닙 140mg 캡슐 QD와 에리스로마이신 500mg 정제를 1일 3회(TID); 12-13일에 이브루티닙 140mg 캡슐 QD; 14-18일에 이브루티닙 560mg(4*140mg 캡슐) QD; 19-25일에 이브루티닙 140mg 캡슐 QD와 보리코나졸 200mg 정제 1일 2회(BD); 26-27일에 이브루티닙 140 mg 캡슐 경구 QD; 그리고 28일째 및 후속 치료 주기(2-6)에서 참가자는 이브루티닙 420mg 또는 560mg QD로 경구 치료를 계속합니다(B세포 악성종양의 하위 유형에 따라 다름).
이브루티닙 캡슐(140 또는 420 또는 560mg 용량 수준)은 최대 6회, 28일 주기로 QD로 경구 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PCI-32765
  • 임브루비카
  • JNJ-54179060
에리스로마이신 500mg 정제는 경구로 TID로 복용합니다(파트 1 주기 1: 5-10일째 및 11일째 아침 용량; 파트 2 주기 1: 5-17일째 및 18일째 아침 용량).
다른 이름들:
  • 에리스로신
보리코나졸 200 mg 정제는 경구로 BD로 복용합니다(파트 1 사이클 1: 19-25일; 파트 2 사이클 1: 5-17일).
다른 이름들:
  • VFEND
실험적: 파트 2: 이브루티닙+ 에리스로마이신+보리코나졸
참가자는 28일 주기로 6회 구강 치료를 받게 됩니다. 주기 1에서 참가자는 1일부터 4일까지 이브루티닙 560mg(4*140mg 캡슐) QD를 복용합니다. 5-18일에 에리트로마이신 500mg 정제 TID(그룹 1) 또는 보리코나졸 200mg 정제 BD(그룹 2)와 조합된 이브루티닙 560mg(4*140mg 캡슐) QD; 19일차 및 후속 치료 주기(2-6)에서 참가자는 이브루티닙 420mg 또는 560mg QD로 경구 치료를 계속합니다(B세포 악성종양의 하위 유형에 따라 다름).
이브루티닙 캡슐(140 또는 420 또는 560mg 용량 수준)은 최대 6회, 28일 주기로 QD로 경구 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PCI-32765
  • 임브루비카
  • JNJ-54179060
에리스로마이신 500mg 정제는 경구로 TID로 복용합니다(파트 1 주기 1: 5-10일째 및 11일째 아침 용량; 파트 2 주기 1: 5-17일째 및 18일째 아침 용량).
다른 이름들:
  • 에리스로신
보리코나졸 200 mg 정제는 경구로 BD로 복용합니다(파트 1 사이클 1: 19-25일; 파트 2 사이클 1: 5-17일).
다른 이름들:
  • VFEND

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이브루티닙의 최대 관찰 혈장 농도(Cmax)
기간: 사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
Cmax는 관찰된 최대 혈장 농도입니다.
사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
이브루티닙의 최소 관찰 혈장 농도(Cmin)
기간: 사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
Cmin은 관찰된 최소 혈장 농도입니다.
사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
이브루티닙의 관찰된 최대 혈장 농도(Tmax)에 도달하는 시간
기간: 사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
Tmax는 관찰된 최대 분석 물질 농도에 도달하기 위한 실제 샘플링 시간으로 정의됩니다.
사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
이브루티닙의 0시부터 24시간(AUC[0-24])까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 주기 1: 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
AUC(0-24)는 시간 0에서 24시간까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적입니다.
주기 1: 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
이브루티닙의 부모(M/P) 비율에 대한 대사물질
기간: 사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간
모 화합물(이브루티닙) 농도에 대한 이브루티닙 대사산물 농도의 비율을 평가할 것입니다.
사이클 1: 제1일에 투여 전 0시간(hr); 4일, 11일, 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6,8 및 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Voriconazole의 2개의 정의된 시점(AUC[t1 및 t2]) 사이의 혈장 농도-시간 곡선 아래 부분 영역
기간: 주기 1: 5일차 투여 전 0시간(hr); 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6 및 24시간
AUC(t1 및 t2)는 시간 't1'에서 't2' 시간까지 혈장 농도-시간 곡선 아래의 부분 면적입니다.
주기 1: 5일차 투여 전 0시간(hr); 18일 및 25일에 투여 전 0시간, 투여 후 0.5,1,2,3,4,6 및 24시간
부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)이 있는 참가자 수
기간: 연구가 끝날 때까지 스크리닝(최대 8개월)
AE는 연구 중인 약제/생물학적 작용제와 반드시 인과 관계가 있는 것은 아닌 임상 연구에 참여하는 참여자에게 발생하는 뜻하지 않은 의학적 사건입니다. SAE는 다음을 초래하는 모든 AE입니다. 사망, 지속적이거나 심각한 장애/무능력, 입원 환자 입원 또는 기존 입원의 연장이 필요함, 생명을 위협하는 경험, 선천적 기형/선천적 결함이며 참여자를 위험에 빠뜨릴 수 있고/있거나 의학적 치료가 필요할 수 있음 또는 위에 나열된 결과 중 하나를 예방하기 위한 외과적 개입.
연구가 끝날 때까지 스크리닝(최대 8개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 5월 19일

기본 완료 (실제)

2016년 6월 24일

연구 완료 (실제)

2016년 6월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 3월 2일

처음 게시됨 (추정)

2015년 3월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 23일

마지막으로 확인됨

2017년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

B세포 만성림프구성백혈병에 대한 임상 시험

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