수술 후 메스꺼움 및 구토 예방

총 60명의 보만 환자, ASA 상태 I-II, 18-65세, 선택적 코 성형술 예정 환자가 연구에 등록되었습니다. 제외 기준 연구 약물에 대한 과민성 또는 금기, 마취 전 24시간 이내에 항구토제 또는 스테로이드를 투여받았거나, 멀미(MS) 또는 PONV의 당뇨병 병력이 있거나, 임신 및 수유중인 여성.

수술 후 기간 동안 환자 제어 진통 장치를 사용하는 방법에 대해 환자에게 정보를 제공했습니다. PONV에 대한 위험 기준은 각 환자에 대해 기록되었습니다. 환자는 30명의 환자로 구성된 두 개의 연구 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 모든 환자는 정맥(iv) 미다졸람(1-2mg)으로 전처치를 받았습니다. 수술실에 도착하자마자 표준 마취 모니터를 적용했습니다. iv 프로포폴(2-3 mg/kg) 및 펜타닐(1-1.5 μg/kg)로 마취를 유도했습니다. 기관 삽관은 rocuronium(0.6 mg/kg)으로 촉진되었습니다. 기관 삽관 후 모든 환자에게 덱사메타손 8mg을 정맥주사했습니다. 삽관 후 Normocapnic 기계적 환기를 시행하였다. 전신 마취는 산소/공기 혼합물의 세보플루란(최소 폐포 농도 1) 및 레미펜타닐(0.1-0.3 μg/kg/분) 주입으로 유지되었습니다. 4 mg 온단세트론 및 각 환자에 대해 5 ml 주사기 용액에 1 mg/kg 디멘하이드리네이트가 투여되었습니다. 약학과에서 준비하고 눈이 먼 조사자에게 제공됩니다. 환자, 마취과의사(제1 저자 제외), 통계학자 및 관찰자는 모두 눈이 멀었습니다.

DD군은 Dimenhydrinate(1mg/kg), DO군은 온단세트론(4mg)을 투여하였으며, 모든 환자는 출현 30분 전에 tramadol(1.5mg/kg)과 tenoksikam(20mg)을 투여받았다.

수술 후 진통은 iv 트라마돌(5mg/mL)(2ml 볼루스 및 기본 주입 없이 10분 잠금 간격)을 사용하여 환자 제어 진통 시스템으로 제공되었습니다.

수술 후 네오스티그민(0.05mg/kg)과 아트로핀(0.015mg/kg)을 투여하여 근이완을 역전시켰다. 환자들은 발관되어 회복실로 옮겨졌다.