가정보육의 영양 및 신체활동 환경 개선

취학 전 시기는 식이요법과 PA 행동이 확립되고 6세 미만 미국 아동의 70% 이상이 가정 외 보육에 참여하는 중요한 시기입니다. 건강에 해로운 음식과 PA 행동은 소아 비만의 높은 유병률에 기여합니다. 본 연구를 통해 우리 팀은 우선 패밀리 차일드 케어 홈(FCCH) 제공자들의 포커스 그룹 및 주요 정보 인터뷰를 사용하여 형성적 연구를 수행할 것입니다. 조사관은 프로비던스를 배울 준비가 된 파트너와 협력하여 참여할 FCCH 제공자를 모집할 것입니다. 조사관은 Alison Tovar 박사(URI 교수진) 및 그녀의 학생들과 협력하여 영어와 스페인어로 인터뷰 및 토론 그룹을 진행할 것입니다. 이 형성 작업은 패밀리 차일드 케어 홈(FCCH)의 음식과 PA 환경을 개선하기 위해 영어와 스페인어로 새로운 혁신적인 개입을 만들기 위해 이전 증거 기반 개입의 구성 요소를 적응시키는 것을 알려줄 것입니다. 중재는 다음을 통합할 것입니다: a) FCCP 그룹의 팀 리더 역할을 할 보육 경험이 있는 또래 상담원의 지원; b) 맞춤형 인쇄 및 비디오 자료; 및 c) 휴대용 활동 장난감 세트. 132명의 FCCH와 396명의 어린이를 대상으로 한 군집 무작위 시험은 모든 측면을 안내하는 운영 위원회와 지역사회 자문 위원회를 통해 개입의 효과를 평가할 것입니다.

연구의 특정 목표는 다음과 같습니다. 1) FCCH 개입의 개발 및 적응을 알리기 위해 형성 연구를 수행합니다. 2) 다음에 대한 영향을 평가하기 위해 66명의 FCCH 제공자와 66명의 인구통계적으로 일치하는 FCCH 제공자와의 중재 효능에 대한 클러스터 무작위 시험을 수행하여 다음에 대한 영향을 평가합니다. b) FCCH에서 아동 PA 및 좌식 행동; 및 c) FCCH의 물리적 및 사회적 음식 및 PA 환경. 평가 방법에는 FCCH 제공자의 설문 조사 데이터 수집이 포함됩니다. FCCH에서 아동의 식이 섭취 및 신체 활동 관찰(Diane Ward, PhD(UNC 교수진) 및 그녀의 학생/교직원 팀과 제휴); 부모의 허가를 받아 신체 및 설문 조사 측정을 위해 FCCH 내에서 어린이를 모집합니다.

조사관은 충실도, 복용량, 수용성, 맥락 및 의도하지 않은 결과를 결정하기 위해 광범위한 혼합 방법 프로세스 평가를 수행합니다. 중재/중재 변수뿐만 아니라 결과 측정과 중재 용량 간의 관계를 탐색하고 아동 BMI에 대한 중재 효과를 탐색합니다. 효과가 입증되면 이 개입은 보육 환경의 개선이 최우선 순위인 RI와 미국 전역에 복제되고 널리 전파될 가능성이 있습니다.