Улучшение условий питания и физической активности в домашнем уходе за детьми

Дошкольные годы являются критическим периодом, когда формируются привычки в отношении питания и физической активности, и более 70% детей в США в возрасте до шести лет посещают учреждения по уходу за детьми вне дома. Нездоровое питание и поведение, связанное с физическими упражнениями, способствуют высокой распространенности детского ожирения. В рамках этого исследования наша команда сначала проведет формативное исследование с использованием фокус-групп и интервью с ключевыми информантами поставщиков семейных детских домов (FCCH). В партнерстве с Ready to Learn Providence следователи привлекут к участию поставщиков FCCH. Исследователи будут сотрудничать с Элисон Товар, доктором философии (преподаватель URI) и ее студентами для проведения интервью и дискуссионных групп на английском и испанском языках. Эта формирующая работа даст информацию о нашей адаптации компонентов предыдущих вмешательств, основанных на фактических данных, для создания нового инновационного вмешательства на английском и испанском языках для улучшения условий питания и PA в семейных детских домах (FCCH). Мероприятие будет включать: а) поддержку со стороны равных консультантов, имеющих опыт ухода за детьми, которые будут руководить группами для групп FCCP; б) специализированные печатные и видеоматериалы; в) набор портативных активных игрушек. Кластерное рандомизированное исследование с участием 132 FCCH и 396 детей, находящихся на их попечении, оценит эффективность вмешательства, а Руководящий комитет и Консультативный совет сообщества будут руководить всеми аспектами.

Конкретные цели исследования заключаются в следующем: 1) Проведение формативного исследования для информирования разработки и адаптации вмешательства FCCH. 2) Провести кластерное рандомизированное исследование эффективности вмешательства с 66 поставщиками FCCH и контрольное вмешательство с 66 демографически сопоставимыми поставщиками FCCH, чтобы оценить его влияние на: a) общее качество питания детей в FCCH; б) ФА детей и малоподвижный образ жизни в ФКД; и c) физическая и социальная среда питания и PA FCCH. Методы оценки будут включать сбор данных опроса поставщиков FCCH; наблюдение за диетическим питанием и физической активностью детей в FCCH (в партнерстве с Дайан Уорд, доктором философии (преподаватели Университета Северной Каролины) и ее командой студентов/сотрудников); набор детей в рамках FCCH для физических и обзорных измерений с разрешения их родителей.

Исследователи также проведут обширную оценку процесса с использованием смешанных методов, чтобы определить достоверность, дозу, приемлемость, контекст и непредвиденные последствия; изучить взаимосвязь между показателями результатов и дозой вмешательства, а также с опосредующими/умеряющими переменными, а также изучить влияние вмешательства на ИМТ ребенка. Если это вмешательство окажется эффективным, оно может быть воспроизведено и широко распространено в РИ и США, где улучшение условий ухода за детьми является первоочередной задачей.