이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

경계선 환자가 자신의 감정을 조절하는 법을 배우면서 뇌의 변화

2017년 10월 27일 업데이트: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

경계선 환자의 정서 조절 강화에 관한 fMRI 연구

인구의 약 2~6%와 입원 정신과 환자의 20%에서 발견되는 널리 퍼진 정신 장애인 경계선 성격 장애(BPD)는 상당히 치료 저항성이 있는 것으로 입증되었습니다. 이 연구는 BPD 환자가 감정을 조절하는 능력을 향상시키기 위해 훈련을 받을 수 있는지 여부와 이것이 그들의 밀기울이 감정을 조절하는 방식에 변화를 가져오는지 여부를 결정하기 위해 고안되었습니다.

연구 개요

상세 설명

경계선 성격 장애(BPD)는 인구의 약 2%~6%에서 발견되는 흔한 정신 장애입니다. 격렬하고 빠른 기분 변화, 자기 파괴적 행동, 자살 성향, 떠들썩한 관계가 특징입니다. 경계선 환자와 그들의 사랑하는 사람들이 경험하는 고통의 정서적 비용 외에도 BPD 환자는 일반적으로 비슷한 지능을 가진 개인보다 훨씬 낮은 수준에서 기능합니다. 이 장애의 핵심인 감정 조절의 어려움은 특히 치료하기 어려운 것으로 입증되었습니다. 본 연구는 BPD의 최신 신경 영상 연구 결과를 활용하여 장애 심리 치료에 대한 새로운 아이디어를 생성합니다.

이 프로젝트는 BPD 환자가 건강한 사람들이 자주 매우 효과적으로 사용하는 방법을 사용하여 자신의 감정을 제어하려고 할 때(속상한 것에서 감정적 거리를 두는 것) BPD 환자가 진정할 수 없다는 것을 보여준 이전의 신경 영상 작업을 기반으로 합니다. 감정적 경보 신호를 보내는 뇌 부분으로 이동합니다. 현재 연구의 목적은 BPD 환자에게 이 건강한 거리두기 전략을 사용하는 특별한 훈련을 제공하는 것이 감정을 조절하는 능력을 향상시키고 뇌 활동을 보다 정상적인 패턴으로 되돌리는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 조사관은 fMRI를 사용하여 BPD 피험자가 훈련 전에 화난 사진에 대한 감정적 반응을 줄이기 위해 거리두기를 사용하려고 시도한 다음 거리두기 전략에 대한 특정 훈련을 받도록 함으로써 뇌 활동을 기록함으로써 이를 수행할 것입니다. 이 훈련 후에 우리는 다시 fMRI 스캔을 얻어 뇌 활성화 패턴이 정상화되었는지, 사진에 대한 부정적인 반응을 더 잘 줄일 수 있었는지 확인합니다. 이것이 효과적이라면 그러한 훈련이 BPD 환자가 자신의 감정을 더 잘 조절하는 데 도움이 될 수 있으며 BPD 환자의 심리 치료에 거리두기 훈련을 추가로 개발하고 통합하는 프로그램을 지원할 수 있음을 보여줄 것입니다.

본 연구의 두 번째 목적은 BPD 환자가 재경험할 때 부정적인 상황에 점점 더 민감해지는 경향(뇌의 감정 경보 시스템의 활동 증가로 나타남)이 다음과 같은 추가 노출로 감소하는지 여부를 결정하는 것입니다. 공포증 환자에게 발생하거나 계속 증가할 것입니다. 이것을 아는 것은 치료사가 BPD 환자의 심리 치료에서 불안한 삶의 경험에 가장 치료적으로 접근하는 방법을 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 프로젝트는 심리 치료에 대한 새로운 접근 방식을 개발하기 위해 뇌 활동 패턴에 대해 학습한 정보를 적용하기 때문에 뇌 영상 연구에서 중요한 단계를 나타냅니다. 그것은 심각하고 만연하며 치료하기 어려운 장애를 다룹니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

169

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 50세 사이의 BPD 피험자
  • 정서적 불안정성에 대한 DSM-IV 기준(기준 #6)을 포함하여 DSM-IV 경계선 성격 장애에 대한 기준을 충족하고 분열형 성격 장애(SPD) 또는 AvPD에 대한 기준을 충족하지 않습니다.
  • AvPD 그룹의 피험자는 BPD 또는 SPD가 아닌 AvPD에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다.
  • 모든 피험자는 2주(플루옥세틴의 경우 6주) 동안 향정신성 약물을 사용하지 않습니다.
  • 피험자는 심리 치료에 등록할 수 있습니다.

제외 기준:

  • BPD 및 AvPD 피험자는 과거 또는 현재의 PTSD, 양극성 I 장애, 정신분열증, 정신분열정동 장애, 물질 의존, 두부 외상, CNS 신경 질환, 발작 장애 또는 현재 주요 우울증에 대한 DSM-IV 기준을 충족하지 않습니다.
  • 지난 6개월 동안 약물 남용 장애
  • 중대한 의학적 질병
  • 임신
  • MRI를 금하는 금속성 이물질

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: BPD 감정 조절 교육
재평가의 안내 연습
다른 이름들:
  • 감정 조절 훈련
간섭 없음: BPD 제어
재평가 훈련이 없다
실험적: APD 감정 조절 교육
재평가의 안내 연습
다른 이름들:
  • 감정 조절 훈련
간섭 없음: APD 컨트롤
재평가 훈련이 없다
실험적: 건강한 통제 감정 조절 훈련
재평가의 안내 연습
다른 이름들:
  • 감정 조절 훈련
간섭 없음: 건강한 통제
재평가 훈련이 없다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뇌의 BOLD 신호 변화
기간: 기준선 및 5일
뇌 활동을 기록하기 위해 fMRI를 사용하여 재평가 성공을 측정하기 위해 기준선과 비교하여 5일에 BOLD 신호 변화.
기준선 및 5일
뇌의 BOLD 신호 변화
기간: 기준선 및 2주
뇌 활동을 기록하기 위해 fMRI를 사용하여 재평가 성공을 측정하기 위해 기준선과 비교하여 2주에 BOLD 신호 변화.
기준선 및 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인지된 스트레스 척도
기간: 기준선 및 5일
기준선과 비교하여 5일에 인지된 스트레스 척도의 변화
기준선 및 5일
인지된 스트레스 척도
기간: 기준선 및 2주
기준선과 비교하여 2주 후 인지된 스트레스 척도의 변화
기준선 및 2주
상태 특성 분노 표현 인벤토리(STAXI)
기간: 기준선 및 5일
기준선과 비교하여 5일째 STAXI의 변화
기준선 및 5일
상태 특성 분노 표현 인벤토리(STAXI)
기간: 기준선 및 2주
기준선과 비교하여 2주째 STAXI의 변화
기준선 및 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Harold W Koenigsberg, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 9월 21일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 4일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 27일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

재평가 교육에 대한 임상 시험

3
구독하다