Zmiany w mózgu, gdy pacjenci z borderline uczą się regulować swoje emocje

Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) jest powszechnym zaburzeniem psychicznym występującym u około 2% do 6% populacji. Charakteryzuje się intensywnymi i gwałtownymi zmianami nastroju, zachowaniami autodestrukcyjnymi, skłonnościami samobójczymi i burzliwymi związkami. Oprócz kosztów emocjonalnych cierpienia doświadczanego przez pacjentów z borderline i ich bliskich, pacjenci z BPD zazwyczaj funkcjonują na poziomie znacznie niższym niż osoby o porównywalnym intelekcie. Trudność w kontrolowaniu emocji, tak kluczowa dla tego zaburzenia, okazała się szczególnie trudna do wyleczenia. Niniejsze badanie wykorzystuje najnowsze odkrycia neuroobrazowania w BPD, aby wygenerować nowe pomysły na psychoterapię tego zaburzenia.

Ten projekt opiera się na naszej wcześniejszej pracy neuroobrazowej, która wykazała, że ​​kiedy pacjenci z BPD próbują kontrolować swoje emocje, stosując metodę, którą zdrowi ludzie często stosują całkiem skutecznie – dystans emocjonalny wobec tego, co jest denerwujące – pacjenci z BPD nie są w stanie wyciszyć się. część ich mózgu, która wysyła emocjonalne sygnały alarmowe. Celem niniejszego badania jest ustalenie, czy zapewnienie pacjentom z BPD specjalnego szkolenia w zakresie stosowania tej zdrowej strategii dystansowania może pomóc im poprawić ich zdolność do regulowania emocji i przywrócić normalną aktywność mózgu. Badacze zrobią to, używając fMRI do rejestrowania aktywności mózgu, gdy osoby z BPD próbują stosować dystans, aby zmniejszyć swoje reakcje emocjonalne na niepokojące obrazy przed jakimkolwiek treningiem, a następnie przejdą specjalne szkolenie w zakresie strategii dystansowania. Po tym szkoleniu ponownie uzyskamy skan fMRI, aby określić, czy ich wzorzec aktywacji mózgu się unormował i czy byli w stanie lepiej zredukować swoje negatywne reakcje na zdjęcia. Jeśli to okaże się skuteczne, pokaże, że taki trening może pomóc pacjentom z BPD lepiej regulować ich emocje i wspomóc program dalszego rozwoju i włączenia treningu na odległość do psychoterapii pacjentów z BPD.

Drugim celem niniejszego badania jest ustalenie, czy tendencja pacjentów z BPD do zwiększania się wrażliwości na negatywne sytuacje, gdy są one ponownie doświadczane (na co wskazuje zwiększona aktywność systemu alarmów emocjonalnych w mózgu), zmniejszy się wraz z dodatkową ekspozycją, ponieważ ma to miejsce u pacjentów z fobiami lub będzie nadal wzrastać. Wiedza o tym może pomóc terapeucie w zaplanowaniu najbardziej terapeutycznego podejścia do przeszkadzających doświadczeń życiowych w psychoterapii pacjentów z BPD.

Projekt ten stanowi ważny krok w badaniach obrazowania mózgu, ponieważ wykorzystuje zdobyte informacje o wzorcach aktywności mózgu do opracowania nowych podejść do psychoterapii. Dotyczy poważnego, powszechnego i trudnego do leczenia zaburzenia.