Változások az agyban, ahogy a határon fekvő betegek megtanulják szabályozni érzelmeiket

A Borderline Personality Disorder (BPD) egy gyakori pszichiátriai rendellenesség, amely a lakosság körülbelül 2-6%-ánál fordul elő. Intenzív és gyors hangulatváltozások, önpusztító magatartás, öngyilkosság, viharos kapcsolatok jellemzik. A borderline betegek és szeretteik által átélt szenvedés érzelmi költségein túlmenően, a BPD-s betegek jellemzően lényegesen alacsonyabb szinten működnek, mint a hasonló intellektusú egyének. Az érzelmek kontrollálásának nehézsége, amely annyira központi szerepet játszik a rendellenességben, különösen nehezen kezelhetőnek bizonyult. A jelen tanulmány a BPD legújabb neuroimaging eredményeit használja fel, hogy új ötleteket generáljon a rendellenesség pszichoterápiájára vonatkozóan.

Ez a projekt a korábbi neuroimaging munkánkra épít, amely kimutatta, hogy amikor a BPD-s betegek megpróbálják kontrollálni érzelmeiket egy olyan módszer alkalmazásával, amelyet az egészséges emberek gyakran elég hatékonyan használnak – érzelmi távolságot tartva attól, ami felzaklat –, a BPD-s betegek nem tudnak elcsendesedni. agyuk azon részén, amely érzelmi vészjelzéseket küld ki. Jelen tanulmány célja annak megállapítása, hogy a BPD betegek speciális képzése ennek az egészséges távolságtartási stratégiának a használatára segíthet-e javítani érzelmeik szabályozására való képességüket, és visszaállítani az agyi tevékenységüket a normálisabb mintázatba. A kutatók ezt úgy teszik meg, hogy fMRI segítségével rögzítik az agyi aktivitást, miközben a BPD-alanyok távolságtartással próbálják csökkenteni érzelmi reakcióikat a felkavaró képekre bármilyen edzés előtt, majd speciális képzést kapnak a távolságtartási stratégiáról. Ezt a képzést követően ismét fMRI-vizsgálatot végzünk, hogy megállapítsuk, normalizálódott-e az agyi aktiváció mintázata, és hogy sikerült-e jobban csökkenteni a képekre adott negatív reakcióikat. Ha ez hatékony, akkor ez azt mutatja, hogy az ilyen képzés segíthet a BPD-s betegeknek érzelmeik jobb szabályozásában, és támogathat egy olyan programot, amely továbbfejleszti és beépíti a távolságtartó tréninget a BPD-s betegek pszichoterápiájába.

A jelen tanulmány másik célja annak meghatározása, hogy a BPD-betegek azon tendenciája, hogy egyre érzékenyebbé váljanak a negatív helyzetekre, amikor újra átélik őket (amint azt az agy érzelmi riasztórendszerének fokozott aktivitása mutatja), csökken-e további expozícióval, mivel fóbiás betegeknél igen, vagy tovább fog növekedni. Ennek ismerete segíthet a terapeutának megtervezni, hogyan közelítse meg a leginkább terápiásan a zavaró élettapasztalatokat a BPD-s betegek pszichoterápiájában.

Ez a projekt fontos lépést jelent az agyi képalkotó kutatásban, mivel az agyi tevékenységi mintákról tanult információkat alkalmazza a pszichoterápia új megközelítéseinek kidolgozására. Súlyos, elterjedt és nehezen kezelhető rendellenességgel foglalkozik.