ASSIP, 자살 시도 단기 개입 프로그램. 2년 후속 연구 (ASSIP)
2016년 1월 13일 업데이트: University of Bern
자살 시도에 대한 새로운 간략한 치료법: ASSIP(자살 시도 단기 개입 프로그램)에 대한 2년 추적 무작위 통제 연구
목적
자살 시도는 반복적인 자살 행동의 주요 위험 요소입니다. 그러나 이러한 환자에 대한 후속 치료의 효과에 대한 증거는 제한적입니다. 저자는 환자 중심의 자살 행동 모델을 기반으로 하는 새로운 단기 요법인 ASSIP(자살 시도 단기 개입 프로그램)의 효과를 평가했습니다. ASSIP는 3개의 세션과 24개월 동안의 정기 서신으로 구성됩니다.
방법
이 치료 연구에서 120명의 환자가 ASSIP 개입 또는 1회기 임상 평가를 받은 대조군에 무작위로 배정되었습니다. 두 그룹 모두 평소와 같이 입원 및 외래 환자 치료를 받았습니다. 연구 참여자들은 또한 24개월의 추적 기간 동안 6개월마다 일련의 심리사회적 및 임상적 설문지를 작성했습니다.
연구 개요
상세 설명
배경
자살 경향의 예방 및 치료에서 전통적인 의료 모델에 따른 주요 강조점은 정신 장애, 무엇보다도 우울증의 진단 및 치료였습니다. 그러나 자살 환자에 대한 이러한 접근 방식이 실제로 자살률에 얼마나 영향을 미칠 수 있는지는 논쟁의 여지가 있습니다. 자살 행동의 메커니즘은 관련 정신 질환과 독립적으로 연구되어야 한다고 주장되어 왔습니다.
후속 연구에서는 사람이 자살을 시도한 경우 자살로 인한 사망을 포함하여 미래의 자살 행동 위험을 "치료"할 수 없다고 강력하게 시사합니다. 어떤 사람이 자살 시도로 감정적 위기를 해결하려고 시도하면, 이 행동 패턴은 미래의 유사한 상황에서 빠르게 다시 나타날 것입니다. 즉각적인 안도감과 함께. 자살 연구의 최근 발전에서 나오는 지배적인 견해는 자살 시도 후에 미래의 정서적 위기에 다르게 대처하기 위해 환자와 함께 개별적인 안전 전략을 수립하는 것이 중요하다는 것입니다. 가능한 한 많은 환자가 혜택을 받으려면 자살 성향을 겨냥한 치료가 간단하고 집중적이어야 하며 물론 효과적이어야 합니다.
ASSIP은 행동 이론, 인지 행동 치료 및 애착 이론의 측면을 결합합니다. 근본적인 가정은 자살 환자에 대한 행동 이론적인 접근이 "안전한 기반"이라는 의미에서 치료적 동맹을 구축할 것이며, 이는 네 번의 치료 세션에 이어 정기적인 편지의 효과를 향상시킬 것이라는 것입니다. ASSIP은 단독 요법이 아니지만 일반적인 임상 관리 및 후속 치료와 함께 자살 환자에게 제공되어야 합니다.
목적
ASSIP은 자살 시도 후 자살 행동을 예방하는 데 대조군과 비교하여 얼마나 효과적입니까?
- 주요 결과 측정: 자살 행동, 자살 생각
- 이차 결과 측정: 우울증, 대처 기술, 의료 시스템 접촉
어떤 매개변수가 결과 측정에 적당한 영향을 줍니까?
- 치료 제휴
- 진단
- 이전 자살 시도
행동 양식
이 치료 연구에서 120명의 환자가 ASSIP 개입 또는 1회기 임상 평가를 받은 대조군에 무작위로 배정되었습니다. 두 그룹 모두 평소와 같이 입원 및 외래 환자 치료를 받았습니다. 결과에 대한 조절 요인으로서 치료 동맹의 질은 Helping Alliance Questionnaire(HAq)를 사용하여 치료 세션 1(두 그룹 모두) 및 3(ASSIP 그룹만)에서 측정되었습니다. 결과 측정과 관련하여 연구 참가자는 24개월의 추적 기간 동안 6개월마다 일련의 심리사회적 및 임상적 설문지를 작성했습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
120
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Bern, 스위스, 3008
- University Hospital of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 남성 여성
- 입원/외래, 주간진료
- 독일어
- 모든 진단(제외: 정신병)
- 서면 동의서
제외 기준
- 정신병
- 투옥
- 외국어
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹 ASSIP
중재 그룹 ASSIP(간단한 치료)
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단기 요법 ASSIP은 3~4개의 세션으로 구성되며 이상적으로는 2~4주 내에 관리됩니다. 치료 세션은 60~90분 동안 예정되어 있습니다. 세션 1: 내러티브 인터뷰가 진행되며, 여기서 환자는 자살 위기를 초래한 자신의 개인적인 이야기를 말하도록 요청받습니다. 내레이션은 비디오로 녹화됩니다. 세션 2: 녹화된 내러티브의 비디오 재생을 사용하여 환자와 치료사는 자살 과정에 대한 자세한 내용을 탐색합니다. 세션 3: 환자의 취약성과 자살 위기의 촉발에 초점을 맞춘 사례 개념화가 서면으로 공식화됩니다. 미래의 자살 행동 예방을 위한 안전 전략 목록은 환자와 공동으로 개발됩니다. 2년에 걸쳐 정기적으로 환자에게 편지를 보냅니다. |
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활성 비교기: 대조군 CG
대조군 CG(구조화된 인터뷰)
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대조군에 배정된 참가자는 SSF를 사용하여 구조화된 자살 평가를 포함하는 단일 임상 인터뷰를 받았습니다(Jobes, 2006).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자살 행동
기간: 2년 추적
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사회 인구학적 및 임상 설문지로 측정
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2년 추적
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자살 행동
기간: 1년 추적
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사회 인구학적 및 임상 설문지로 측정
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1년 추적
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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건강 관리 시스템에 문의
기간: 기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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앙케이트에 의해 측정
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기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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자살 생각
기간: 기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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자살 생각(BSS)에 대한 Beck Scale로 측정
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기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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우울증
기간: 기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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Beck Depression Inventory(BDI)로 측정
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기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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갓돌
기간: 기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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간략한 COPE로 측정
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기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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세계적인 조난
기간: 기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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SCL-9로 측정
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기준선에서 6개월 후, 12개월 후, 18개월 후, 24개월 후
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Konrad Michel, Prof., Hospital of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
- 수석 연구원: Anja C Gysin-Maillart, Ph.D., Hospital of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2009년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2014년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2014년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 7월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 7월 21일
처음 게시됨 (추정)
2015년 7월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 1월 14일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 1월 13일
마지막으로 확인됨
2016년 1월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .