Nefopam/Fentanyl 수술 후 정맥 내 환자 제어 진통제

포함된 환자는 20세에서 65세 사이의 미국마취과학회(ASA) 신체 상태 I-II로 분류된 전신 마취 하의 선택적 개방 개복술을 계획한 환자였습니다.

컴퓨터 생성 무작위 테이블을 사용하여 환자를 식염수-펜타닐(SF) 그룹(n=36)과 네포팜-펜타닐(NF) 그룹(n=36)의 두 그룹으로 동등하게 할당했습니다. SF 그룹, 대조군은 i.v. 일반 식염수(12.5µg/ml)에 1250µg의 펜타닐을 함유한 100ml 용액이 포함된 PCA, NF 그룹은 i.v. 일반 식염수(펜타닐 12.5µg/ml 및 네포팜 1.2mg/ml)에 1250µg 펜타닐과 120mg의 네포팜을 함유하는 동일한 부피의 용액을 사용한 PCA. 두 그룹 모두 연구 기간 동안 백그라운드 연속 주입 없이 8분 잠금 시간과 함께 1ml의 볼루스를 설정했습니다.

수술 종료 후 환자가 깨어나자마자 통증의 강도를 4점 언어평가척도(VRS) 점수(0:통증 없음, 1:약한 통증, 2:중등도 통증, 3: 극심한 통증), PACU에 머무르는 동안 5분 간격으로. 휴식 시 통증을 평가했습니다(VRS-R). 환자가 VRS-R ≥ 3을 보고한 경우 연구에 참여하지 않은 마취의가 구조 용량의 IV 펜타닐 1µg/kg을 투여했습니다. 그런 다음 5분마다 통증을 평가하고 VRS-R < 3이 될 때까지 펜타닐을 투여했습니다. 펜타닐을 5회(PACU 도착 후 30분) 투여하였으나 점수가 3점 이하로 떨어지지 않으면 연구에서 제외하였다.

목표 VRS 점수에 도달하면 PCA 장치를 켜고 환자에게 미리 설정된 볼루스 용량을 사용하도록 권장했습니다.

PACU에서 30분 체류 후, 환자는 병동으로 이송되었고 NRS(숫자 등급 척도) NRS(0-10)를 사용하여 휴식 시(NRS-R) 및 기침 시(NRS-C) 통증 점수 모두, 수술 후 1시간, 2시간, 6시간, 12시간 및 24시간에 기록되었습니다. PCA 장치에 표시되는 누적 PCA 용량 데이터와 볼루스 용량 데이터를 기록하고 해석을 위해 컴퓨터로 전송했습니다. 추가 진통제, 해열제 또는 항염증제는 연구 중에 허용되지 않았습니다.