자기 공명 영상을 받는 어린이의 Dexmedetomidine-Propofol에 대한 파일럿 연구

뉴잉글랜드 의학 저널(New England Journal of Medicine)의 최근 간행물은 동물 모델에서 마취제의 신경독성 효과에 대한 축적된 증거와 인간에 대한 역학 연구 모음을 강조했습니다. 태아 및 신생아 영장류의 마취에 대한 최근 연구는 많은 일반적인 마취 및 진정 기술(예: 프로포폴, 에토미데이트, 세보플루란, 데스플루란 및 이소플루란). 한편, 데이터는 Dexmedetomidine과 같은 일부 대체 진정제가 동일한 신경 독성 효과를 나타내지 않을 수 있음을 시사합니다.

소아는 정기적으로 다량의 프로포폴 및 기타 진정제를 사용하여 MRI 스캔을 위한 진정제를 투여받습니다. 이러한 스캔의 대부분은 이러한 소아가 진정제 노출로 인해 신경학적 손상의 위험이 있을 수 있는 어린 나이에 발생합니다. 또한 이러한 스캔에는 신경 퇴화를 예방할 수 있는 자극이 포함되지 않습니다.

연구자들은 표준 볼루스 용량과 덱스메데토미딘의 주입이 MRI를 수행하는 데 필요한 프로포폴(주입)의 용량을 크게 줄일 수 있는지 여부를 결정하기 위한 예비 연구를 제안합니다. 다른 절차에 대한 프로포폴과 덱스메데토미딘의 조합에 대한 이전 작업을 기반으로, 조사관은 덱스메데토미딘의 표준 용량(1mcg/kg 볼루스에 이어 0.5mcg/kg/시간으로 주입)을 제안합니다. 조사관은 혈압과 심박수를 30 이내로 유지하기 위해 최대 300mcg/kg/min까지 적정할 수 있는 100mcg/kg/min 주입에 이어 프로포폴 2-3mg/kg 적정 볼루스로 이 진정 작용을 강화할 것입니다. 기준 수준의 %.) 이 연구 부문은 2018년 1월에 완료되었으며 결과는 clinicaltrials.gov에 게시되었습니다. 그후에.

조사관은 현재 이 연구(2021년 8월 FDA에 제출된 수정안)에 두 번째 부문을 추가하여 MRI를 달성하기 위해 덱스메데토미딘(단일) 볼루스 용량(주입 없음)과 프로포폴 주입의 효과를 조사하고 있습니다. 이 부문에 대한 모집이 현재 진행 중이므로(2021년 10월 시작) 이 연구 부문에 대해 보고할 수 있는 데이터가 없습니다.

연구자들은 덱스메데토미딘과 함께 저용량 프로포폴을 사용하는 것이 고용량의 진정제에 대한 노출을 줄이면서 MRI를 시행하는 데 효과적일 것이라는 가설을 세웠습니다.