심리 요법 플러스: 인지 행동 요법과 tDCS의 결합

뇌 자극 기술은 향정신성 약물에 반응하지 않거나 내약성이 없는 환자를 위한 유망한 치료 대안으로 널리 알려져 있습니다. 특히 경두개직류자극술(tDCS)은 상대적으로 사용이 간편하고 내약성이 좋아 많은 환자가 사용할 가능성이 있어 특별한 관심을 받고 있다. 따라서, tDCS의 임상적 효과를 조사하는 많은 연구가 통계적으로 유의미한 효과를 가지고 수행되었지만 중간 정도의 임상적 관련성이 있습니다. 임상 연구는 측면 PFC가 우울증의 병리생리학과 관련된 뇌 네트워크 내에서 주요 기능 장애 노드임을 나타내는 수많은 연구 결과를 기반으로 주요 자극 대상으로 전전두엽 피질(PFC)에 주로 초점을 맞췄습니다.

임상 및 건강한 참가자에 대한 연구는 tDCS가 성공적인 인지 행동 치료와 관련된 전전두엽 기능을 긍정적으로 증가시킬 수 있음을 나타냅니다. 보다 구체적으로, tDCS는 인지 제어 기술의 사용뿐만 아니라 재평가 전략을 개선할 수 있는 것으로 나타났습니다.

지금까지 이전 연구는 주로 tDCS의 글로벌 항우울제 효과를 다루었으며 손상되거나 편향된 감정 학습 프로세스와 같은 하향식 PFC 프로세스에 의해 매개되는 보다 제한된 표현형에 대한 영향은 다루지 않았습니다. 이 모든 시험은 휴식 자세에서 환자에게 자극을 적용했습니다. 그럼에도 불구하고, 최근의 신경심리학적 연구는 tDCS 효과가 "활동 의존적"인 것으로 나타났으며, 이는 자극을 받는 뇌 영역이 동시에 인지 작업에 관여할 때 자극 효과가 더 크다는 것을 의미합니다. 따라서 본 연구에서는 단극성 주요우울장애 환자에게 인지행동치료(cognitive behavioral therapy, CBT) 동안 tDCS를 적용할 것이다.