ADHD 아동의 수면에 대한 속방형 Methylphenidate의 저녁 용량 효과

이 응용 프로그램의 목표는 ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애) 및 BIC(행동성 불면증)가 있는 어린이의 수면 및 행동 문제에 대한 보다 안전한 치료 옵션인 Methylphenidate(MPH)의 영향을 평가하는 것입니다. ADHD는 학령기 청소년의 11% 이상에 영향을 미칩니다. 유사하게, 소아 수면 장애는 어린이의 1/3 이상에서 발생하며 부모뿐만 아니라 어린이 기능의 여러 영역에 영향을 미칩니다. ADHD가 있는 어린이는 최대 70%의 놀라운 동반 질환으로 수면 문제의 위험이 증가하는 반면, 수면 부족은 ADHD가 있는 어린이의 이미 손상된 사회적, 정서적 및 학업 기능을 악화시킵니다. 따라서 수면을 개선하면 여러 영역에서 기능이 향상될 수 있습니다. 제한 설정 유형 BIC의 핵심 구성 요소인 지연된 수면 개시 잠복기(SOL)와 취침 시간 저항은 특히 ADHD가 있는 어린이에게서 발생할 가능성이 높습니다. 약물은 일반적으로 미국의 모든 취학 연령 아동의 6% 이상이 ADHD에 대한 약물을 처방하고 7%가 수면에 대해 두 가지 조건에 사용됩니다. ADHD 아동의 경우 처방된 수면제의 34%가 현저한 체중 증가와 대사 변화를 일으킬 수 있는 항정신병약입니다. 수면을 위한 대체 약물은 효과가 없거나, 견디기 어렵거나, 청소년기에 거의 연구되지 않은 것으로 밝혀졌습니다. MPH는 안전성과 효능을 지원하는 광범위한 데이터베이스를 보유하고 있습니다. MPH에 대한 객관적인 수면 연구는 일관된 결과를 찾지 못했으며 일부 연구에서는 SOL 지연을 보고했고 다른 연구에서는 수면의 질이 개선되었다고 보고했습니다. 따라서, 이 제안은 취침 3시간 전에 투여된 즉시 방출(IR) MPH 0.3mg/kg의 3주간 피험자 내 무작위 시험을 사용하여 MPH 치료를 이른 저녁까지 연장하는 것이 수면 개시에 미치는 영향을 평가할 것입니다. 장기간 각성제를 사용한 이력이 있는 ADHD 및 만성적으로 지연된 SOL이 있는 38명의 어린이에서. 조사관은 1차 진료로부터 연장된 기간(30일 이상) 동안 안정한 아침 용량의 서방형(ER) MPH로 치료받은 ADHD가 있는 성별 및 인종/민족적 상태의 6-12세 어린이 38명을 모집합니다. 펜실베이니아 주 허쉬에 있는 허쉬 메디컬 센터의 정신과 진료소. 모집은 세 단계(13, 13, 12 참가자)로 나뉩니다. 부모는 매일 저녁 원하는 취침 시간 3시간 전에 문자 메시지(또는 연구 직원의 전화 통화)로 맹검 투약 용량을 관리하도록 상기시킬 것입니다. 수면 시작은 액티그래피와 수면 기록으로 측정되며, 부모도 저녁에 ODD 및 ADHD 증상의 수준을 보고합니다.