튀김 기준은 고형 악성 종양이 있는 노인의 기능 저하를 예측합니까?

허약한 노인 환자 또는 허약해질 위험이 있는 환자를 식별하는 것은 현대 노인 의학의 초석이 되었습니다. '연약한'이라는 용어는 꽤 오랫동안 파악하기 어려웠습니다. 이 개념을 명확히 하기 위해 지난 15년 동안 여러 연구가 수행되었습니다. 취약성은 생리적 예비 및 유기 기능의 감소에 따른 취약성이 증가하여 일상 생활 또는 급성 스트레스에 대처하는 능력을 손상시키는 것으로 정의되는 임상 증후군입니다.

개인 수준에서 취약성을 식별하기 위해 많은 도구가 개발되었습니다. Fried(Cardiovascular Health Study)가 정의한 'Fragile' 표현형은 쇠약, 느림, 낮은 수준의 활동, 탈진 및 의도하지 않은 체중 감소의 5가지 기준을 기반으로 합니다. 다섯 가지 기준 중 세 가지 이상을 충족하면 환자는 허약한 것입니다. 한두 가지 기준을 충족하면 '프리프래질'입니다.

Onco-geriatrics에서 International Onco-geriatrics Society는 취약성의 위험이 있는 노인 환자를 감지하기 위해 'G8 척도'의 구현을 권장합니다. G8이 긍정적인 사람은 포괄적인 노인병 평가의 혜택을 받을 수 있도록 노인병 팀에 회부됩니다. 이 평가는 노인 환자의 다양한 문제를 극복하기 위한 행동 계획을 그리는 노인과 의사에 의해 해석됩니다. 평가는 또한 종양 전문의가 환자를 위한 치료법(완화 치료, 표준 치료 또는 적응 치료(No-go, Go-go 또는 slow-go))을 선택하는 데 도움이 됩니다.

그러나 많은 연구에서 허약한 환자가 그렇지 않은 환자보다 이환율과 사망률이 더 큰 것으로 나타났습니다. 수술 후 합병증의 비율과 재원 기간은 선택적 수술로 치료받는 결장직장암으로 고통받는 허약한 환자에서 상당히 더 높습니다.

반면에 매우 놀랍게도 또 다른 연구에서는 포괄적인 노인 평가 기반 취약성 지표 중 어느 것도 대장암 수술을 받은 환자의 수술 후 기능 저하를 예측할 수 없다는 것을 보여주었습니다.

노인학의 주요 목표 중 하나는 환자의 자율성과 독립성을 유지하는 것입니다.

따라서 연구자들은 Fried 기준에 의해 정의된 취약성이 고형 악성 종양 치료를 받는 환자의 기능적, 신체적 또는 인지적 쇠퇴 또는 삶의 질 손실을 예측하는지 평가하고자 합니다.

또한 노쇠 분류가 종양 치료 결정에 영향을 미치는지 평가할 것입니다. 종양 전문의는 허약 상태에 대한 정보를 받은 후 환자의 종양 치료를 전환합니까?