폐암 치료 효과 모니터링을 위한 새로운 검출 시스템

모든 폐암의 80%를 차지하는 비소세포폐암(NSCLC)은 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인입니다. gefitinib 및 erlotinib과 같은 EGFR 티로신 키나제 억제제에 의한 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 키나제 활성의 억제는 특정 비소세포폐암(NSCLC) 환자에서 개선된 반응 및 연장된 무진행 생존(PFS)을 초래할 수 있습니다. 민감화 EGFR 돌연변이, 특히 엑손 19del 및 엑손 21(L858R) 돌연변이. 불행하게도 민감화 돌연변이가 있는 EGFR 티로신 키나아제 억제제를 받아들이는 환자의 약 50%-60%가 내성 돌연변이를 받게 되며, T790M 내성은 활발한 의약품 개발의 대상입니다. 따라서 EGFR 돌연변이 검사는 EGFR 티로신 키나제 억제제 치료에 적합한 환자를 식별하는 단계입니다. 현재 조직 샘플과 종양 세포 샘플은 EGFR 돌연변이 검출을 위한 적절한 샘플 유형으로 허용되지만 이러한 샘플은 진단 시 또는 진단 후에 항상 사용할 수 있는 것은 아니며 사용할 수 있는 경우에도 돌연변이 테스트를 위한 품질 또는 양이 충분하지 않을 수 있습니다. 종양 유전자형 분석을 위한 비침습적 기술은 혈장 샘플과 같이 완전히 실현하는 데 필요할 수 있습니다. 혈장 내 무세포 DNA(cf-DNA)는 일종의 신선한 실시간 샘플이며 저항성 돌연변이(T790M)에서도 민감화 EGFR 돌연변이의 검출에 유망한 것으로 나타났습니다. 그러나 혈장에서 돌연변이 대립유전자의 양이 적음을 검출하는 방법에 대한 문제도 제기되었습니다. 우리 연구에서 Droplet Digital polymerase chain reaction 및 Realtime polymerase chain reaction은 EGFR 티로신 키나아제 억제제 요법 전후에 진행성 NSCLC 환자의 혈장 DNA 샘플에서 EGFR 돌연변이를 평가하는 데 사용될 것입니다.