스트레칭 운동이 소흉근 근막 잠재유발점에 미치는 영향

근막 통증유발점은 골격근 또는 근막의 팽팽한 밴드 내에 위치한 과민성 지점으로, 압박 시 관련 통증, 국소 압통 및 자율 신경 변화를 유발합니다. 활성 근막 발통점(ATrP) 또는 잠재 근막 발통점(LTrP)으로 분류됩니다. ATrP는 다양한 치료 전략에 의해 비활성화될 수 있습니다. 그러나 그들은 완전히 사라지지 않고 잠재된 형태로 변환됩니다. 따라서 LTrP의 진단과 치료가 중요하다. 침습적 및 비침습적 기술은 LTrP 관리에 사용할 수 있습니다. 침습적 기술에는 트리거 포인트 주사 및 건식 바늘이 포함되는 반면 비침습적 기술에는 수동 치료 기술 및 전기 요법 양식이 포함됩니다. 근막 발통점 치료를 위한 도수 요법 기술에는 관절 조작, 긴장/역스트레인, 허혈성 압박 및 압박, 마사지 요법, 근막 이완 요법, 근육 에너지 기법, 점 압력 이완 및 횡마찰 마사지가 포함됩니다. 또한 최근 연구에서는 스트레칭 운동과 결합된 근막 통증유발점 치료가 통증 수준을 줄이는 데 효과적일 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 어떤 종류의 스트레칭 운동이 가장 효과적인지 그리고 LTrP 환자의 근육 길이에 미치는 즉각적인 효과를 결정하기 위한 증거는 불충분합니다. 따라서 이 무작위 통제 시험의 목적은 소흉근의 LTrP에 대한 스트레칭 운동과 결합된 수동 압력 해제의 단일 개입 후 근육 길이, 통증 지각 역치 및 호흡 기능에 대한 효과를 조사하는 것입니다.

샘플 크기 및 검정력 계산은 샘플 크기 계산기(InStat)로 수행됩니다. 계산은 0.5포인트의 표준 편차, 0.89포인트의 소흉근 지수에 대한 최소 임상적으로 중요한 차이(MCID), 0.05의 알파 수준, 5%의 β 수준 및 95%의 원하는 검정력을 기반으로 합니다. 이러한 매개변수는 각 그룹에 대해 최소 9명의 참가자 샘플 크기를 생성합니다. 후속 조치에 대한 손실을 허용하기 위해 총 40명의 피험자가 연구에 모집될 것입니다.

잠재적 참가자는 터키 이스탄불 대학에 전단지를 게시하여 초대됩니다. 플라이어 모집 방법이 가장 효과적이고 등록 수가 가장 많기 때문에 이 시험에서 사용될 것입니다. 모든 참가자는 테스트의 목적과 절차를 설명하는 정보에 입각한 동의서를 작성하게 됩니다. 연구에 참여하기 전에. 포함 기준에 맞는 40명의 참가자가 4개의 병렬 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다(비율 1:1:1:1). 참여자 배정은 "Randomization.com" 온라인인 무작위화 웹 서비스(http://www.randomization.com/)를 사용합니다. 간단한 무작위화 절차(컴퓨터 난수)가 수행되고 무작위 할당이 포함된 순차적으로 번호가 매겨진 색인 카드가 연구에 임상적으로 관여하지 않는 조사자에 의해 준비됩니다. 색인 카드는 접어 밀봉된 불투명 봉투에 넣습니다. 그런 다음 맹인 조사자는 각 봉투를 열고 선택한 색인 카드에 따라 참가자를 그룹에 할당합니다. 개입은 대학 연구 클리닉의 동일한 물리 치료사가 수행하고 평가 및 데이터 수집은 다른 치료사가 수행합니다. 중재자는 할당된 팔을 인식하는 반면 환자와 결과 평가자는 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

데이터는 Windows용 사회 과학 21.0 프로그램용 통계 패키지를 사용하고 기술 통계(빈도, 평균 및 표준 편차)를 분석하여 평가됩니다. Kolmogorov-Smirnov 테스트는 데이터 분포를 평가하는 데 사용됩니다. Bonferroni 사후 테스트를 사용한 반복 측정에 대한 일원 분산 분석(ANOVA)을 사용하여 연구 그룹 간의 3가지 시점(기준선, 직후 및 24시간 후)에서 결과 측정의 평균 점수 차이를 결정합니다. 본 연구에서는 p값이 0.05 미만이면 통계적으로 유의한 것으로 간주한다.