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레트 증후군 및 관련 장애의 바이오뱅킹

2021년 8월 3일 업데이트: Alan Percy, University of Alabama at Birmingham

레트 증후군 및 관련 장애 프로토콜의 바이오뱅킹

이 연구의 가장 중요한 목적은 레트 증후군(RTT), MECP2 복제 장애(MECP2 Dup), CDKL5, FOXG1을 포함한 RTT 관련 장애 및 RTT가 없는 MECP2 돌연변이를 가진 개인의 자연사에 대한 이해를 증진시키는 것입니다. 이러한 모든 장애는 특정 유전적 변화의 결과이지만 알려진 생물학적 요인에 의해 완전히 설명되지 않는 광범위한 임상적 변이가 남아 있습니다. 또한, 임상 조사자는 현재 질병 상태, 임상적 중증도 또는 치료 개입에 대한 반응성에 대한 어떠한 바이오마커도 가지고 있지 않습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 영향을 받은 개인 및 경우에 따라 영향을 받지 않은 가족 구성원으로부터 생물학적 물질(DNA, RNA, 혈장, 세포주)을 수집하고 질병 중증도에 기여하는 추가 생물학적 요인을 식별하기 위해 초기 평가를 수행하며 이러한 물질은 향후 특성화를 위해 저장됩니다.

연구 개요

상세 설명

현재 RTT, MECP2 Dup 또는 Rett 관련 장애에 대한 효과적인 치료법이 부족합니다. 연구자들은 지난 11년 동안 RTT에서 상당한 진전을 이루었으며, 이 연구는 MECP2 유전자의 돌연변이 또는 복제 및 표현형 중첩을 포함하는 관련 장애에 대한 초점의 축소를 나타냅니다. RTT에 대한 이해는 Rett Syndrome Natural History Clinical Protocol(NHS)을 통해 현저하게 발전했으며 이에 따라 기초 과학 영역의 발전도 동등한 성공을 거두었습니다. 따라서 임상 및 기초 과학의 발전으로 향후 추가 임상 시험을 약속하는 임상 시험 및 기타 중개 연구가 확립되었습니다. 그러나 그 과정에서 조사자들은 원래 제안이 고안된 시점에 알려지지 않았던 추가적인 MECP2 및 RTT 관련 장애를 알게 되었고 돌연변이의 차이로 설명할 수 없는 RTT를 가진 개인의 상당한 임상적 변동성에 깊은 인상을 받았습니다. 홀로. 사실, 동일한 돌연변이를 가진 개인들 사이의 다양성으로 인해 연구자들은 추가적인 설명을 찾게 되었습니다. 최초 적용 당시(2002), RTT에 대한 분자 연결로서 MECP2라는 유전자를 확인한 지 불과 3년 만에 조사자들은 MECP2 돌연변이 또는 이와 관련된 임상 장애의 변이를 인식하지 못했지만 상당히 다른 MECP2 Dup. 각 장애는 MECP2 유전자의 변화와 관련되거나 RTT를 가진 개인에서 보이는 표현형과 매우 유사한 표현형과 관련된 중요한 신경 발달 특징을 특징으로 합니다. 또한, CDKL5 및 FOXG1의 돌연변이로 인한 RTT와의 표현형 중복도 조사되지 않았습니다. 연구자들은 이 새로운 연구에서 고전적 RTT와 변형 RTT 모두를 이해하는 데 있어 상당한 진전을 이루고 이러한 관련 장애, MECP2 Dup 및 CDKL5, FOXG1 및 MECP2 돌연변이가 없는 개인을 포함한 Rett 관련 장애를 추가할 것을 제안합니다. RTT. 자연사 구성 요소를 통해 수행되는 종적 임상 평가와 함께 조사자는 모든 참여자의 혈액에서 체계적으로 수집하고 혈장, DNA 및 RNA를 분리합니다. 자연사 연구의 모든 참가자는 최초 방문 시 샘플을 제공하도록 요청받는 반면, 샘플은 시간 경과에 따른 변화를 찾기 위해 참가자의 하위 집합에서 반복적으로 수집됩니다. 영향을 받은 개인과 영향을 받지 않은 개인을 구별하는 요인을 식별하고 유전 가능성과 가족의 유전적 변화의 잠재적 결과를 특성화하기 위해 영향을 받지 않은 가족 구성원으로부터 샘플을 수집합니다. 또한, 고유한 임상 특징으로 인해 선택된 개인의 하위 집합에서 피부 생검 및/또는 모낭을 수집하여 세포주를 확립할 것입니다. 조사관은 샘플을 제공하는 모든 개인에게 이러한 질병의 유전적 변형자를 잠재적으로 평가할 수 있도록 잠재적인 미래 전체 게놈 시퀀싱에 동의하도록 요청할 것입니다.

이러한 자료는 중앙 저장소(Greenwood Genetics Laboratory)에 보관됩니다. 이러한 샘플의 주요 목적은 향후 분석을 위한 내구성 있는 재료 역할을 하는 것이지만 정의된 분석 세트는 모든 샘플에 대해 수행됩니다. 레트 증후군 코호트에서 수집된 샘플에 대해 조사관은 X-염색체 불활성화 연구를 수행하고 뇌 유래 신경영양 인자(BDNF)의 일반적인 다형성을 평가하고 이러한 알려진 요인이 질병 중증도에 미치는 영향을 결정할 것입니다. MECP2의 경우 Dup 코호트 연구자는 혈장의 염증 마커를 특성화하고 이를 임상 특징과 연관시킬 것입니다. 또한 MECP2에 대해 Dup 코호트 조사관은 자세한 게놈 중단점 및 유전자 함량 분석을 수행하고 이를 질병 중증도와 연관시킬 것입니다. FOXG1 Duplications를 가진 사람들에 대해 게놈 중단점 및 유전자 함량에 대한 유사한 분석이 수행될 것입니다. 마지막으로 파일럿 연구에서 조사관은 모든 장애의 사람들에 대해 대사 프로파일링을 수행하고 질병 중증도와 관련된 대사 기능 및 이러한 장애 간에 공통적이거나 고유한 대사 기능을 평가합니다. 이 작업은 향후 분석을 위한 내구성 있는 리소스를 제공하고, 유전자형/표현형 상관 관계에 대한 이해를 확장하고, 질병 심각도에 기여하는 다른 생물학적 요인을 식별하고, 질병 상태 및 심각도의 바이오마커 개발을 위한 프레임워크를 제공할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

752

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Oakland, California, 미국, 94709
        • UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
      • San Diego, California, 미국, 92123
        • University of California San Diego
    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80045-2571
        • University of Colorado Denver
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55101
        • Gillette Children's Specialty Healthcare
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110-1093
        • Washington University School of Medicine and St. Louis Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104-4318
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • South Carolina
      • Greenwood, South Carolina, 미국, 29646
        • Greenwood Genetic Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37212
        • Vanderbilt University
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Baylor College of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

모든 연령의 여성 및 남성은 MECP2, FOXG1 및 CDKL5 유전자 돌연변이에 대한 완전한 검사를 받아야 하며 다음 요구 사항을 충족해야 합니다.

이 3개 유전자 중 하나에서 서열 돌연변이, 복제 또는 결실에 대해 양성인 유전자.

또는 레트 증후군(정형 또는 비정형)에 대한 합의 기준 충족

설명

포함 기준:

  • RTT, MECP2 Dup 및 CDKL5 및 FOXG1 유전자의 돌연변이 또는 결실이 있는 장애 또는 돌연변이 음성인 RTT(비정형 또는 일반) 장애를 포함한 RTT 관련 장애가 있는 남녀 및 모든 연령의 개인. 또한 명시된 질병 특정 기준을 충족하는 사람들의 영향을 받지 않은 가족 구성원이 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • 위의 기준을 충족하지 않는 개인은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
레트 증후군
이것은 MECP2에 돌연변이가 있거나 고전적(정형) 또는 변형(비정형) 레트 증후군에 대한 진단 기준을 충족하는 개인을 위한 바이오뱅킹 프로젝트입니다. 동일한 MECP2 돌연변이를 가진 사람들을 포함하여 이러한 개인. 어떤 개입도 예상되지 않습니다.
MECP2 복제 장애
이는 복제 크기의 차이와 복제된 세그먼트에서 다른 유전자의 잠재적 영향을 이해하기 위해 MECP2 복제가 있는 개인을 위한 바이오뱅킹 프로젝트입니다. 어떤 개입도 예상되지 않습니다.
레트 관련 장애: CDKL5, FOXG1
이것은 MECP2, CDKL5 및 FOXG1에 돌연변이가 있는 개인을 위한 바이오뱅킹 프로젝트로, 이들 개인의 돌연변이 상호작용과 그에 따른 표현형 발현을 이해합니다. 예를 들어, MECP2에 돌연변이가 있지만 레트 증후군에 대한 진단 기준을 충족하지 않는 개인 또는 비정형 레트 증후군에 대한 진단 기준을 충족하거나 충족하지 않을 수 있는 CDKL5 또는 FOXG1에 돌연변이가 있는 개인. 어떤 개입도 예상되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
레트 증후군(RTT)에서의 X-염색체 불활성화
기간: 5 년
RTT에서 X-염색체 불활성화를 특성화하고 임상적 중증도와 연관시킵니다.
5 년
RTT의 Bdnf 다형성
기간: 5 년
RTT에서 Bdnf 다형성을 특성화하고 임상적 중증도와 연관시킵니다.
5 년
MECP2 복제 증후군의 염증 마커
기간: 5 년
MECP2 복제 증후군에서 염증 마커를 평가하고 질병 중증도와 상관 관계를 확인합니다.
5 년
레트 증후군(RTT), MECP2 복제 증후군, RTT를 생성하지 않는 FOXG1, CDKL5 및 MECP2 돌연변이에 대한 혈액의 바이오뱅킹
기간: 5 년
RTT가 없는 RTT, MECP2 복제, FOXG1, CDKL5 및 MECP2 돌연변이가 있는 참가자로부터 혈액을 수집하고 저장하여 질병 중증도와 상관관계가 있는 결과 1-3 및 이차 결과 5에 언급된 요인을 분석합니다.
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MECP2 및 FOXG1 복제의 중단점 및 유전자 함량
기간: 5 년
MECP2 및 FOXG1 복제의 중단점 및 유전자 함량을 특성화하고 질병 중증도와 연관
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 31일

연구 완료 (실제)

2021년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 9일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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예

IPD 계획 설명

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