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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02710916
녹내장의 SD-OCT 다중 모드 분석 (SOMAL)
녹내장은 전 세계적으로 돌이킬 수 없는 실명의 첫 번째 원인으로 2010년에 6천만 명 이상이 영향을 받았습니다. 그것은 망막 신경절 세포 (RGC)의 진행성 손실, 시야 저하 및 시신경 발굴을 특징으로하는 신경 퇴행성 질환으로 정의됩니다. 안압(IOP)은 가장 흔한 위험 인자입니다. 중증도, 삶의 질에 미치는 영향 및 시야 손상을 지연시킬 수 있는 기존 치료법에도 불구하고 질병을 선별하는 데 권장되는 전략은 없습니다. 안과의 또는 녹내장 전문의에 의해 수행되는 시신경 유두 발굴의 임상 평가는 관찰자 간 의존도가 높으며 녹내장 진단의 정확도를 제한합니다. 또한 첫 번째 시야 결손을 감지하기 전에 최대 30~40%의 신경 섬유층이 손실될 수 있으므로 이 도구는 검사 목적에 충분히 정확하지 않습니다.
SD-OCT(Spectral-Domain Optical coherence tomography) 이미징 기술을 사용하면 주로 획득 속도 및 5미크론의 축 해상도와 관련된 시신경 머리 구조 및 망막층을 정확하고 재현 가능하게 측정할 수 있습니다. 녹내장 질환에 대한 진단 정확도를 개선하기 위해 새로운 SD-OCT 매개변수가 개발되었습니다. 따라서 연구자들은 녹내장 환자와 대조군을 구별하기 위해 SD-OCT의 성능을 조사합니다. 모든 피험자는 SD-OCT 이미징(Spectralis™ OCT, 버전 6.3, 독일 하이델베르그 엔지니어링) 및 기타 연구 절차를 한 번의 방문으로 받게 됩니다. 피험자에 대해 수행된 모든 검사는 중요하지 않은 위험입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Aquitaine
-
Bordeaux, Aquitaine, 프랑스, 33000
- University Bordeaux Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준: 정상 피험자
- 망막 병리 또는 녹내장의 병력 또는 증거 없음
- 정상 Humphrey 24-2 시야(VF) : 평균 결함(MD), 정상 기준의 95% 한계 이내의 수정된 패턴 표준 편차(CPSD) 및 정상 한계(97%) 내의 녹내장 반시야 검사(GHT).
- 안압 < 21mmHg
- 열린 각도(Shaffer의 등급 시스템)
- ONH(Optic Nerve Hypoplasia) 및 NFL(Nerve Fiber Layer): 정상적으로 보이는 시신경 유두주위 출혈, 노치, 국소적 창백 또는 NFL 결함이 없는 온전한 신경망막 테두리
- 왼쪽 눈과 오른쪽 눈의 대칭 ONH: 수직 및 수평 치수에서 CDR(Cup-to-Disc Ratio) 차이 < 0.2
포함 기준: 주변 녹내장
다음 중 하나로 정의된 세극등 생체현미경에서 볼 수 있는 ONH 또는 NFL 결함:
- 림의 확산 또는 국부적 얇아짐
- 디스크 (파편) 출혈
- 림의 노치
- 동료 눈보다 > 0.2 더 큰 수직 컵/디스크 비율
적격한 Humphrey Swedish Interactive Threshold Algorithm(SITA) 24-2 VF 둘 다에서 일관된 녹내장 패턴이 이상에 대한 다음 정량적 기준 중 하나 이상을 충족합니다.
- 정상 한계를 벗어난 PSD(p < 0.05)
- 정상 한계를 벗어난 GHT(p < 0.01)
포함 기준: 전주변 녹내장(PPG)
PPG 참가자는 다음 기준을 모두 충족하는 눈이 하나 이상 있어야 합니다.
다음 중 하나로 정의된 세극등 생체현미경에서 볼 수 있는 ONH 또는 NFL 결함:
- 림의 확산 또는 국부적 얇아짐
- 디스크 (파편) 출혈
- 림의 노치
- 잘 정의 된 peripapillary NFL 번들 결함.
- 안구 간 수직 CDR 비대칭 > 0.2
- 기준선 VF가 PG 그룹 기준을 충족하지 않습니다.
다음 중 하나인 녹내장의 위험 요인:
- 안내압 > 21mmHg
- 민족
- 녹내장의 가족력
제외 기준: 모든 그룹
- 연령 < 40
- > +6.00 D 또는 < -6.00 D(SE)의 굴절 이상, 난시의 경우 +3,00 D
- 당뇨망막병증
- VF 손실 또는 시신경 유두 이상을 유발할 수 있는 기타 질병
- 매체 불투명도 또는 동공 확장 불량으로 인해 시신경 유두를 임상적으로 보거나 촬영할 수 없음
- 자동화된 VF 테스트에서 안정적으로 수행할 수 없음
Spectralis OCT 이미지의 품질이 불충분합니다(이는 Spectralis OCT 검사가 끝날 때까지 결정되지 않으며 일반적이지 않은 상황임). 최소 요구 사항은 다음과 같습니다.
- 이미지 프레임에 완전히 포함된 레티나,
- 저장된 평균 이미지에서 품질 점수 ≥ 15,
- 정보에 입각한 동의 거부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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가짜 비교기: perimetric glaucoma patients
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모든 환자는 SD-OCT 완전 평가와 함께 완전한 안과 검사를 받게 됩니다.
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활성 비교기: preperimetric glaucoma patients
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모든 환자는 SD-OCT 완전 평가와 함께 완전한 안과 검사를 받게 됩니다.
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가짜 비교기: perimetric glaucoma control patients
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모든 환자는 SD-OCT 완전 평가와 함께 완전한 안과 검사를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Bruch's Membrane Opening 최소 림 폭 평가
기간: 1 일
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주변 녹내장, 녹내장 전 녹내장 환자 및 대조군 환자를 구별하기 위한 SD-OCT의 진단 정확도
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1 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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망막신경섬유층 두께 평가
기간: 1 일
|
1 일
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sommer A, Tielsch JM, Katz J, Quigley HA, Gottsch JD, Javitt J, Singh K. Relationship between intraocular pressure and primary open angle glaucoma among white and black Americans. The Baltimore Eye Survey. Arch Ophthalmol. 1991 Aug;109(8):1090-5. doi: 10.1001/archopht.1991.01080080050026.
- Weinreb RN, Khaw PT. Primary open-angle glaucoma. Lancet. 2004 May 22;363(9422):1711-20. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16257-0.
- Leung CK, Lam S, Weinreb RN, Liu S, Ye C, Liu L, He J, Lai GW, Li T, Lam DS. Retinal nerve fiber layer imaging with spectral-domain optical coherence tomography: analysis of the retinal nerve fiber layer map for glaucoma detection. Ophthalmology. 2010 Sep;117(9):1684-91. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.01.026. Epub 2010 Jul 21.
- Leung CK, Choi N, Weinreb RN, Liu S, Ye C, Liu L, Lai GW, Lau J, Lam DS. Retinal nerve fiber layer imaging with spectral-domain optical coherence tomography: pattern of RNFL defects in glaucoma. Ophthalmology. 2010 Dec;117(12):2337-44. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.04.002. Epub 2010 Aug 3.
- Leibowitz HM, Krueger DE, Maunder LR, Milton RC, Kini MM, Kahn HA, Nickerson RJ, Pool J, Colton TL, Ganley JP, Loewenstein JI, Dawber TR. The Framingham Eye Study monograph: An ophthalmological and epidemiological study of cataract, glaucoma, diabetic retinopathy, macular degeneration, and visual acuity in a general population of 2631 adults, 1973-1975. Surv Ophthalmol. 1980 May-Jun;24(Suppl):335-610.
- Klein BE, Klein R, Sponsel WE, Franke T, Cantor LB, Martone J, Menage MJ. Prevalence of glaucoma. The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology. 1992 Oct;99(10):1499-504. doi: 10.1016/s0161-6420(92)31774-9.
- Windisch BK, Harasymowycz PJ, See JL, Chauhan BC, Belliveau AC, Hutchison DM, Nicolela MT. Comparison between confocal scanning laser tomography, scanning laser polarimetry and optical coherence tomography on the ability to detect localised retinal nerve fibre layer defects in glaucoma patients. Br J Ophthalmol. 2009 Feb;93(2):225-30. doi: 10.1136/bjo.2008.141945. Epub 2008 Sep 2.
- Alasil T, Wang K, Yu F, Field MG, Lee H, Baniasadi N, de Boer JF, Coleman AL, Chen TC. Correlation of retinal nerve fiber layer thickness and visual fields in glaucoma: a broken stick model. Am J Ophthalmol. 2014 May;157(5):953-59. doi: 10.1016/j.ajo.2014.01.014. Epub 2014 Jan 30.
- Horn FK, Mardin CY, Laemmer R, Baleanu D, Juenemann AM, Kruse FE, Tornow RP. Correlation between local glaucomatous visual field defects and loss of nerve fiber layer thickness measured with polarimetry and spectral domain OCT. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 May;50(5):1971-7. doi: 10.1167/iovs.08-2405. Epub 2009 Jan 17.
- Leaney J, Healey PR, Lee M, Graham SL. Correlation of structural retinal nerve fibre layer parameters and functional measures using Heidelberg Retinal Tomography and Spectralis spectral domain optical coherence tomography at different levels of glaucoma severity. Clin Exp Ophthalmol. 2012 Nov;40(8):802-12. doi: 10.1111/j.1442-9071.2012.02807.x. Epub 2012 Jul 2.
- Chauhan BC, O'Leary N, AlMobarak FA, Reis ASC, Yang H, Sharpe GP, Hutchison DM, Nicolela MT, Burgoyne CF. Enhanced detection of open-angle glaucoma with an anatomically accurate optical coherence tomography-derived neuroretinal rim parameter. Ophthalmology. 2013 Mar;120(3):535-543. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.055. Epub 2012 Dec 23.
- Bussel II, Wollstein G, Schuman JS. OCT for glaucoma diagnosis, screening and detection of glaucoma progression. Br J Ophthalmol. 2014 Jul;98 Suppl 2(Suppl 2):ii15-9. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-304326. Epub 2013 Dec 19.
- Almobarak FA, O'Leary N, Reis AS, Sharpe GP, Hutchison DM, Nicolela MT, Chauhan BC. Automated segmentation of optic nerve head structures with optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Feb 26;55(2):1161-8. doi: 10.1167/iovs.13-13310.
- Wu H, de Boer JF, Chen TC. Diagnostic capability of spectral-domain optical coherence tomography for glaucoma. Am J Ophthalmol. 2012 May;153(5):815-826.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2011.09.032. Epub 2012 Jan 20.
- Wu H, de Boer JF, Chen TC. Reproducibility of retinal nerve fiber layer thickness measurements using spectral domain optical coherence tomography. J Glaucoma. 2011 Oct;20(8):470-6. doi: 10.1097/IJG.0b013e3181f3eb64.
- Alasil T, Wang K, Keane PA, Lee H, Baniasadi N, de Boer JF, Chen TC. Analysis of normal retinal nerve fiber layer thickness by age, sex, and race using spectral domain optical coherence tomography. J Glaucoma. 2013 Sep;22(7):532-41. doi: 10.1097/IJG.0b013e318255bb4a.
- Wessel JM, Horn FK, Tornow RP, Schmid M, Mardin CY, Kruse FE, Juenemann AG, Laemmer R. Longitudinal analysis of progression in glaucoma using spectral-domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 May 1;54(5):3613-20. doi: 10.1167/iovs.12-9786.
- Langenegger SJ, Funk J, Toteberg-Harms M. Reproducibility of retinal nerve fiber layer thickness measurements using the eye tracker and the retest function of Spectralis SD-OCT in glaucomatous and healthy control eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 May 18;52(6):3338-44. doi: 10.1167/iovs.10-6611.
- El Chehab H, Delbarre M, Marechal M, Rosenberg R, Marill AF, Fenolland JR, Renard JP. [New neuroretinal rim analysis with spectral domain optical coherence tomography, Spectralis (Heidelberg Engineering, Germany). Preliminary study]. J Fr Ophtalmol. 2015 Jan;38(1):46-52. doi: 10.1016/j.jfo.2014.10.004. Epub 2015 Jan 6. French.
- Strouthidis NG, Yang H, Fortune B, Downs JC, Burgoyne CF. Detection of optic nerve head neural canal opening within histomorphometric and spectral domain optical coherence tomography data sets. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Jan;50(1):214-23. doi: 10.1167/iovs.08-2302. Epub 2008 Aug 8.
- Strouthidis NG, Grimm J, Williams GA, Cull GA, Wilson DJ, Burgoyne CF. A comparison of optic nerve head morphology viewed by spectral domain optical coherence tomography and by serial histology. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Mar;51(3):1464-74. doi: 10.1167/iovs.09-3984. Epub 2009 Oct 29.
- Strouthidis NG, Yang H, Downs JC, Burgoyne CF. Comparison of clinical and three-dimensional histomorphometric optic disc margin anatomy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 May;50(5):2165-74. doi: 10.1167/iovs.08-2786. Epub 2009 Jan 10.
- Downs JC, Roberts MD, Burgoyne CF. Mechanical environment of the optic nerve head in glaucoma. Optom Vis Sci. 2008 Jun;85(6):425-35. doi: 10.1097/OPX.0b013e31817841cb.
- Burgoyne CF, Downs JC, Bellezza AJ, Suh JK, Hart RT. The optic nerve head as a biomechanical structure: a new paradigm for understanding the role of IOP-related stress and strain in the pathophysiology of glaucomatous optic nerve head damage. Prog Retin Eye Res. 2005 Jan;24(1):39-73. doi: 10.1016/j.preteyeres.2004.06.001.
- Burgoyne CF, Morrison JC. The anatomy and pathophysiology of the optic nerve head in glaucoma. J Glaucoma. 2001 Oct;10(5 Suppl 1):S16-8. doi: 10.1097/00061198-200110001-00007. No abstract available.
- Johnstone J, Fazio M, Rojananuangnit K, Smith B, Clark M, Downs C, Owsley C, Girard MJ, Mari JM, Girkin CA. Variation of the axial location of Bruch's membrane opening with age, choroidal thickness, and race. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Mar 28;55(3):2004-9. doi: 10.1167/iovs.13-12937.
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이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- CHUBX 2015/20
- 2015-A01708-41 (기타 식별자: ANSM)
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