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척추 지방종 소아의 임상 결과 모니터링을 위한 바이오마커 개발.

2016년 3월 23일 업데이트: Institute of Child Health

척추 지방종 소아의 임상 결과 모니터링을 위한 바이오마커 개발

'척수 지방종'은 지방 조직(지방종)이 척수 하단에 부착되어 척추관 내에서 묶이는 출생 전부터 존재하는 상태입니다. 코드는 일반적으로 호흡과 함께 위아래로 움직이는 반면 테더링은 이러한 움직임을 방지하고 점진적인 신경학적 악화로 이어질 수 있습니다. 척수와 척수 신경이 늘어나 혈액 공급이 돌이킬 수 없이 손상됩니다. 장애에는 하체의 쇠약이나 통증, 유아의 배뇨 장애가 포함될 수 있습니다. 지방종을 제거하고 척수를 동원하기 위한 외과적 치료가 그레이트 오몬드 스트리트 병원에서 매년 60회 시행됩니다. 이 프로젝트는 척수 지방종이 있는 어린이 중 신경학적 악화 위험이 가장 높은 어린이를 예측하고 조기 수술이 필요한 지질도 바이오마커를 개발하는 동시에 위험이 낮은 어린이에게 보다 보수적인 접근 방식을 채택할 수 있는 증거를 제공하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

무증상 지방종 환자를 '계층화'하는 데 사용할 수 있는 질량 분석법으로 검출 가능한 대사 바이오마커를 찾기 위한 임상 연구. 낮은 척수와 관련된 지방종의 종종 광범위한 특성을 고려하여 지질 성분 또는 지방종에서 파생된 대사 산물이 어린이의 혈류에 들어갈 수 있다고 가정합니다. 침윤성 지방종이 많을수록 증상이 악화될 위험이 더 높으며 혈액 및/또는 소변에서 지질 '특징'을 생성할 가능성도 더 높아야 합니다. 1단계 - 수술을 받는 척추 지방종 환자(n = 3~5)로부터 뇌척수액, 혈액 및 소변 샘플을 채취합니다. 사전 동의는 적절한 윤리 위원회의 승인에 따라 시행됩니다. 수술 전 혈액과 소변을 채취하고 수술 중 뇌척수액 샘플을 채취합니다. 질량 분석 분석은 이러한 환자의 뇌척수액에 존재하는 지질 종과 환자의 혈액 및/또는 소변에서도 검출 가능한 정도를 식별합니다. 뇌척수액과 혈액/소변 모두에서 검출된 모든 지질 종은 잠재적인 바이오마커를 나타낼 것이며 연구의 다음 단계의 초점을 형성할 것입니다. 그런 다음 2단계에서는 세 가지 임상 그룹의 혈액 및/또는 소변에서 프로필을 비교하여 잠재적인 바이오마커의 차별적 가치를 평가합니다. (i) 신경학적 증상/징후가 있고 수술을 위해 병원에 다니는 척추 지방종 환자 1상에서와 유사한 환자). 혈액/소변 샘플은 '고위험' 그룹을 나타내기 위해 수술 전에 채취됩니다. (ii) 몇 년간의 추적 관찰 후에도 증상이 없는 척수 지방종 환자.

이들은 '저위험' 그룹을 나타냅니다. (iii) 지방종을 포함하지 않는 척추 상태를 가진 환자. 이들은 우리의 '음성' 대조군을 나타냅니다. 그룹 크기는 1단계에서 환자 측정의 분산 데이터를 사용하여 전력 계산에 의해 결정됩니다. 통계 분석은 세 그룹 간의 유의한 차이를 테스트하기 위해 1원 ANOVA 또는 비모수 등가물에 의해 수행됩니다. 질량분석법(그림 2)은 단백질체학, 대사체학 및 지질체학 아동건강센터에서 나노 초고성능 액체 크로마토그래피와 초고성능 수렴 크로마토그래피를 사용하여 수행됩니다. 분석. 초고성능 수렴 크로마토그래피는 초임계 유체 상태에 존재하는 이산화탄소를 이동상으로 사용하여 소수성이 아닌 등급에 따라 대사체와 지질을 분획할 수 있는 크로마토그래피 기술입니다. 인지질, 유리 지방산, 에스테르화된 지방산, 콜레스테롤 에스테르 및 스테롤을 포함하여 조직에 존재하는 모든 주요 지질 등급을 정량화할 수 있습니다. 비지질 분자(예: 콜린) 또한 지방종 환자에서 변화된 양을 보일 수 있으므로 시간이 허락한다면 보다 일반적인 대사체학 분석도 수행될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

50

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, WC1N1EH
        • 모병
        • Institute of Child Health
        • 연락하다:
          • Victoria Jones
          • 전화번호: 02072429789

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

척추 지방종 및 비지방종 관련 척추 상태 관리를 위해 GOSH에 참석하는 16세 미만 어린이

설명

포함 기준:

  • 입증된 척추 지방종 환자

제외 기준:

  • 다른 발달 이상과 관련된 복잡한 척추 지방종

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
증상이 있는 척추 지방종 환자
증상이 있는 지방종으로 수술을 받는 척추 지방종 환자. 일상적인 혈액 및 소변 샘플은 수술 전에 채취되며 일부는 연구를 위해 따로 보관됩니다. 뇌척수액은 수술 중에 배출되며 일반적으로 폐기되며 일부는 연구를 위해 보관됩니다.
일상적인 임상 관리 중에 채취한 혈액 및 소변 샘플 수집
일상적인 임상 관리 중에 채취한 뇌척수액 샘플 수집
무증상 척추 지방종 환자
무증상으로 남아있는 척추 지방종 환자. 일상적인 혈액 및 소변 샘플은 일상적인 임상 치료의 일부로 채취되며 일부는 연구용으로 보관됩니다.
일상적인 임상 관리 중에 채취한 혈액 및 소변 샘플 수집
비 지방종 척추 상태
비지방종 관련 질환으로 척추 수술을 받는 환자. 일상적인 혈액 및 소변 샘플은 수술 전에 채취되며 일부는 연구를 위해 따로 보관됩니다. 뇌척수액은 수술 중 배출되며 일반적으로 폐기되며 일부는 연구를 위해 보관됩니다.
일상적인 임상 관리 중에 채취한 혈액 및 소변 샘플 수집
일상적인 임상 관리 중에 채취한 뇌척수액 샘플 수집

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
증상이 있는 척추 지방종 환자의 혈액 또는 소변 샘플 내 지질 시그니처
기간: 2 년
척추 지방종 환자의 소변 및 혈액 샘플의 지질 프로파일은 무증상 환자와 비교할 때 증상 환자에서 더 높은 농도로 존재하는 특정 지질을 보여줍니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Andrew Copp, PhD, Institute of Child Health, UCL
  • 연구 책임자: Dominic Thompson, FRCS, Great Ormond Street Hospital Nhs Trust
  • 연구 책임자: Kevin Mills, PhD, Institute of Child Health, UCL

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 2월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 23일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 3월 23일

마지막으로 확인됨

2016년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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