건강불안증 환자를 위한 인터넷 전달 수용전념치료

정신과 분류 체계 ICD-10에 따르면 심각한 건강 불안(질병 불안 장애) 또는 건강염려증은 일상적인 기능을 방해하고 의학적 안심에도 불구하고 지속되는 심각한 질병에 대한 두려움에 사로잡혀 있는 것이 특징입니다. 임상적으로 유의미한 건강불안은 1차 진료에서 0.8-9.5%로 널리 퍼져 있으며, 일반 인구에서 평생 유병률은 5.7%입니다. 건강 관리 서비스 및 직업 장애의 광범위한 사용과 관련된 장애 장애입니다.

이전에는 건강 불안이 치료 결과가 좋지 않은 만성 질환으로 간주되었습니다. 최근 검토에 따르면 약물과 심리 치료의 효과가 모두 발견되었지만 환자는 심리 치료 치료를 선호할 수 있습니다. 높은 유병률에도 불구하고 건강 불안은 1차 진료 내에서 거의 진단되지 않으며 건강 불안에 대한 증거 기반 치료에 대한 접근이 제한적입니다.

이 쇠약 상태에는 쉽게 접근할 수 있는 증거 기반 치료가 필요합니다.

인터넷 기반 치료는 환자가 가이드가 있는 자가 치료 프로그램에 액세스할 수 있는 새로운 접근 방식입니다. 우울·불안장애에 대한 메타분석 결과 인터넷 기반 치료가 '대면' 치료와 동등한 치료 효과를 보였다. 건강 불안에 대한 인터넷 기반 인지 행동 치료는 비용 효율적인 것으로 나타났습니다. ACT는 그룹 환경에서 건강 불안을 치료하는 데 좋은 결과를 보여준 수용 및 가치 기반 노출을 강조하는 인지 행동 요법의 새로운 효과적인 세대입니다. 건강 불안에 대한 인터넷 기반 인지 행동 치료(CBT)는 유망한 결과를 보여주었지만 치료 완료율은 낮습니다. 이는 포괄적인 처리 모듈과 텍스트 기반 형식 때문일 수 있습니다. ACT는 경험적 행동 요법이며 운동, 비디오, 오디오 파일 및 적은 텍스트 자료로 환자를 활성화하는 것을 목표로 합니다.

건강 불안을 가진 대부분의 사람들은 의료비 지출이 높습니다. 그러나 건강 불안이 있는 일부 환자는 의료 시스템에 대한 접촉을 피하고 적절한 치료를 받지 못할 수 있습니다. 환자 자가의뢰는 치료에 대한 접근을 용이하게 할 수 있는 새로운 접근 방식입니다.

목표

1. ACT를 기반으로 건강 불안으로 고통받는 환자를 위한 인터넷 전달 치료 프로그램을 개발합니다.
2. 활성 통제 조건과 치료를 비교하는 무작위 대조 시험에서 치료 프로그램의 실행 가능성과 효과를 테스트합니다.

가설 1차 가설 iACT로 치료받은 건강 불안 환자는 6개월 추적 조사에서 조치 제어 조건인 iFORUM에 비해 질병 걱정이 크게 감소했다고 보고할 것입니다.

이차 가설

활성 대조군 조건 iFORUM과 비교하여 iACT로 치료받은 건강 불안 환자는 6개월 추적 조사에서 다음과 같이 보고합니다.

1. 신체적 증상 및 불안과 우울증의 증상 감소
2. 건강과 관련된 삶의 질 향상

3. 보다 신속한 질병 인식 및 증상 수용 증가

   중재 분석

4. 질병 인식 및 수용의 변화는 iACT의 효과를 중재합니다.