- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02744053
삼중 음성 유방암 환자의 화학 요법에 대한 종양 반응 평가에서 DCE-MRI 및 MBI
삼중음성유방암 환자의 신보강 화학요법에 대한 종양 반응 평가를 위한 복합 유방 영상
연구 개요
상태
상세 설명
기본 목표:
I. 삼중 음성 유방에서 신보강 화학요법(NAC) 반응을 위한 고급 영상 기법 Tc99m sestamibi(technetium Tc-99m sestamibi) 분자 유방 영상(MBI) 및 동적 조영 증강(DCE) 자기 공명 영상(MRI)의 예측 가치를 결정하기 위해 암(TNBC).
2차 목표:
I. 삼중항암 환자의 신보강 화학요법(NAC)에 대한 반응을 평가하고 예측하기 위해 DCE-MRI 및 MBI뿐만 아니라 표준 치료 디지털 유방조영술(DM) 및 초음파(US)를 포함한 모든 영상 기법의 능력을 평가하고 비교하기 위해 음성 유방암(TNBC).
탐구 목표:
I. 치료 반응을 예측하는 데 있어 다양한 유형의 이미징 양식의 진단 성능에 대한 TNBC의 분자 하위 유형의 효과를 결정합니다.
II. 동적 Tc99m sestamibi MBI 및 DCE-MRI의 유용성을 분자 프로파일링과 함께 확인하여 내화학성 TNBC 환자의 하위 그룹을 식별합니다.
개요:
환자는 45-60분에 걸쳐 DCE-MRI를 받습니다. 환자는 주사를 통해 technetium Tc-99m sestamibi를 받고 5분 후 환자는 1시간 동안 MBI 스캔을 받습니다. DCE-MRI와 MBI는 모두 등록 시점, 안트라사이클린 요법 종료 시점, 수술 전 NAC 종료 시점에 수행됩니다. 모든 환자는 또한 DM 및 US(치료 의사가 선택하는 경우 동시에)로 치료 영상의 표준을 받습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Houston, Texas, 미국, 77094
- MD Anderson in Katy
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Houston, Texas, 미국, 77024
- Memorial Hermann Memorial City Medical Center
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Nassau Bay, Texas, 미국, 77058
- MD Anderson League City
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Sugar Land, Texas, 미국, 77478
- MD Anderson in Sugar Land
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The Woodlands, Texas, 미국, 77384
- MD Anderson in The Woodlands
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 에스트로겐 수용체(ER) 및 프로게스테론 수용체(PR)에 대해 음성(< 10% 종양 염색) 및 인간 표피 성장 인자 2(HER2)에 대해 음성(면역조직화학[IHC] 점수 < 3, 증폭되지 않은 유전자 카피 수)
- 이전에 치료를 받지 않았으며 전향적 IRB(Institutional Review Board) 승인 임상 시험에 등록된 TNBC 환자: 2014-0185
- 연구 참여를 이해하고 동의할 수 있는 환자
제외 기준:
- 임신 중(영상 진료소 표준 치료로 환자가 확인) 또는 수유모
- 흉벽과 관련된 병변이 있음
- Tc99m sestamibi에 대한 알려진 알레르기가 있음
- MRI에 대한 알려진 금기 사항이 있음
- MRI 조영제에 대한 금기 사항이 있음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 진단(DCE-MRI, MBI)
환자는 45-60분에 걸쳐 DCE-MRI를 받습니다.
환자는 주사를 통해 technetium Tc-99m sestamibi를 받고 5분 후 환자는 1시간 동안 MBI 스캔을 받습니다.
DCE-MRI와 MBI는 모두 등록 시점, 안트라사이클린 요법 종료 시점, 수술 전 NAC 종료 시점에 수행됩니다.
모든 환자는 또한 DM 및 US(치료 의사가 선택하는 경우 동시에)로 치료 영상의 표준을 받습니다.
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상관 연구
DCE-MRI 받기
다른 이름들:
MBI를 받다
다른 이름들:
주사를 통해 제공
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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디지털 유방조영상, 초음파, DCE-MRI(Dynamic Contrast Enhanced Molecular Resonance Imaging) 및 MBI(Molecular Breast Imaging)로 평가한 지표 종양 부피 및 추정 ROC(Receiver Operating Characteristic) 곡선의 변화율(%)
기간: 최대 4년
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반응을 평가하고 예측하는 능력은 이미징 양식과 표준 병리학적 평가 사이에서 비교됩니다.
이러한 용적 변화는 수술 후 잔여 암 부담(RCB) 상태와 상관관계가 있으며 환자를 예측 반응자 또는 비반응자 범주로 분류하는 데 사용됩니다.
이미징 양식 간의 예측 정확도는 페어링된 ROC 곡선 분석을 사용하여 비교됩니다.
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최대 4년
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동적 Tc99m-세스타미비 MBI로 평가한 종양 부피의 변화율
기간: 최대 6개월
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지표 종양은 두개골-꼬리(CC) 및 내측 사위(MLO) 보기 모두에서 측정되고 3차원이 기록됩니다.
기준선 이미징(시점 1)에 비해 시점 2 및 3에서 볼륨의 백분율 변화가 계산됩니다.
MBI 검사에서 유방의 복합적 시야를 확보함으로써 데이터 획득 및 이미지 처리 알고리즘이 개발될 것입니다.
산란으로 인한 대비 손실과 유방 조직을 통과할 때 광자 감쇠로 인한 신호 손실로부터 이미지를 보정하는 적절한 방법을 탐색하고 구현합니다.
기준선 표준화 흡수 값(SUVb)의 절대 및 상대 값과 병리학적 종양 반응의 상관관계를 조사할 것입니다.
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최대 6개월
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병리학적 검사에 의해 평가된 종양 반응
기간: 최대 4년
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MBI SUVb의 절대값 및 상대값과 병리학적 반응의 상관관계를 조사할 것입니다.
잔여 종양의 가장 긴 치수가 측정됩니다.
질병의 초점만 보이는 경우 종양 세포 분포의 가장 긴 차원이 측정됩니다.
MDACC(MD Anderson Cancer Center) 잔여 암 부담 계산기를 사용하여 암 부담을 분류합니다: RCB-0(유방 또는 림프절에 잔여 질환 없음), RCB-1(최소 잔여 질환), RCB-2(중등도 잔여 질환) 질병), 또는 RCB-3(광범위한 잔류 질병).
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최대 4년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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화학 저항성 삼중 음성 유방암(TNBC) 환자의 하위 그룹을 식별하기 위한 분자 프로파일링과 함께 분자 유방 영상(MBI) 및 동적 대비 강화 분자 공명 영상(DCE-MRI)의 유용성
기간: 최대 6개월
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기준선 SUVb 및 기준선 게놈 서명에 의해 평가됨.
기준선 SUVb 및 기준선 게놈 시그니처를 공변량으로 하고 선행 화학요법에 대한 반응을 종점으로 하고 기준선 DCE-MRI 종양 부피 및 기준선 게놈 시그니처를 공변량으로 하고 선행 화학요법에 대한 반응을 종점으로 하는 하나의 로지스틱 회귀 모델에 적합합니다.
예측 응답 확률과 관찰된 응답 결과를 사용하여 ROC 곡선 아래 영역을 추정하여 이 모델의 예측 정확도를 평가합니다.
ROC 곡선은 각 양식 및 각 TNBC 분자 하위 유형에 대해 생성되고 95% 신뢰 구간과 함께 이러한 곡선 아래의 영역을 계산합니다.
민감도와 특이도 사이의 적절한 절충을 기반으로 환자를 예측 반응자와 무반응자로 분류하기 위해 예측 확률의 컷 포인트를 결정할 것입니다.
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최대 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gaiane M Rauch, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2015-0816 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2016-00715 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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