- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02744053
DCE-MRI i MBI w ocenie odpowiedzi guza na chemioterapię u pacjentek z potrójnie ujemnym rakiem piersi
Multimodalne obrazowanie piersi w celu oceny odpowiedzi guza na chemioterapię neoadiuwantową u pacjentek z potrójnie ujemnym rakiem piersi
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie wartości predykcyjnej zaawansowanych metod obrazowania Tc99m sestamibi (technetu Tc-99m sestamibi) molekularnego obrazowania piersi (MBI) i dynamicznego kontrastu (DCE) rezonansu magnetycznego (MRI) dla odpowiedzi na chemioterapię neoadiuwantową (NAC) w potrójnie negatywnym badaniu piersi rak (TNBC).
CELE DODATKOWE:
I. Ocena i porównanie możliwości wszystkich metod obrazowania, w tym standardowej mammografii cyfrowej (DM) i ultrasonografii (USG), jak również nowych metod DCE-MRI i MBI, do oceny i przewidywania odpowiedzi na chemioterapię neoadjuwantową (NAC) u pacjentów z potrójną negatywny rak piersi (TNBC).
CELE EKSPLORACYJNE:
I. Określenie wpływu podtypu molekularnego TNBC na skuteczność diagnostyczną różnych metod obrazowania w przewidywaniu odpowiedzi na leczenie.
II. Określenie użyteczności dynamicznych sestamibi Tc99m sestamibi MBI i DCE-MRI wraz z profilowaniem molekularnym w celu zidentyfikowania podgrupy pacjentów z chemoopornymi TNBC.
ZARYS:
Pacjenci przechodzą DCE-MRI przez 45-60 minut. Pacjenci otrzymują we wstrzyknięciu technet Tc-99m sestamibi, a po 5 minutach pacjenci poddawani są skanowaniu MBI przez 1 godzinę. Zarówno DCE-MRI, jak i MBI są wykonywane w momencie włączenia do badania, na zakończenie leczenia antracyklinami oraz na zakończenie NAC przed operacją. Wszyscy pacjenci przechodzą również standardową opiekę obrazową za pomocą DM i USG (w tych samych punktach czasowych, jeśli lekarz prowadzący zdecyduje się to zrobić).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77094
- MD Anderson in Katy
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77024
- Memorial Hermann Memorial City Medical Center
-
Nassau Bay, Texas, Stany Zjednoczone, 77058
- MD Anderson League City
-
Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77478
- MD Anderson in Sugar Land
-
The Woodlands, Texas, Stany Zjednoczone, 77384
- MD Anderson in The Woodlands
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- U pacjenta stwierdzono TNBC, zdefiniowaną standardowymi testami patologicznymi jako ujemną dla receptora estrogenowego (ER) i receptora progesteronowego (PR) (< 10% wybarwienia guza) oraz ujemną dla ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2) (punktacja immunohistochemiczna [IHC] < 3, liczba kopii genu nie jest amplifikowana)
- Pacjenci z TNBC, którzy nie byli wcześniej leczeni i zostali włączeni do prospektywnego badania klinicznego zatwierdzonego przez Institutional Review Board (IRB): 2014-0185
- Pacjenci, którzy są w stanie zrozumieć i wyrazić zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Jest w ciąży (potwierdzona przez pacjentkę jako standard opieki w poradni obrazowej) lub karmiąca
- Ma zmiany obejmujące ścianę klatki piersiowej
- Znana alergia na Tc99m sestamibi
- Ma znane przeciwwskazania do MRI
- Ma przeciwwskazania do kontrastu MRI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Diagnostyka (DCE-MRI, MBI)
Pacjenci przechodzą DCE-MRI przez 45-60 minut.
Pacjenci otrzymują we wstrzyknięciu technet Tc-99m sestamibi, a po 5 minutach pacjenci poddawani są skanowaniu MBI przez 1 godzinę.
Zarówno DCE-MRI, jak i MBI są wykonywane w momencie włączenia do badania, na zakończenie leczenia antracyklinami oraz na zakończenie NAC przed operacją.
Wszyscy pacjenci przechodzą również standardową opiekę obrazową za pomocą DM i USG (w tych samych punktach czasowych, jeśli lekarz prowadzący zdecyduje się to zrobić).
|
Badania korelacyjne
Wykonaj DCE-MRI
Inne nazwy:
Poddaj się MBI
Inne nazwy:
Podawany we wstrzyknięciu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana objętości guzów indeksowych i szacowana powierzchnia pod krzywymi charakterystyki operacyjnej odbiornika (ROC) oceniana za pomocą mammografii cyfrowej, ultrasonografii, rezonansu molekularnego ze wzmocnionym kontrastem dynamicznym (DCE-MRI) i molekularnego obrazowania piersi (MBI)
Ramy czasowe: Do 4 lat
|
Zdolność do oceny i przewidywania odpowiedzi zostanie porównana między metodami obrazowania i standardową oceną patologiczną.
Te zmiany objętości będą skorelowane ze statusem resztkowego obciążenia nowotworem (RCB) po zabiegu chirurgicznym i zostaną wykorzystane do klasyfikacji pacjentów do przewidywanych kategorii odpowiadających lub niereagujących.
Dokładności predykcyjne różnych metod obrazowania zostaną porównane przy użyciu analiz sparowanych krzywych ROC.
|
Do 4 lat
|
|
Procentowa zmiana objętości guza oceniana za pomocą dynamicznego Tc99m-sestamibi MBI
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Guz wskaźnikowy będzie mierzony zarówno w projekcji czaszkowo-ogonowej (CC), jak i skośnej przyśrodkowo-bocznej (MLO) i zapisze się w 3 wymiarach.
Zostanie obliczona procentowa zmiana objętości w punktach czasowych 2 i 3 względem obrazowania linii podstawowej (punkt czasowy 1).
Algorytmy pozyskiwania danych i przetwarzania obrazu zostaną opracowane na podstawie sprzężonych widoków piersi w badaniu MBI.
Zbadane i wdrożone zostaną odpowiednie metody korygowania obrazu przed utratą kontrastu spowodowaną rozproszeniem i utratą sygnału z tłumienia fotonów podczas przechodzenia przez tkankę piersi.
Zbadane zostaną korelacje bezwzględnych i względnych wartości wyjściowej standaryzowanej wartości wychwytu (SUVb) z patologiczną odpowiedzią nowotworu.
|
do 6 miesięcy
|
|
Odpowiedź guza oceniana na podstawie badania patologicznego
Ramy czasowe: Do 4 lat
|
Zbadane zostaną korelacje odpowiedzi patologicznej z bezwzględnymi i względnymi wartościami MBI SUVb.
Zmierzony zostanie najdłuższy wymiar pozostałego guza.
Jeśli widoczne są tylko ogniska choroby, zmierzony zostanie najdłuższy wymiar rozmieszczenia komórek nowotworowych.
Kalkulator resztkowego obciążenia rakiem MD Anderson Cancer Center (MDACC) zostanie wykorzystany do kategoryzacji obciążenia nowotworem: RCB-0 (brak pozostałości choroby w piersi lub węzłach chłonnych), RCB-1 (minimalna choroba resztkowa), RCB-2 (umiarkowane pozostałości choroby) choroba) lub RCB-3 (rozległa choroba resztkowa).
|
Do 4 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Użyteczność molekularnego obrazowania piersi (MBI) i rezonansu molekularnego ze wzmocnionym kontrastem dynamicznym (DCE-MRI) wraz z profilowaniem molekularnym w celu identyfikacji podgrupy pacjentek z potrójnie ujemnym rakiem piersi (TNBC) opornym na chemioterapię
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Oceniane na podstawie wyjściowego SUVb i wyjściowej sygnatury genomowej.
Będzie pasować jeden model regresji logistycznej z wyjściowym SUVb i wyjściową sygnaturą genomową jako zmiennymi towarzyszącymi i odpowiedzią na wstępną chemioterapię jako punktem końcowym oraz jeden model z wyjściową objętością guza DCE-MRI i wyjściową sygnaturą genomową jako zmiennymi towarzyszącymi i odpowiedzią na wstępną chemioterapię jako punktem końcowym.
Oceni predykcyjną dokładność tego modelu poprzez oszacowanie obszaru pod krzywą ROC przy użyciu przewidywanego prawdopodobieństwa odpowiedzi i obserwowanego wyniku odpowiedzi.
Krzywe ROC zostaną wygenerowane dla każdej modalności i każdego podtypu molekularnego TNBC i obliczone zostaną obszary pod tymi krzywymi wraz z 95% przedziałami ufności.
Określi punkt odcięcia w przewidywanych prawdopodobieństwach, aby sklasyfikować pacjentów jako przewidywanych reagujących i niereagujących na podstawie odpowiedniego kompromisu między czułością a swoistością.
|
do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gaiane M Rauch, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015-0816 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2016-00715 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Receptor estrogenowy ujemny
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaHormonalna terapia zastępcza | Współczynnik urodzeń na żywo | Estrogen
-
University of DelawareNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyEstrogen | PremenopauzaStany Zjednoczone
-
University Hospital, BonnZakończonyOksytocyna | Pamięć | Estrogen | Strach przed wyginięciem | Przetwarzanie emocjiNiemcy
-
Medical College of WisconsinAktywny, nie rekrutującyChoroby układu krążenia | Estrogen | Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych | MikrokrążenieStany Zjednoczone
-
University of DelawareNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktywny, nie rekrutującyRozszerzenie naczyń | Perimenopauza | EstrogenStany Zjednoczone
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterWycofaneKlimakterium | Chirurgia | Zaburzenia dna miednicy | EstrogenStany Zjednoczone
-
Xiao WangRekrutacyjnyEstrogen | Depresja pomenopauzalnaChiny
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.; Translational Breast Cancer... i inni współpracownicyZakończonyRak piersi IV stopnia | Receptor estrogenowy ujemny | Pozytywny receptor estrogenowy | HER2/Neu ujemny | Receptor progesteronu ujemny | Pozytywny receptor progesteronu | Potrójnie ujemny rak piersiStany Zjednoczone
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Jeszcze nie rekrutacja
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyRak piersi IV stopnia | Receptor estrogenowy ujemny | Pozytywny receptor estrogenowy | HER2/Neu ujemny | Receptor progesteronu ujemny | Pozytywny receptor progesteronu | Potrójnie ujemny rak piersiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia