불완전 척수 손상에서 경두개 자기 자극의 효과

불완전 척수 손상(iSCI) 환자를 위한 효과적인 재활 프로그램은 급성 또는 급성 후 치료에서 필요합니다. 중추신경계를 따라 특정 경로를 선택적으로 자극하는 프로토콜에 기반한 재활 기술은 신경학적 회복을 향상시켜 기능적 능력을 향상시키는 데 효과적인 것으로 간주되었습니다. 이론적 근거는 피질 척수로, 일차 운동 피질 및 척수의 자극이 수의 운동의 제어에 크게 관여하는 구조의 신경 재구성을 유도할 수 있다는 가정에 의존합니다. 이러한 추론에서 반복적인 경두개 자기 자극(rTMS)을 포함하는 프로토콜은 iSCI 후 피질 척수 시냅스 전달을 강화하고 신경병성 통증을 완화하며 경직 및 감각 운동 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 다른 연구에서 중추 통증, 피질 흥분성 및 감각 운동 기능이 변하지 않은 것으로 나타났기 때문에 논란의 여지가 있는 결과도 보고되었습니다. 일관된 결과의 부족은 아마도 자극 매개변수, 세션 수, 자극 부위, 만성 및 부상 수준, 이전 연구의 결과 측정의 차이와 관련이 있을 것입니다. 따라서 iSCI 환자에서 rTMS의 효과에 대한 현재 지식을 보완하기 위해 지식에 공백이 남아 있고 새로운 연구, 바람직하게는 전향적 완전 이중 맹검 위약 대조 시험의 개발이 필요하다는 것이 분명합니다.