박출률 보존을 통한 심부전 치료제로서의 체중 감소 (WTLSSCHF)

포함 기준:

• BMI > 30
• 6분 홀 워크 테스트 수행 가능
• 좌심실 박출률 >45%
• 보존 박출률(HFpEF)을 이용한 심부전 진단; 아래 나열된 1개의 주요 기준 또는 3개의 부 기준에 따라 HFpEF를 확인합니다.

주요한:

1. 상승된 BNP >200
2. 심인성 폐부종
3. 휴식 시 폐모세혈관 쐐기압 >15 mmhg 또는 운동 시 >25 mmhg 침습적 우측 심장 압력 측정 사용

미성년자:

1. 좌심방 확장(용적 >68 ml)
2. 심초음파로 좌심실 벽 두께 증가(>1.1cm)
3. 전자/전자' >15
4. BNP 중급, 60-199

제외 기준:

• 조절되지 않는 혈압
• 심각한 만성 폐쇄성 폐질환(산소 또는 스테로이드 의존성)
• 재발성 주요 우울증. 자살 행동의 존재 또는 과거력, 현재 상당한 우울 증상. 항우울제는 용량이 3개월 동안 안정적이면 허용됩니다.
• 기타 주요 정신 질환(정신분열증, 양극성 장애, 치매)
• 중대한 간 기능 장애
• 치료받지 않은 갑상선기능저하증 또는 갑상선기능항진증
• 지난 12개월 이내에 약물이나 알코올 남용 또는 의존의 역사
• 지난 12개월 동안 재관류술이 없는 급성 관상동맥 증후군
• 지난 6개월 동안 재관류술을 동반한 급성 관상동맥 증후군
• 지난 6개월 동안 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작
• 기대 수명이 3년 미만인 암 또는 불치병
• 의료 비준수 이력
• 상당한 빈혈(hgb
• 생명을 위협하거나 조절되지 않는 부정맥
• 혈역학적 관련 판막 심장 질환
• 심장 아밀로이드증, 유육종증, 파브리병을 포함한 침윤성 심장 질환
• 유전성 비대성 심근병증
• 심각한 심낭 질환
• 임상적으로 관련된 신경근 질환
• 임신 중이거나 향후 6개월 이내에 임신할 가능성이 있음
• 이전 주요 장기 이식 또는 이식 의도(이식 목록에 있음)
• 맥박 조정기 의존
• 증상의 원인이 될 수 있는 임상적으로 중요한 선천성 심장병