체중 감량 및 체중 유지에 대한 재정적 보상과 비재정적 보상

프로젝트 배경: 행동 경제학은 우리가 체중 감량에 도움이 될 수 있는 일상적인 행동 변화를 할 수 없는 만성적인 무능력이 먼 미래의 큰 보상보다 작고 즉각적인 보상에 가치를 두는 경향인 "현재 편향"의 결과일 수 있다고 제안합니다. 우리 중 많은 사람들에게 건강에 해로운 음식을 먹는 즉각적인 만족은 건강에 해로운 식단의 장기적 건강 결과에 대한 애매한 불만보다 더 강력한 동기입니다. 환자 보상은 건강한 행동에 대한 보상을 시간을 앞당겨 현재 편향을 극복할 수 있습니다. 환자 보상 프로그램에서 환자는 16주 동안 주당 1파운드 감량과 같은 특정 건강 목표를 달성한 경우 유형적이고 시기적절한 보상을 받습니다. 무작위 시험의 메타 분석에 따르면 체중 감량에 대한 보상은 보상 기간 동안 효과적이지만 보상이 제거된 후에는 체중 감량이 지속되지 않는 것으로 나타났습니다. 따라서 보상 프로그램의 핵심 과제는 체중 감량을 달성하는 것이 아니라 유지하는 것입니다. 제안된 연구는 이전 보상 시도에서 발견된 상당한 체중 회복이 금전적 보상(예: 현금 또는 해당 시도의 현금과 동등한 것)의 사용에 기인할 수 있다는 가설을 테스트합니다. 행동경제학의 실험은 참가자들에게 연구 참여에 대한 금전적 보상을 제공하는 것이 호혜성(reciprocity)에 의해 정의된 행동을 불러일으킨다는 것을 발견했습니다. 참가자들에게 비금전적 보상이 주어졌을 때 그들은 호혜를 보이지 않았습니다. 노력은 지속적으로 높았고 비금전적 보상의 양에 따라 달라지지 않았습니다. 금전적 보상을 사용함으로써 이전 임상시험은 보상이 제공되었을 때 체중 감량을 위한 환자의 노력이 높았고 중단되었을 때 감소하는 것과 같은 상호성의 금융 시장 규범을 불러일으켰을 수 있습니다. 조사관은 시애틀 매리너스 야구 경기 티켓과 같은 비금전적 보상이 호혜성이나 그에 따른 체중 회복을 유발하지 않을 것이라는 가설을 세웠습니다.

프로젝트 목표: 이 연구의 목표는 무작위 시험을 통해 과체중 재향군인에게 16주 동안 매주 1파운드의 체중 감량에 대해 재정적 또는 비재정적 보상을 제공하는 효과를 테스트하는 것입니다. 주요 결과는 보상 중단 후 32주-16주에 체중 감소입니다. 이차 결과에는 16주 및 12개월의 체중 감소가 포함됩니다.

프로젝트 방법: 조사관은 16주 동안 주당 1파운드를 감량한 환자 보상에 대한 3명 무작위 시험을 실시할 것입니다. 세 가지 치료 그룹은 금전적 보상, 비금전적 보상을 받거나 보상을 받지 않습니다. 조사관은 다음과 같은 가설을 세웁니다. 1) 16주 동안 체중 감량에 대해 비금전적 보상을 받은 환자는 보상을 받지 않은 환자보다 32주에 체중 감량이 더 클 것입니다. 2) 16주 동안 체중 감량에 대해 비금전적 보상을 받는 환자는 16주에 금전적 보상을 받는 환자의 체중 감량보다 열등하지 않은 체중 감소를 경험할 것입니다. 3) 비금전적 보상을 받았거나 보상을 받지 못한 환자에 비해 금전적 보상을 받은 환자에서 체중 회복이 더 클 것입니다. 조사관은 또한 개입 후 질적 인터뷰를 수행하고 비용 분석을 수행합니다.