Taloudelliset vs. ei-taloudelliset palkinnot laihduttamisesta ja painon ylläpitämisestä

Projektin tausta: Käyttäytymistaloustiede viittaa siihen, että krooninen kyvyttömyys tehdä päivittäisiä käyttäytymismuutoksia, jotka voivat auttaa meitä laihduttamaan, voi olla seurausta "nykyisestä harhasta", joka on taipumus arvostaa pieniä, välittömiä palkintoja suuriin palkkioihin kaukaisessa tulevaisuudessa. Monille meistä välitön mielihyvä epäterveellisen ruoan syömisestä on voimakkaampi motivaattori kuin vaikea tyytymättömyys epäterveellisen ruokavalion pitkäaikaisiin terveysvaikutuksiin. Potilaspalkkiot voivat voittaa nykyiset ennakkoluulot siirtämällä terveellisen käyttäytymisen palkkioita eteenpäin ajoissa. Potilaspalkitsemisohjelmassa potilaat saavat konkreettisia, oikea-aikaisia ​​palkkioita tiettyjen terveystavoitteiden saavuttamisesta, kuten yhden kilon laihduttamisesta viikossa 16 viikon aikana. Satunnaistettujen kokeiden meta-analyysit ovat osoittaneet, että painonpudotuksen palkkiot ovat tehokkaita palkitsemisjakson aikana, mutta painonpudotus ei jatkunut palkinnon poistamisen jälkeen. Palkitsemisohjelman tärkein haaste ei siis ole painonpudotuksen saavuttaminen, vaan sen ylläpitäminen. Ehdotetussa tutkimuksessa testataan hypoteesia, jonka mukaan aikaisemmissa palkitsemiskokeissa havaittu merkittävä painonnousu voi johtua taloudellisten palkkioiden käytöstä, kuten käteisestä tai vastaavasta rahasta näissä kokeissa. Käyttäytymistalouden kokeet ovat osoittaneet, että osallistujille taloudellisten palkkioiden tarjoaminen tutkimukseen osallistumisesta edellyttää vastavuoroisuuden määrittelemää käyttäytymistä - osallistujien tutkimuksessa tekemä vaiva oli verrannollinen heille annettuun rahamäärään. Kun osallistujille annettiin muita kuin taloudellisia palkintoja, he eivät osoittaneet vastavuoroisuutta – ponnistelut olivat jatkuvasti suuria eivätkä vaihdelleet ei-taloudellisen palkkion määrän mukaan. Käyttämällä taloudellisia palkkioita aiemmat kokeet ovat saattaneet vedota rahamarkkinoiden vastavuoroisuuden normeihin siten, että potilaiden ponnistelut painonpudotukseen olivat suuria, kun palkkioita tarjottiin, ja vähentyneet, kun ne lopetettiin. Tutkijat olettavat, että ei-taloudelliset palkinnot, kuten liput Seattle Marinersin baseball-otteluun, eivät vaadi vastavuoroisuutta tai siitä johtuvaa painonnousua.

Projektin tavoitteet: Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata satunnaistetulla kokeella ylipainoisten veteraanien taloudellisten tai ei-taloudellisten palkkioiden tarjoamisen tehokkuutta yhden kilon painonpudotuksesta viikossa 16 viikon ajan. Ensisijainen tulos on painonpudotus 32-16 viikon kuluttua palkkioiden lopettamisesta. Toissijaisia ​​tuloksia ovat painonpudotus 16 viikon ja 12 kuukauden kohdalla.

Projektimenetelmät: Tutkijat suorittavat kolmihaaraisen satunnaistetun kokeen, jossa potilas palkitsee yhden punnan laihduttamisesta viikossa 16 viikon aikana. Kolme hoitoryhmää saavat rahallisia palkkioita, ei-taloudellisia palkkioita tai ei palkkioita. Tutkijat olettavat, että: 1) potilaat, jotka saavat muita kuin taloudellisia palkkioita painonpudotuksesta yli 16 viikon ajan, laihtuvat enemmän 32 viikon kohdalla kuin potilaat, jotka eivät saa palkintoja; 2) potilaat, jotka saavat muita kuin taloudellisia palkkioita painonpudotuksesta yli 16 viikon ajan, kokevat painonpudotuksen 16 viikon kohdalla, mikä ei ole huonompi kuin taloudellisia palkkioita saavien potilaiden painonpudotus; ja 3) painon palautuminen on suurempi potilailla, jotka saivat taloudellisia palkkioita verrattuna potilaisiin, jotka saivat muita kuin taloudellisia palkkioita tai ei palkkioita. Tutkijat tekevät myös intervention jälkeisiä kvalitatiivisia haastatteluja ja kustannusanalyysin.