Pénzügyi vs. nem pénzügyi jutalmak a fogyásért és a súlytartásért

A projekt háttere: A viselkedési közgazdaságtan azt sugallja, hogy az a krónikus képtelenség, hogy a napi viselkedésbeli változtatásokat, amelyek segíthetnek a fogyásban, a "jelenlegi elfogultság" eredménye lehet, amely az a tendencia, hogy a kis, azonnali jutalmakat a távoli jövőben nagyobb jutalmakkal szemben értékeljük. Sokunk számára az egészségtelen étel elfogyasztásának azonnali öröme erősebb motiváció, mint az egészségtelen táplálkozás hosszú távú egészségügyi következményeivel kapcsolatos megfoghatatlan elégedetlenség. A betegek jutalma felülkerekedhet a jelenlegi elfogultságon, ha az egészséges viselkedésért járó jutalmakat időben előreviszi. A betegjutalmazó programban a betegek kézzelfogható, időszerű jutalmakat kapnak meghatározott egészségügyi célok eléréséért, például heti egy font fogyásért 16 héten keresztül. A randomizált kísérletek metaanalízise azt találta, hogy a fogyásért járó jutalmak hatékonyak a jutalmazási időszak alatt, de a fogyás nem volt tartós a jutalom eltávolítása után. Így a jutalomprogram fő kihívása nem a fogyás elérése, hanem a tartása. A javasolt tanulmány azt a hipotézist teszteli, hogy a korábbi jutalmazási vizsgálatok során tapasztalt jelentős súlygyarapodás a pénzügyi jutalmak – például készpénz vagy készpénzzel egyenértékű – felhasználásának tulajdonítható ezekben a kísérletekben. A viselkedési közgazdaságtanban végzett kísérletek azt találták, hogy a résztvevők anyagi jutalma a vizsgálatban való részvételért a kölcsönösség által meghatározott viselkedést idézi elő – a résztvevők erőfeszítése arányos volt a kapott pénzösszeggel. Amikor a résztvevők nem anyagi jutalmat kaptak, nem mutattak kölcsönösséget – az erőfeszítés folyamatosan magas volt, és nem változott a nem pénzügyi jutalom mennyiségétől. A pénzügyi jutalmak felhasználásával a korábbi kísérletek a pénzpiaci viszonossági normákra hivatkozhattak, így a betegek súlyvesztésre irányuló erőfeszítései magasak voltak, amikor jutalmakat ajánlottak fel, és csökkentek, amikor abbahagyták. A nyomozók azt feltételezik, hogy a nem anyagi jutalmak, mint például a Seattle Mariners baseballmérkőzésre szóló jegyek, nem váltják ki a kölcsönösséget vagy az ebből következő súlygyarapodást.

A projekt céljai: Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy randomizált vizsgálaton keresztül tesztelje a túlsúlyos veteránok pénzügyi vagy nem anyagi jutalmát a heti egy kilós fogyásért 16 héten keresztül. Az elsődleges eredmény a fogyás 32-16 héttel a jutalmak leállítása után. A másodlagos eredmények közé tartozik a 16 hetes és 12 hónapos fogyás.

A projekt módszerei: A kutatók egy háromkarú, randomizált vizsgálatot folytatnak le a betegek jutalmairól a heti egy font fogyásért 16 héten keresztül. A három kezelési csoport anyagi jutalmat, nem anyagi jutalmat vagy semmilyen jutalmat kap. A kutatók azt feltételezik, hogy: 1) azok a betegek, akik nem anyagi jutalmat kapnak a 16 héten át tartó fogyásért, nagyobb súlycsökkenést mutatnak 32. héten, mint azok, akik nem kapnak jutalmat; 2) azok a betegek, akik nem anyagi jutalmat kapnak a 16 héten túli fogyásért, a 16. héten olyan súlycsökkenést tapasztalnak, amely nem rosszabb, mint az anyagi jutalomban részesülő betegek súlycsökkenése; és 3) a súlygyarapodás nagyobb lesz azoknál a betegeknél, akik anyagi jutalmat kaptak, mint azoknál a betegeknél, akik nem anyagi jutalmat kaptak, vagy nem kaptak jutalmat. A nyomozók a beavatkozást követően kvalitatív interjúkat is készítenek, és költségelemzést végeznek.