경미한 허혈성 뇌졸중 또는 일시적인 허혈성 발작에 대한 Sanchitongtshu 플러스 Asprine: 무작위 이중 맹검 연구

일과성 허혈 발작(TIA) 및 급성 경미한 허혈성 뇌졸중이 일반적이며 종종 장애 이벤트로 이어집니다. 중국에서는 매년 약 300만 건의 새로운 뇌졸중이 발생하며 그 중 약 30%가 경미한 허혈성 뇌졸중입니다. 중국에서의 일과성 허혈 발작의 발생률은 결정되지 않았지만 다른 국가의 발생률을 기준으로 중국에서 매년 200만 명 이상의 일과성 허혈 발작이 있을 것으로 추정됩니다. 일과성 허혈발작 또는 경미한 뇌졸중 이후에 또 다른 뇌졸중이 발생할 위험이 높아 환자의 약 10~20%가 지표 사건 후 3개월 이내에 뇌졸중을 앓습니다. 이러한 뇌졸중의 대부분은 처음 2일 이내에 발생합니다. 2차 뇌졸중 예방을 위한 항혈소판 요법의 역할은 잘 확립되어 있습니다.

아직까지 아스피린은 뇌졸중의 급성기에 연구된 유일한 항혈소판제이며, 이 동안에는 그 효과가 미미합니다. Clopidogrel in High-Risk Patients with Acute Nondisabling Cerebrovascular Events (CHANCE) 시험은 증상 발현 후 24시간 이내에 처음으로 보이는 고위험 TIA 또는 경미한 허혈성 뇌졸중 환자 중 클로피도그렐 + 아스피린으로 21일 동안 치료한 후 총 90일 동안 클로피도그렐 단독 요법은 아스피린 단독 요법보다 후속 뇌졸중 사건의 위험을 줄이는 데 탁월합니다. 클로피도그렐과 아스피린의 병용은 이 환자 집단에서 아스피린 단독보다 더 많은 출혈 사건을 일으키지 않았습니다. 분석 결과는 혈소판 응집 억제에 있어 아스피린과 클로피도그렐의 시너지 효과에 대한 근거를 제공했습니다. 그러나 클로피도그렐의 장기복용은 금전적 부담을 가져 환자의 복약순응도를 떨어뜨린다. 따라서 연구자들은 보다 효과적이고 안전하며 경제적인 새로운 치료법을 모색할 필요가 있습니다.

Sanchi는 중국에서 허혈성 뇌졸중에 가장 널리 사용되는 약초 중 하나이며 PNS(panax notoginseng saponins)가 주요 활성 성분입니다. 이전에는 중국에서 허혈성 뇌졸중에 대한 PNS 제제에 대한 많은 임상 시험이 있었고 긍정적인 결과를 보였습니다. 산치통수캡슐은 산치에서 추출한 중국특허신약입니다. 산치통슈 캡슐의 성분 중 80%는 PTS(panaxatriol saponins)이고, PTS의 60%는 모든 PNS 중 가장 강력한 항혈소판 작용을 하는 Rg1이다. PTS는 혈소판 응집 억제, 혈액 점도 감소, 섬유소 용해 시스템의 활성 강화 및 혈관 내피 NO 방출 촉진 메커니즘을 통해 항혈전 효과가 있음을 실험 및 3상 임상 시험을 통해 입증되었습니다. 보다 최근의 실험적 연구는 PTS의 항염증 및 신경보호 효과를 나타냈다. 산치의 다른 제제에 비해 산치통슈 캡슐은 순도가 높은 PTS와 Rg1을 함유하고 있습니다. 따라서 이론적으로 산치통슈캡슐은 허혈성 뇌졸중 후 허혈성 상태 개선에 강력해야 한다.

조사관은 경미한 허혈성 뇌졸중 및 일과성 허혈성 발작 환자의 치료에서 아스피린과 산치통슈 캡슐의 시너지 작용을 조사할 것입니다.