운동 학습 및 전방 머리 자세 교정에 기반한 운동 프로그램
2019년 1월 8일 업데이트: Eleni Kapreli
전방머리자세 교정에 있어 운동학습원리 기반 운동 프로그램의 효과 원문보기 KCI 원문보기 인용
본 연구의 목적은 무증상 환자의 전방 머리 위치(FHP) 교정에서 운동 학습 원리에 기반한 운동 프로그램의 효율성을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
역학 연구에 따르면 나쁜 자세와 잘못된 신체 조절이 사춘기에 발생하며, 전방 머리 자세(FHP)와 둥근 어깨가 시상면에서 가장 흔한 생체역학적 편차입니다. FHP는 경추의 과신전으로 인한 머리의 전방 변위로 정의되며 이는 승모근 상부, 경추 신근의 후방 부분, 흉쇄유돌근 및 견갑거근의 길이 감소와 관련이 있습니다. FHP는 C7을 통과하는 수평선과 귀의 이주에서 C7까지 연장된 선 사이의 각도로 정의되는 CVA(craniovertebral angle)를 측정하여 평가할 수 있습니다.
CVA가 50도 미만이면 경추의 이상자세를 판단하는 기준이 되며 FHP를 시사한다. FHP를 가진 사람들은 불완전한 균형 제어를 나타내어 무게 중심의 위치와 신체의 운동 제어에 영향을 미칩니다. 변경된 운동 제어 전략의 수립은 균형 장애, 목 근육 불균형, 만성 목 통증 및 심지어 호흡 기능 장애로 이어질 수 있습니다.
근력 운동과 스트레칭 운동을 기반으로 효과적인 치료 프로그램을 만들기 위한 연구자들의 노력에도 불구하고 긍정적인 장기적 결과는 FHP 교정에 문제가 되었습니다. 이러한 이유로 인지적 요소(주의, 동기, 피드백, 추론)와 함께 운동 학습에 기반한 운동 프로그램을 통한 자세 및 신체 정렬의 재교육이 보다 효과적인 치료 전략으로 입증될 수 있습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
52
단계
- 해당 없음
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- Sterea Ellada의 기술 교육 기관 학생,
- 18~26세
- 남성과 여성
- Craniocervical angle < 50도(서 있는 자세에서 정적 전방 머리 자세)
제외 기준:
- 자궁 경부 척추의 부상 또는 수술
- 신경학적, 근골격계 또는 정신적 문제 동반
- 모든 의료 행정
- 강렬한 지속 또는 간헐적 목 통증
- BMI >25
- 지난 6개월 동안 목 기능 장애를 고려한 재활 또는 물리 치료 세션 참여
- 6주간의 연구 기간 동안 신체 활동의 변화
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
대조군은 어떤 운동 프로그램에도 참여하지 않습니다.
그러나 마지막에는 참가자들에게 가정 기반 운동과 특별 조언이 제공됩니다.
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실험적: 간섭
개입 그룹은 운동 학습 원리에 기반한 운동 프로그램에 주당 4주/3회기, 각 30-45분씩 총 12회기 동안 참여하게 됩니다.
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운동 프로그램에는 자원봉사자들이 다양한 환경 조건에 노출되어 이러한 조건에서 머리 자세를 바로잡는 간단한 활동이 포함됩니다.
운동의 진행성은 Gentile(1987)의 2차원적 분류 체계를 기반으로 할 것이다.
또한 외부주의 초점이 사용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정적 전방 머리 자세(sFHP)의 변화
기간: 4주에 기준 sFHP에서 변경 및 6주에 기준 sFHP에서 변경
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SFHP는 기립 시 측면 사진을 통해 두개척추각도를 계산하여 평가합니다.
두개척추각은 귀의 이주(tragus)에서 제7 경추(C7) 극돌기까지 연장된 선과 C7을 통과하는 수평선이 이루는 각도입니다.
사진의 각도 계산은 AutoCAD 소프트웨어를 사용하여 수행됩니다.
수행 곡선은 4주간의 연습 동안과 프로토콜 종료 후 2주 동안의 측정값을 사용하여 개발됩니다(긴장 테스트).
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4주에 기준 sFHP에서 변경 및 6주에 기준 sFHP에서 변경
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동적 전방 머리 자세(dFHP)의 변화
기간: 4주에 베이스라인 dFHP t에서 변경 및 6주에 베이스라인 dFHP에서 변경
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DFHP는 걷는 동안 비디오 모션을 통해 두개 척추 각도를 계산하여 평가됩니다.
두개척추각은 귀의 이주(tragus)에서 제7 경추(C7) 극돌기까지 연장된 선과 C7을 통과하는 수평선이 이루는 각도입니다.
각도 계산 각도 계산은 Kinovea 및 AutoCAD 소프트웨어를 사용하여 수행됩니다.
dFHP는 편입 시험으로 간주됩니다.
전환 테스트는 새로운 상황과 관련된 테스트이므로 사람들은 이 새로운 상황의 특성에 맞게 연습한 기술을 적응시켜야 합니다.
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4주에 베이스라인 dFHP t에서 변경 및 6주에 베이스라인 dFHP에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전반적인 자존감
기간: 기준선 4주; 6주차
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Sorensen 자존감 테스트는 그리스어로 번역되어 신뢰성과 타당성이 테스트되었습니다.
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기준선 4주; 6주차
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분위기
기간: 기준선 4주; 6주차
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10포인트 VAS(Visual Analogue Scale)가 사용됩니다.
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기준선 4주; 6주차
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전반적인 육체적 피로
기간: 기준선 4주; 6주차
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10포인트 VAS 척도가 사용됩니다.
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기준선 4주; 6주차
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전반적인 정신적 피로
기간: 기준선 4주; 6주차
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10포인트 VAS 척도가 사용됩니다.
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기준선 4주; 6주차
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주의 집중
기간: 기준선 4주; 6주차
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주의 집중 설문지가 사용됩니다.
그것은 그리스어로 개발되었으며 신뢰성과 타당성에 대한 테스트를 거쳤습니다.
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기준선 4주; 6주차
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언어 이해 지수
기간: 기준선
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Wechsler 성인 지능 척도(WAIS-IV)(유사성)가 사용됩니다.
참가자는 단어나 개념의 쌍을 여러 개 제공받고 이들이 어떻게 유사한지 설명해야 합니다.
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기준선
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지각 조직 지수
기간: 기준선
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WAIS-IV(매트릭스 추론)가 사용됩니다.
참가자는 그림 세트의 사진을 받고 각 세트에서 누락된 올바른 그림을 선택해야 합니다.
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기준선
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깊은 목 굴근 지구력의 변화
기간: 4주에 기준 심경부 굴근 지구력에서 변경 및 6주에 기준 심경부 굴근 지구력에서 변경
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테스트의 첫 번째 단계에서는 두경부 굴곡 동작의 성능을 정량화할 수 있으며, 두 번째 단계에서는 참가자가 구부러진 자세를 취하는 동안 깊은 목 굴곡근의 아이소메트릭 지구력을 검사합니다.
압력 바이오피드백 장치의 공기 챔버는 경부 아래에 위치하며 참가자는 5가지 다른 압력 수준(22, 24, 26, 28 및 30mmHg)에서 머리 끄덕임 동작을 수행하도록 요청받습니다.
테스트는 처음에 22mmHg의 압력 수준에서 수행되고 참가자가 세 번의 개별 경우에 10초 동안 자세를 유지할 수 있는 경우 다음 압력 수준으로 진행됩니다.
Chattanooga 안정기 압력 바이오피드백이 사용됩니다.
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4주에 기준 심경부 굴근 지구력에서 변경 및 6주에 기준 심경부 굴근 지구력에서 변경
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불편함의 변화
기간: 4주에 기준선 불편함에서 변경 및 6주에 기준선 불편함에서 변경
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불편함은 10점 등급 VAS 척도를 사용하여 평가되며, 여기서 0은 통증 없음이고 10은 가장 심한 통증입니다.
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4주에 기준선 불편함에서 변경 및 6주에 기준선 불편함에서 변경
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불편 영역의 변화
기간: 4주에 기준선 불편함에서 변경 및 6주에 기준선 불편함에서 변경
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불편함(머리, 목, 어깨 및 상완, 중앙 등, 하등, 팔뚝 및 손목/손 영역)은 신체 차트를 사용하여 평가됩니다.
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4주에 기준선 불편함에서 변경 및 6주에 기준선 불편함에서 변경
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무게
기간: 기준선
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저울로 무게 측정(킬로그램)
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기준선
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키
기간: 기준선
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키 측정(cm)
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 연구 의자: Eleni V Kapreli, MSc, PhD, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
- 수석 연구원: Stefani Argyrou, BSc, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Ruivo RM, Carita AI, Pezarat-Correia P. The effects of training and detraining after an 8 month resistance and stretching training program on forward head and protracted shoulder postures in adolescents: Randomised controlled study. Man Ther. 2016 Feb;21:76-82. doi: 10.1016/j.math.2015.05.001. Epub 2015 May 13.
- Kang JH, Park RY, Lee SJ, Kim JY, Yoon SR, Jung KI. The effect of the forward head posture on postural balance in long time computer based worker. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):98-104. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.98. Epub 2012 Feb 29.
- Christakou A, Zervas Y, Psychountaki M, Stavrou NA. Development and validation of the attention questionnaire of rehabilitated athletes returning to competition. Psychol Health Med. 2012;17(4):499-510. doi: 10.1080/13548506.2011.630402. Epub 2011 Nov 25.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Respiratory weakness in patients with chronic neck pain. Man Ther. 2013 Jun;18(3):248-53. doi: 10.1016/j.math.2012.10.014. Epub 2012 Nov 28.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Reliability of the chin tuck neck flexion test for assessing endurance of short neck flexors in healthy individuals. Physiother Theory Pract. 2015 May;31(4):299-302. doi: 10.3109/09593985.2014.1002874. Epub 2015 Jan 14.
- Han J, Park S, Kim Y, Choi Y, Lyu H. Effects of forward head posture on forced vital capacity and respiratory muscles activity. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(1):128-31. doi: 10.1589/jpts.28.128. Epub 2016 Jan 30.
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Rosario JL, Diogenes MS, Mattei R, Leite JR. Can sadness alter posture? J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):328-31. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.12.001. Epub 2012 Dec 23.
- Silva AG, Johnson MI. Does forward head posture affect postural control in human healthy volunteers? Gait Posture. 2013 Jun;38(2):352-3. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.11.014. Epub 2012 Dec 7.
- Wulf G, Mercer J, McNevin N, Guadagnoli MA. Reciprocal influences of attentional focus on postural and suprapostural task performance. J Mot Behav. 2004 Jun;36(2):189-99. doi: 10.3200/JMBR.36.2.189-199.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2017년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2017년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2017년 12월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 12월 3일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 12월 29일
처음 게시됨 (추정)
2016년 12월 30일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 1월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 1월 8일
마지막으로 확인됨
2019년 1월 1일
추가 정보
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