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Programme d'exercices basé sur l'apprentissage moteur et la correction de la posture de la tête vers l'avant

8 janvier 2019 mis à jour par: Eleni Kapreli

L'efficacité du programme d'exercices basé sur les principes d'apprentissage moteur dans la correction de la posture de la tête vers l'avant

Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité d'un programme d'exercices basé sur les principes de l'apprentissage moteur dans la correction de la position de la tête vers l'avant (FHP) chez les patients asymptomatiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des études épidémiologiques ont montré qu'une mauvaise posture et un mauvais contrôle du corps se produisent à la puberté, la posture de la tête vers l'avant (FHP) et les épaules arrondies étant les déviations biomécaniques les plus courantes dans le plan sagittal. Le FHP est défini comme un déplacement antérieur de la tête avec hyperextension du rachis cervical et cela est associé à une réduction de la longueur de la partie supérieure du trapèze, de la partie postérieure des muscles extenseurs cervicaux, du sternocléidomastoïdien et du releveur des omoplates. Le FHP peut être évalué en mesurant l'angle cranio-vertébral (CVA) qui est défini comme l'angle entre une ligne horizontale passant par C7 et une ligne s'étendant du tragus de l'oreille à C7.

Les AVC, inférieurs à 50 degrés, constituent un critère de posture anormale du rachis cervical, évoquant une FHP. Les personnes atteintes de FHP présentent un contrôle de l'équilibre incomplet, affectant ainsi la position du centre de gravité et le contrôle moteur du corps. La mise en place de stratégies de contrôle moteur altérées pourrait entraîner des troubles de l'équilibre, des déséquilibres des muscles du cou, des cervicalgies chroniques et même des dysfonctionnements respiratoires.

Malgré les efforts des chercheurs pour créer des programmes de traitement efficaces basés sur des exercices de musculation et d'étirement, les résultats positifs à long terme ont été un problème dans la correction du FHP. Pour cette raison, la rééducation de la posture et de l'alignement corporel, par des programmes d'exercices basés sur l'apprentissage moteur, avec des éléments cognitifs (attention, motivation, rétroaction, raisonnement), pourrait s'avérer une stratégie thérapeutique plus efficace.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 24 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Étudiants à l'Institut d'enseignement technologique de Sterea Ellada,
  • 18-26 ans
  • Mâles et femelles
  • Angle craniocervical < 50 degrés (posture statique de la tête vers l'avant en position debout)

Critère d'exclusion:

  • Blessure ou chirurgie de la colonne cervicale
  • Accompagnement de troubles neurologiques, musculo-squelettiques ou mentaux
  • Toute administration médicale
  • Douleurs cervicales intenses continues ou intermittentes
  • IMC >25
  • Participation à toute séance de rééducation ou de physiothérapie considérant un dysfonctionnement du cou au cours des 6 derniers mois
  • Modification des activités physiques au cours de la période de recherche de 6 semaines

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle
Le groupe témoin ne participera à aucun programme d'exercice. Cependant, à la fin, des exercices à domicile et des conseils particuliers seront donnés aux participants.
Expérimental: Intervention
Le groupe d'intervention participera à un programme d'exercices basé sur les principes d'apprentissage moteur pendant 4 semaines/3 séances par semaine, pour un total de 12 séances de 30 à 45 minutes chacune.
Le programme d'exercices comprendra des activités simples exposant les volontaires à diverses conditions environnementales en vue d'ajuster leur posture de tête dans de telles conditions. La progressivité des exercices sera basée sur le système de classification bidimensionnel de Gentile (1987). De plus, la focalisation attentionnelle externe sera utilisée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la posture statique de la tête vers l'avant (sFHP)
Délai: Changement par rapport au sFHP de base à 4 semaines et changement par rapport au sFHP de base à 6 semaines
Le sFHP sera évalué en calculant l'angle cranio-vertébral à travers des photographies latérales en position debout. L'angle cranio-vertébral est l'angle entre la ligne allant du tragus de l'oreille à l'apophyse épineuse de la 7ème vertèbre cervicale (C7) et la ligne horizontale passant par C7. Le calcul de l'angle sur les photographies sera effectué à l'aide du logiciel AutoCAD. Une courbe de performance sera élaborée à partir des mesures effectuées pendant les 4 semaines de pratique et 2 semaines après la fin du protocole (test de maintien).
Changement par rapport au sFHP de base à 4 semaines et changement par rapport au sFHP de base à 6 semaines
Changement de la posture dynamique de la tête vers l'avant (dFHP)
Délai: Changement par rapport au dFHP de base t à 4 semaines et changement par rapport au dFHP de base à 6 semaines
Le dFHP sera évalué en calculant l'angle cranio-vertébral par le biais d'un mouvement vidéo pendant la marche. L'angle cranio-vertébral est l'angle entre la ligne allant du tragus de l'oreille à l'apophyse épineuse de la 7ème vertèbre cervicale (C7) et la ligne horizontale passant par C7. Le calcul de l'angle Le calcul de l'angle sera réalisé à l'aide des logiciels Kinovea et AutoCAD. dFHP sera considéré comme un test de transfert. Les tests de transfert sont des tests impliquant une nouvelle situation, de sorte que les personnes doivent adapter la compétence qu'elles ont pratiquée aux caractéristiques de cette nouvelle situation.
Changement par rapport au dFHP de base t à 4 semaines et changement par rapport au dFHP de base à 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Estime de soi globale
Délai: Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Le test d'estime de soi de Sorensen sera utilisé. Il a été traduit en grec et a été testé pour sa fiabilité et sa validité.
Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Humeur
Délai: Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Une échelle visuelle analogique (EVA) à dix points sera utilisée
Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Fatigue physique globale
Délai: Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Une échelle VAS à dix points sera utilisée
Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Fatigue mentale globale
Délai: Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Une échelle VAS à dix points sera utilisée
Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Attention-concentration
Délai: Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Un questionnaire d'attention-concentration sera utilisé. Il a été développé en langue grecque et a été testé pour sa fiabilité et sa validité.
Base de référence ; semaine 4 ; semaine 6
Indice de compréhension verbale
Délai: Ligne de base
L'échelle d'intelligence des adultes de Wechsler (WAIS-IV) (similitudes) sera utilisée. Les participants recevront un certain nombre de paires de mots ou de concepts et devront décrire en quoi ils sont similaires.
Ligne de base
Indice d'organisation perceptuelle
Délai: Ligne de base
Le WAIS-IV (Matrix Reasoning) sera utilisé. Les participants recevront des images d'ensembles de dessins et devront choisir le bon dessin qui manque dans chaque ensemble.
Ligne de base
Modification de l'endurance des fléchisseurs profonds du cou
Délai: Changement par rapport à l'endurance des fléchisseurs profonds du cou à 4 semaines et changement par rapport à l'endurance des fléchisseurs profonds du cou à 6 semaines
La première étape du test permet de quantifier la performance de l'action de flexion craniocervicale, tandis que la deuxième étape examine l'endurance isométrique des fléchisseurs profonds du cou, au cours de laquelle le participant adopte la position couchée courbée. La chambre à air d'un dispositif de biofeedback de pression est positionnée sous la zone cervicale et le participant est invité à effectuer une action de tête à cinq niveaux de pression différents (22, 24, 26, 28 et 30 mmHg). Le test est initialement effectué à un niveau de pression de 22 mmHg et passe au niveau de pression suivant si le participant est capable de maintenir la position pendant 10 secondes à trois reprises. Le biofeedback de pression du stabilisateur Chattanooga sera utilisé.
Changement par rapport à l'endurance des fléchisseurs profonds du cou à 4 semaines et changement par rapport à l'endurance des fléchisseurs profonds du cou à 6 semaines
Changement d'inconfort
Délai: Changement par rapport à l'inconfort initial à 4 semaines et changement par rapport à l'inconfort initial à 6 semaines
L'inconfort sera évalué à l'aide d'une échelle EVA à dix points, où 0 correspond à l'absence de douleur et 10 à la pire douleur.
Changement par rapport à l'inconfort initial à 4 semaines et changement par rapport à l'inconfort initial à 6 semaines
Changement dans la zone d'inconfort
Délai: Changement par rapport à l'inconfort initial à 4 semaines et changement par rapport à l'inconfort initial à 6 semaines
L'inconfort (tête, cou, épaules et haut des bras, milieu du dos, bas du dos, avant-bras et poignets/mains) sera évalué à l'aide d'un diagramme corporel
Changement par rapport à l'inconfort initial à 4 semaines et changement par rapport à l'inconfort initial à 6 semaines
Poids
Délai: Ligne de base
Mesure du poids avec balance (kilogrammes)
Ligne de base
Hauteur
Délai: Ligne de base
Mesure de la taille (cm)
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Eleni V Kapreli, MSc, PhD, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
  • Chercheur principal: Stefani Argyrou, BSc, Technological Educational Institute of Sterea Ellada

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2016

Première publication (Estimation)

30 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PHYSMSC1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (DPI) doivent être partagées avec d'autres chercheurs, lorsqu'elles seront disponibles

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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