Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Moottorioppimiseen ja eteenpäin suuntautuvaan pään asennon korjaukseen perustuva harjoitusohjelma

tiistai 8. tammikuuta 2019 päivittänyt: Eleni Kapreli

Motorisen oppimisen periaatteisiin perustuvan harjoitusohjelman tehokkuus eteenpäin suuntautuvan pään asennon korjaamisessa

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää motorisen oppimisen periaatteisiin perustuvan harjoitusohjelman tehokkuutta oireettomien potilaiden pään etuasennon (FHP) korjaamisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että huonoa ryhtiä ja huonoa kehonhallintaa esiintyy murrosiässä, ja pään etuasento (FHP) ja pyöristetyt hartiat ovat yleisimmät biomekaaniset poikkeamat sagittaalisessa tasossa. FHP määritellään pään anterioriseksi siirtymäksi, johon liittyy kohdunkaulan selkärangan hyperekstensio, ja tämä liittyy puolisuunnikkaan yläosan, kohdunkaulan ojentajalihasten takaosan, sternocleidomastoidaalin ja lapaluun nostoluun pituuden lyhenemiseen. FHP voidaan arvioida mittaamalla kraniovertebraalinen kulma (CVA), joka määritellään C7:n kautta kulkevan vaakaviivan ja korvan tragusista C7:ään ulottuvan linjan väliseksi kulmaksi.

CVA, alle 50 astetta, muodostaa kaularangan epänormaalin asennon kriteerin, mikä viittaa FHP:hen. FHP-potilailla on epätäydellinen tasapainonhallinta, mikä vaikuttaa painopisteen asentoon ja kehon motoriseen hallintaan. Muutettujen motoristen hallintastrategioiden luominen voi johtaa tasapainohäiriöihin, niskalihasten epätasapainoon, krooniseen niskakipuun ja jopa hengityshäiriöihin.

Huolimatta tutkijoiden pyrkimyksistä luoda tehokkaita hoito-ohjelmia, jotka perustuvat voimaharjoitteluun ja venytysharjoituksiin, positiiviset pitkän aikavälin tulokset ovat olleet ongelma FHP-korjauksessa. Tästä syystä asennon ja kehon kohdistuksen uudelleenkoulutus motoriseen oppimiseen perustuvien harjoitusohjelmien avulla kognitiivisten elementtien (huomio, motivaatio, palaute, päättely) avulla voitaisiin osoittautua tehokkaammaksi terapeuttiseksi strategiaksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

52

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 22 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sterea Elladan teknologisen kasvatusinstituutin opiskelijat,
  • Ikäraja 18-26 vuotta
  • Urokset ja naaraat
  • Kranioservikaalinen kulma < 50 astetta (staattinen pään asento eteenpäin seisoma-asennossa)

Poissulkemiskriteerit:

  • Kohdunkaulan selkärangan vamma tai leikkaus
  • Niihin liittyvät neurologiset, tuki- ja liikuntaelinten tai mielenterveyden ongelmat
  • Mikä tahansa lääketieteellinen hallinto
  • Voimakas jatkuva tai ajoittainen niskakipu
  • BMI >25
  • Osallistuminen kaikkiin kuntoutus- tai fysioterapiaistuntoihin, joissa otetaan huomioon kaulan toimintahäiriö viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Muutos fyysisessä aktiivisuudessa 6 viikon tutkimusjakson aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmä ei osallistu mihinkään harjoitusohjelmaan. Lopuksi osallistujille annetaan kuitenkin kotiharjoituksia ja erityisiä neuvoja.
Kokeellinen: Interventio
Interventioryhmä osallistuu motorisen oppimisen periaatteisiin perustuvaan harjoitusohjelmaan 4 viikkoa / 3 kertaa viikossa, yhteensä 12 harjoitusta, kukin 30-45 minuuttia.
Harjoitusohjelma sisältää yksinkertaisia ​​aktiviteetteja, joissa vapaaehtoiset altistuvat erilaisiin ympäristöolosuhteisiin, joiden tarkoituksena on säätää heidän päänsä asentoa sellaisissa olosuhteissa. Harjoitusten progressiivisuus perustuu Gentilen (1987) kaksiulotteiseen luokitusjärjestelmään. Lisäksi käytetään ulkoista huomion keskittymistä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos staattisessa etuasennossa (sFHP)
Aikaikkuna: Muutos perustason sFHP:stä 4 viikon kohdalla ja muutos perustason sFHP:stä 6 viikon kohdalla
SFHP arvioidaan laskemalla kallon selkärangan kulma sivuttaisvalokuvien avulla seistessä. Kraniovertebral-kulma on kulma korvan tragusista 7. kaulanikamaan (C7) spinous-prosessiin ulottuvan linjan ja C7:n läpi kulkevan vaakaviivan välinen kulma. Valokuvien kulman laskeminen suoritetaan AutoCAD-ohjelmistolla. Suorituskykykäyrä kehitetään mittauksista 4 viikon harjoittelun aikana ja 2 viikkoa protokollan (retensiotesti) päättymisen jälkeen.
Muutos perustason sFHP:stä 4 viikon kohdalla ja muutos perustason sFHP:stä 6 viikon kohdalla
Dynaamisen pään asennon muutos (dFHP)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen dFHP t:stä ​​4 viikon kohdalla ja muutos lähtötason dFHP:stä 6 viikon kohdalla
DFHP arvioidaan laskemalla kallon selkärangan kulma videoliikkeen avulla kävelyn aikana. Kraniovertebral-kulma on kulma korvan tragusista 7. kaulanikamaan (C7) spinous-prosessiin ulottuvan linjan ja C7:n läpi kulkevan vaakaviivan välinen kulma. Kulman laskenta Kulman laskenta suoritetaan Kinovea- ja AutoCAD-ohjelmistoilla. dFHP:tä pidetään siirtotestinä. Siirtotestit ovat testejä, joissa on jokin uusi tilanne, jolloin ihmisten on mukautettava harjoittamansa taito tämän uuden tilanteen ominaisuuksiin.
Muutos lähtötilanteen dFHP t:stä ​​4 viikon kohdalla ja muutos lähtötason dFHP:stä 6 viikon kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleinen itsetunto
Aikaikkuna: Perustaso; viikko 4; viikko 6
Käytetään Sorensenin itsetuntotestiä, joka on käännetty kreikaksi ja jonka luotettavuus ja pätevyys on testattu.
Perustaso; viikko 4; viikko 6
Mieliala
Aikaikkuna: Perustaso; viikko 4; viikko 6
Kymmenen pisteen Visual Analogue Scale (VAS) -asteikkoa käytetään
Perustaso; viikko 4; viikko 6
Yleinen fyysinen väsymys
Aikaikkuna: Perustaso; viikko 4; viikko 6
Käytetään kymmenen pisteen VAS-asteikkoa
Perustaso; viikko 4; viikko 6
Yleinen henkinen väsymys
Aikaikkuna: Perustaso; viikko 4; viikko 6
Käytetään kymmenen pisteen VAS-asteikkoa
Perustaso; viikko 4; viikko 6
Huomio- keskittyminen
Aikaikkuna: Perustaso; viikko 4; viikko 6
Huomio- keskittymiskyselyä käytetään. Se on kehitetty kreikan kielellä ja sen luotettavuus ja pätevyys on testattu.
Perustaso; viikko 4; viikko 6
Sanallisen ymmärtämisen indeksi
Aikaikkuna: Perustaso
Käytetään Wechsler Adult Intelligence Scalea (WAIS-IV) (samankaltaisuudet). Osallistujille annetaan useita sana- tai käsitepareja, ja heidän on kuvattava, kuinka ne ovat samanlaisia.
Perustaso
Havainnollinen organisaatioindeksi
Aikaikkuna: Perustaso
WAIS-IV:tä (Matrix Reasoning) käytetään. Osallistujille jaetaan kuvia piirustussarjoista ja heidän on valittava oikea piirustus, joka puuttuu jokaisesta sarjasta.
Perustaso
Muutos syvän kaulan koukistajien kestävyydessä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen syvän kaulan koukistajien kestävyydestä 4 viikon kohdalla ja muutos perustason syvän kaulan koukistajien kestävyyteen 6 viikon kohdalla
Testin ensimmäisessä vaiheessa voidaan mitata kallon kohdunkaulan koukistustoiminnan suorituskykyä, kun taas toisessa vaiheessa tutkitaan syvän kaulan koukistajien isometristä kestävyyttä, jonka aikana osallistuja ottaa vinoon makuuasennon. Painebiofeedback-laitteen ilmakammio sijoitetaan kohdunkaulan alueen alle ja osallistujaa pyydetään tekemään pään nyökkäys viidellä eri painetasolla (22, 24, 26, 28 ja 30 mmHg). Testi suoritetaan aluksi 22 mmHg:n painetasolla ja jatketaan seuraavalle painetasolle, jos osallistuja pystyy pysymään asennossa 10 sekuntia kolmella eri kerralla. Chattanoogan stabilointipaineen biofeedbackiä käytetään.
Muutos lähtötilanteen syvän kaulan koukistajien kestävyydestä 4 viikon kohdalla ja muutos perustason syvän kaulan koukistajien kestävyyteen 6 viikon kohdalla
Muutos epämukavuudessa
Aikaikkuna: Vaihto perustilan epämukavuudesta 4 viikon kohdalla ja muutos perustilan epämukavuudesta 6 viikon kohdalla
Epämukavuus arvioidaan kymmenen pisteen VAS-asteikolla, jossa 0 on ei kipua ja 10 pahin kipu.
Vaihto perustilan epämukavuudesta 4 viikon kohdalla ja muutos perustilan epämukavuudesta 6 viikon kohdalla
Muutos epämukavuusalueella
Aikaikkuna: Vaihto perustilan epämukavuudesta 4 viikon kohdalla ja muutos perustilan epämukavuudesta 6 viikon kohdalla
Epämukavuus (pää, niska, hartiat ja olkavarret, keskiselkä, alaselkä, kyynärvarret ja ranteet/kädet) arvioidaan kehon kaavion avulla.
Vaihto perustilan epämukavuudesta 4 viikon kohdalla ja muutos perustilan epämukavuudesta 6 viikon kohdalla
Paino
Aikaikkuna: Perustaso
Painon mittaus vaa'alla (kg)
Perustaso
Korkeus
Aikaikkuna: Perustaso
Korkeuden mittaus (cm)
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Eleni V Kapreli, MSc, PhD, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
  • Päätutkija: Stefani Argyrou, BSc, Technological Educational Institute of Sterea Ellada

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 3. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. joulukuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 30. joulukuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 9. tammikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. tammikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

IPD-suunnitelman kuvaus

Individual Participant Data (IPD) on jaettava muiden tutkijoiden kanssa, kun ne ovat saatavilla

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet

Tilaa