基于运动学习和前倾头部姿势矫正的锻炼计划
2019年1月8日 更新者：Eleni Kapreli
基于运动学习原理的锻炼计划在矫正头部前倾姿势中的功效
本研究的目的是调查基于运动学习原理的锻炼计划对无症状患者矫正头前位 (FHP) 的效率。
研究概览
详细说明
流行病学研究表明，不良姿势和身体控制能力差发生在青春期，头前倾姿势 (FHP) 和圆肩是矢状面最常见的生物力学偏差。 FHP 定义为头部前移伴颈椎过度伸展，这与斜方肌上部、颈伸肌后部、胸锁乳突肌和肩胛提肌的长度缩短有关。 FHP 可以通过测量颅椎角 (CVA) 来评估，颅椎角定义为穿过 C7 的水平线与从耳屏延伸到 C7 的线之间的角度。
CVA小于50度，构成颈椎姿势异常的标准，提示FHP。 FHP 患者存在不完全的平衡控制，从而影响身体的重心位置和运动控制。 建立改变的运动控制策略可能导致平衡障碍、颈部肌肉失衡、慢性颈部疼痛甚至呼吸功能障碍。
尽管研究人员努力制定基于力量训练和伸展运动的有效治疗方案，但积极的长期结果一直是 FHP 矫正的一个问题。 因此，通过基于运动学习并具有认知要素（注意力、动机、反馈、推理）的锻炼计划，对姿势和身体排列进行再教育可能被证明是一种更有效的治疗策略。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
52
阶段
- 不适用
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
16年 至 24年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- Sterea Ellada 技术教育学院的学生，
- 18-26岁
- 男性和女性
- 颅颈角 < 50 度（站立姿势下的静态前倾姿势）
排除标准：
- 颈椎损伤或手术
- 伴随神经系统、肌肉骨骼或精神问题
- 任何医疗管理
- 剧烈的持续性或间歇性颈部疼痛
- 体重指数 >25
- 在过去 6 个月内参加任何考虑到颈部功能障碍的康复或物理治疗课程
- 6周研究期间身体活动的变化
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预：控制
对照组不参加任何锻炼计划。
然而，最后，将向参与者提供家庭练习和特别建议。
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实验性的：干涉
干预组将参加基于运动学习原理的锻炼计划，为期 4 周/每周 3 节，总共 12 节，每节 30-45 分钟。
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锻炼计划将包括让志愿者暴露在各种环境条件下的简单活动，以调整他们在这些条件下的头部姿势。
练习的渐进性将基于 Gentile (1987) 的二维分类系统。
此外，将使用外部注意力焦点。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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静态前倾头部姿势 (sFHP) 的变化
大体时间：4 周时基线 sFHP 的变化和 6 周时基线 sFHP 的变化
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SFHP 将通过站立时的侧位照片计算颅椎角来评估。
颅椎角是从耳屏到第7颈椎（C7）棘突的连线与通过C7的水平线之间的夹角。
照片上的角度计算将使用 AutoCAD 软件进行。
将使用 4 周练习期间和协议结束后 2 周（保留测试）期间的测量值来开发性能曲线。
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4 周时基线 sFHP 的变化和 6 周时基线 sFHP 的变化
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动态头部前倾姿势 (dFHP) 的变化
大体时间：4 周时基线 dFHP t 的变化和 6 周时基线 dFHP 的变化
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DFHP 将通过步行期间的视频运动计算颅椎角来评估。
颅椎角是从耳屏到第7颈椎（C7）棘突的连线与通过C7的水平线之间的夹角。
角度的计算 角度的计算将使用 Kinovea 和 AutoCAD 软件进行。
dFHP 将被视为转移测试。
迁移测试是涉及一些新情况的测试，因此人们必须使他们一直在练习的技能适应这种新情况的特点。
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4 周时基线 dFHP t 的变化和 6 周时基线 dFHP 的变化
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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整体自尊
大体时间：基线；第 4 周；第 6 周
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将使用已翻译成希腊语并经过信度和效度检验的索伦森自尊测试。
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基线；第 4 周；第 6 周
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情绪
大体时间：基线；第 4 周；第 6 周
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将使用十点视觉模拟量表 (VAS)
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基线；第 4 周；第 6 周
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整体身体疲劳
大体时间：基线；第 4 周；第 6 周
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将使用十点 VAS 量表
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基线；第 4 周；第 6 周
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整体精神疲劳
大体时间：基线；第 4 周；第 6 周
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将使用十点 VAS 量表
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基线；第 4 周；第 6 周
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注意力集中
大体时间：基线；第 4 周；第 6 周
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将使用注意力集中问卷。
它是用希腊语开发的，并经过了可靠性和有效性测试。
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基线；第 4 周；第 6 周
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语言理解指数
大体时间：基线
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将使用韦氏成人智力量表 (WAIS-IV)（相似性）。
参与者将获得多对单词或概念，并且必须描述它们的相似之处。
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基线
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知觉组织指数
大体时间：基线
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将使用 WAIS-IV（矩阵推理）。
参与者将获得一组图画的图片，并且必须选择每组图画中缺少的正确图画。
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基线
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深颈屈肌耐力的变化
大体时间：4 周时颈深屈肌耐力基线变化和 6 周时颈深屈肌耐力基线变化
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测试的第一阶段允许量化颅颈屈曲动作的表现，而第二阶段检查深颈屈肌的等长耐力，在此期间参与者采用弯曲躺姿。
压力生物反馈装置的气室位于颈部区域下方，参与者被要求在五个不同的压力水平（22、24、26、28 和 30 mmHg）下执行点头动作。
测试最初在 22 mmHg 的压力水平下进行，如果参与者能够在三个不同的场合保持该姿势 10 秒，则继续下一个压力水平。
将使用 Chattanooga 稳定器压力生物反馈。
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4 周时颈深屈肌耐力基线变化和 6 周时颈深屈肌耐力基线变化
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不适的变化
大体时间：4 周时不适感从基线变化和 6 周时不适感从基线变化
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将使用 10 分等级的 VAS 量表评估不适感，其中 0 表示没有疼痛，10 表示最痛。
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4 周时不适感从基线变化和 6 周时不适感从基线变化
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不适区域的变化
大体时间：4 周时不适感从基线变化和 6 周时不适感从基线变化
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将使用身体图表评估不适（头部、颈部、肩部和上臂、中背部、下背部、前臂和手腕/手部区域）
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4 周时不适感从基线变化和 6 周时不适感从基线变化
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重量
大体时间：基线
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用秤测量重量（千克）
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基线
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高度
大体时间：基线
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测量身高（厘米）
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基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 学习椅：Eleni V Kapreli, MSc, PhD、Technological Educational Institute of Sterea Ellada
- 首席研究员：Stefani Argyrou, BSc、Technological Educational Institute of Sterea Ellada
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Ruivo RM, Carita AI, Pezarat-Correia P. The effects of training and detraining after an 8 month resistance and stretching training program on forward head and protracted shoulder postures in adolescents: Randomised controlled study. Man Ther. 2016 Feb;21:76-82. doi: 10.1016/j.math.2015.05.001. Epub 2015 May 13.
- Kang JH, Park RY, Lee SJ, Kim JY, Yoon SR, Jung KI. The effect of the forward head posture on postural balance in long time computer based worker. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):98-104. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.98. Epub 2012 Feb 29.
- Christakou A, Zervas Y, Psychountaki M, Stavrou NA. Development and validation of the attention questionnaire of rehabilitated athletes returning to competition. Psychol Health Med. 2012;17(4):499-510. doi: 10.1080/13548506.2011.630402. Epub 2011 Nov 25.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Respiratory weakness in patients with chronic neck pain. Man Ther. 2013 Jun;18(3):248-53. doi: 10.1016/j.math.2012.10.014. Epub 2012 Nov 28.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Reliability of the chin tuck neck flexion test for assessing endurance of short neck flexors in healthy individuals. Physiother Theory Pract. 2015 May;31(4):299-302. doi: 10.3109/09593985.2014.1002874. Epub 2015 Jan 14.
- Han J, Park S, Kim Y, Choi Y, Lyu H. Effects of forward head posture on forced vital capacity and respiratory muscles activity. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(1):128-31. doi: 10.1589/jpts.28.128. Epub 2016 Jan 30.
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Rosario JL, Diogenes MS, Mattei R, Leite JR. Can sadness alter posture? J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):328-31. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.12.001. Epub 2012 Dec 23.
- Silva AG, Johnson MI. Does forward head posture affect postural control in human healthy volunteers? Gait Posture. 2013 Jun;38(2):352-3. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.11.014. Epub 2012 Dec 7.
- Wulf G, Mercer J, McNevin N, Guadagnoli MA. Reciprocal influences of attentional focus on postural and suprapostural task performance. J Mot Behav. 2004 Jun;36(2):189-99. doi: 10.3200/JMBR.36.2.189-199.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2017年1月1日
初级完成 (实际的)
2017年5月1日
研究完成 (实际的)
2017年12月30日
研究注册日期
首次提交
2016年12月3日
首先提交符合 QC 标准的
2016年12月29日
首次发布 (估计)
2016年12月30日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年1月9日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年1月8日
最后验证
2019年1月1日
更多信息
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