- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03006497
Träningsprogram baserat på motorisk inlärning och framåtriktad kroppsställning
Effektiviteten av träningsprogram baserat på motoriska inlärningsprinciper för korrigering av framåtriktad huvudhållning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Epidemiologiska studier har visat att dålig hållning och dålig kroppskontroll uppstår i puberteten, där framåt huvudhållning (FHP) och rundade axlar är de vanligaste biomekaniska avvikelserna i sagittalplanet. FHP definieras som en främre förskjutning av huvudet med hyperextension av halsryggraden och detta är associerat med en minskning av längden på den övre delen av trapezius, bakre delen av de cervikala extensormusklerna, sternocleidomastoid och levator scapulae. FHP kan utvärderas genom att mäta kraniovertebral vinkel (CVA) som definieras som vinkeln mellan en horisontell linje som går genom C7 och en linje som sträcker sig från örats tragus till C7.
CVA, mindre än 50 grader, utgör ett kriterium för onormal hållning av halsryggraden, vilket tyder på FHP. Personer med FHP uppvisar ofullständig balanskontroll, vilket påverkar tyngdpunktens position och kroppens motoriska kontroll. Inrättandet av förändrade motoriska kontrollstrategier kan leda till balansstörningar, nackmuskelobalanser, kronisk nacksmärta och till och med andningsstörning.
Trots forskarnas ansträngningar att skapa effektiva behandlingsprogram baserade på styrketräning och stretchövningar har positiva långsiktiga resultat varit ett problem vid FHP-korrigering. Av denna anledning kan omskolning av kroppshållning och kroppsinriktning, genom träningsprogram baserade på motorisk inlärning, med kognitiva element (uppmärksamhet, motivation, feedback, resonemang), visa sig vara en mer effektiv terapeutisk strategi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Studenter vid Technological Educational Institute of Sterea Ellada,
- I åldern 18-26 år
- Hanar och honor
- Kraniocervikal vinkel < 50 grader (statisk framåt huvudställning i stående position)
Exklusions kriterier:
- Skada eller operation i halsryggen
- Medföljande neurologiska, muskuloskeletala eller psykiska problem
- All medicinsk administration
- Intensiv kontinuerlig eller intermittent nacksmärta
- BMI >25
- Deltagande i rehabiliterings- eller sjukgymnastiksessioner med hänsyn till nacksysfunktion de senaste 6 månaderna
- Förändring av fysisk aktivitet under forskningsperioden på 6 veckor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollera
Kontrollgruppen kommer inte att delta i något träningsprogram.
Men i slutet kommer hembaserade övningar och speciella råd att ges till deltagarna.
|
|
|
Experimentell: Intervention
Interventionsgruppen kommer att delta i ett träningsprogram baserat på motoriska inlärningsprinciper under 4 veckor/3 pass per vecka, totalt 12 pass om 30-45 minuter vardera.
|
Träningsprogrammet kommer att innehålla enkla aktiviteter som exponerar frivilliga i olika miljöförhållanden i syfte att justera sin huvudhållning under sådana förhållanden.
Övningarnas progressivitet kommer att baseras på Gentiles (1987) tvådimensionella klassificeringssystem.
Vidare kommer extern uppmärksamhetsfokus att användas.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i statisk hållning framåt i huvudet (sFHP)
Tidsram: Ändring från Baseline sFHP vid 4 veckor och Ändring från Baseline sFHP vid 6 veckor
|
SFHP kommer att bedömas genom att beräkna kraniovertebralvinkeln genom laterala fotografier i stående.
Kraniovertebralvinkeln är vinkeln mellan linjen som sträcker sig från örats tragus till den 7:e halskotan (C7) och den horisontella linjen genom C7.
Beräkningen av vinkeln på fotografierna kommer att utföras med programvaran AutoCAD.
En prestandakurva kommer att utvecklas med hjälp av mätningarna under 4 veckors träning och 2 veckor efter protokollets slut (retentionstest).
|
Ändring från Baseline sFHP vid 4 veckor och Ändring från Baseline sFHP vid 6 veckor
|
|
Ändring av Dynamic Forward Head Posture (dFHP)
Tidsram: Ändring från Baseline dFHP t vid 4 veckor och Ändring från Baseline dFHP vid 6 veckor
|
DFHP kommer att bedömas genom att beräkna kraniovertebralvinkeln genom videorörelse under gång.
Kraniovertebralvinkeln är vinkeln mellan linjen som sträcker sig från örats tragus till den 7:e halskotan (C7) och den horisontella linjen genom C7.
Beräkning av vinkeln Beräkningen av vinkeln kommer att utföras med hjälp av programvaran Kinovea och AutoCAD.
dFHP kommer att betraktas som ett överföringstest.
Överföringstester är tester som involverar någon ny situation, så att människor måste anpassa den färdighet de har tränat på till egenskaperna hos denna nya situation.
|
Ändring från Baseline dFHP t vid 4 veckor och Ändring från Baseline dFHP vid 6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande självkänsla
Tidsram: Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
Sorensen självkänsla test kommer att användas som har översatts till grekiska och har testats för dess tillförlitlighet och giltighet.
|
Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
|
Humör
Tidsram: Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
En tiopunkts Visual Analogue Scale (VAS) kommer att användas
|
Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
|
Övergripande fysisk trötthet
Tidsram: Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
En tiogradig VAS-skala kommer att användas
|
Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
|
Övergripande mental trötthet
Tidsram: Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
En tiogradig VAS-skala kommer att användas
|
Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
|
Uppmärksamhet-koncentration
Tidsram: Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
Frågeformulär för uppmärksamhetskoncentration kommer att användas.
Den har utvecklats på grekiska språket och har testats för dess tillförlitlighet och giltighet.
|
Baslinje; vecka 4; vecka 6
|
|
Verbal förståelse index
Tidsram: Baslinje
|
Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV) (likheter) kommer att användas.
Deltagarna får ett antal ord- eller begreppspar och ska beskriva hur de liknar varandra.
|
Baslinje
|
|
Perceptuell organisationsindex
Tidsram: Baslinje
|
WAIS-IV (Matrix Reasoning) kommer att användas.
Deltagarna kommer att få bilder på uppsättningar av ritningar och måste välja rätt ritning som saknas i varje uppsättning.
|
Baslinje
|
|
Förändring i Deep neck flexors uthållighet
Tidsram: Byte från Baseline Deep neck flexors uthållighet vid 4 veckor och Byte från Baseline Deep neck flexors uthållighet vid 6 veckor
|
Det första steget av testet möjliggör kvantifiering av prestandan av kraniocervikal flexionsverkan, medan det andra steget undersöker den isometriska uthålligheten hos djupa nackböjare, under vilken deltagaren antar den skurna liggande positionen.
Luftkammaren i en tryckbiofeedback-enhet är placerad under livmoderhalsområdet och deltagaren uppmanas att utföra en huvudnickning vid fem olika trycknivåer (22, 24, 26, 28 och 30 mmHg).
Testet utförs initialt vid en trycknivå på 22 mmHg och fortsätter till nästa trycknivå om deltagaren kan hålla sig i positionen i 10 sekunder vid tre olika tillfällen.
Chattanooga stabilisatortryckbiofeedback kommer att användas.
|
Byte från Baseline Deep neck flexors uthållighet vid 4 veckor och Byte från Baseline Deep neck flexors uthållighet vid 6 veckor
|
|
Förändring i obehag
Tidsram: Förändring från baslinjens obehag vid 4 veckor och förändring från baslinjens obehag vid 6 veckor
|
Obehaget kommer att bedömas med en tiogradig VAS-skala, där 0 är ingen smärta och 10 värsta smärtan.
|
Förändring från baslinjens obehag vid 4 veckor och förändring från baslinjens obehag vid 6 veckor
|
|
Förändring i området för obehag
Tidsram: Förändring från baslinjens obehag vid 4 veckor och förändring från baslinjens obehag vid 6 veckor
|
Besvären (huvud, nacke, axlar och överarmar, mittrygg, nedre rygg, underarmar och handleder/händer) kommer att bedömas med hjälp av ett kroppsdiagram
|
Förändring från baslinjens obehag vid 4 veckor och förändring från baslinjens obehag vid 6 veckor
|
|
Vikt
Tidsram: Baslinje
|
Mätning av vikt med våg (kilogram)
|
Baslinje
|
|
Höjd
Tidsram: Baslinje
|
Mått på höjd (cm)
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Eleni V Kapreli, MSc, PhD, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
- Huvudutredare: Stefani Argyrou, BSc, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ruivo RM, Carita AI, Pezarat-Correia P. The effects of training and detraining after an 8 month resistance and stretching training program on forward head and protracted shoulder postures in adolescents: Randomised controlled study. Man Ther. 2016 Feb;21:76-82. doi: 10.1016/j.math.2015.05.001. Epub 2015 May 13.
- Kang JH, Park RY, Lee SJ, Kim JY, Yoon SR, Jung KI. The effect of the forward head posture on postural balance in long time computer based worker. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):98-104. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.98. Epub 2012 Feb 29.
- Christakou A, Zervas Y, Psychountaki M, Stavrou NA. Development and validation of the attention questionnaire of rehabilitated athletes returning to competition. Psychol Health Med. 2012;17(4):499-510. doi: 10.1080/13548506.2011.630402. Epub 2011 Nov 25.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Respiratory weakness in patients with chronic neck pain. Man Ther. 2013 Jun;18(3):248-53. doi: 10.1016/j.math.2012.10.014. Epub 2012 Nov 28.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Reliability of the chin tuck neck flexion test for assessing endurance of short neck flexors in healthy individuals. Physiother Theory Pract. 2015 May;31(4):299-302. doi: 10.3109/09593985.2014.1002874. Epub 2015 Jan 14.
- Han J, Park S, Kim Y, Choi Y, Lyu H. Effects of forward head posture on forced vital capacity and respiratory muscles activity. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(1):128-31. doi: 10.1589/jpts.28.128. Epub 2016 Jan 30.
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Rosario JL, Diogenes MS, Mattei R, Leite JR. Can sadness alter posture? J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):328-31. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.12.001. Epub 2012 Dec 23.
- Silva AG, Johnson MI. Does forward head posture affect postural control in human healthy volunteers? Gait Posture. 2013 Jun;38(2):352-3. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.11.014. Epub 2012 Dec 7.
- Wulf G, Mercer J, McNevin N, Guadagnoli MA. Reciprocal influences of attentional focus on postural and suprapostural task performance. J Mot Behav. 2004 Jun;36(2):189-99. doi: 10.3200/JMBR.36.2.189-199.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PHYSMSC1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Träningsprogram baserat på motoriska inlärningsprinciper
-
University of Modena and Reggio EmiliaAvslutadSjuksköterskeutbildning | Utbildning, Kompetensbaserad | Utbildning, sjuksköterskestudenter | Aktiva inlärningsmetoder och utbildning i livsfärdigheter | Evidensbaserad praktik | Evidensbaserade program i skolor | Utbildningsutveckling | Bevisbaserad omvårdnad | Sjuksköterskeutbildning i evidensbaserad...Italien